بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

رامین چهارشنبه ۲۰ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1152 مشاهده پرسش
Ramin:
با سلام و عرض خسته نباشید
من 6 سال پیش واریکوسل درجه 2 سمت چپ به همراه هیدروسل عمل کردم . دو سال پیش واریکوسل عمل شده عود کرد و گرید 3 تشخیص داده شد ، من 2 سال هست که این واریکوسل عود کرده درجه 3 را عمل نکردم .
بعضی میگند باید عمل کنی و بعضی میگند عمل لازم نیست و عمل دوباره میتونه اسیب زننده باشد
نتایج ازمایش اسپرم را هم براتون میفرستم ولی خلاصه وضعیت زیر را دارد
Motility 60
Progressive 40
Concentraition 15 millionml
Normal morphology 1

* میخواستم بدونم باید چیکار کنم ؟
ایا باید عمل کنم ؟
یا نگه دارم واریکوسل ؟
ضرر نداره اگر نگه دارم ؟
تورو خدا بگید چیکار کنم ؟؟؟

واقعا گیج شدم 😢

و اینکه ورزش بدنسازی برای من در این شرایط ضرر داره یا نه ؟

نوبت حضوری هم نبود و بهم خیلی دیر نوبت دادن و واقعا تا اونموقع نمیتونم صبر کنم

ممنون از وقت و انرژی ک میزارید 🙏❤️❤️
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  از نظر من عالي است نياز به عمل مجدد نداريد ورزش مشكلي نيست
2. رامین سه شنبه ۱۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  بسیار ممنون
  آقای دکتر Normal morphology پایین با دارو قابل بهبود است ؟
  و اینکه وزنه های سنگین برداشتن مشکل ایجاد میکنه ؟ یا ورزش سبک باید انجام بدم ؟
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  بهتر است مرزش سبك بهتر است
4. نمایش سایر 2 پاسخ
مهدي سه شنبه ۱۹ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
تقريباً دو ماه هستش كه يك زائده سفيد رنگ مثل جوش به قطر تقريبي ٢ ميليمتر رو پوست بيضه چپ ظاهر شده و از بين نرفته، ميخواستم ببينم چي ميتونه باشه
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  اين غده چربي است درمان نميخواهد
علی سه شنبه ۱۹ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
دکتر بنده 4 ماهی هست علائم سوزش ادراری و تکرر ادرار دارم به متخصص مراجعه کردم و گفتن دیوار مثانه پروستاتم دچار التهاب شده دارو های امنیک و افلوکساسین 300 تجویز کردن که بطور منظم دو ماهی هست که مصرف میکنم که بعضی روز ها بهبودی کامل دارم و بعضی روزها علایم بشدت تکرار میشوند . گفتند که درمان حداق به 6 ماه زمان نیاز داره درسته تشخیصشون؟؟آزمایش ادرارم براتون می فرستم
1. علی دوشنبه ۱۸ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  در ضمن دکتر بنده برای موهام قرص فیناستراید و کپسول زینک مصرف می کنم تداخلی وجود ندارد؟؟
2. علی دوشنبه ۱۸ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  بنده 31 ساله در ضمن
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  قرصها را قطع كنيد٢-داروها كه تمام شد قطع كنيد
4. علی سه شنبه ۱۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  یعنی مشکلی ندارم؟؟نیازی نیست حضوری خدمتتون بیام؟؟
5. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  نیازی نیست
6. نمایش سایر 4 پاسخ
حسن سه شنبه ۱۹ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1065 مشاهده پرسش
سلام آقاي دکتر کرمي، من حدود چهل روز پيش با علائم درد در ناحيه بيضه راست و تورم کيسه بيضه به دکتر مراجعه کردم که تشخيص عفونت اپيديم دادند، بعد از پنج روز دريافت آنتي بيوتيک علائم کاملاً برطرف شد، براي اطمينان بيشتر سونوگرافي دادم که در سونوگرافي وجود يک توده هايپواکوي هتروژن با حدود 38 در 28 mm در انتهاي پل تحتاني بيضه راست نشان داده شد، در سونوگرافي نوشته شده بود «به علت شرح حال، وجود collection و در تشخيص افتراقي ضايعات فضاگير مطرح است» بعد از اين سونوگرافي به دستور پزشک ده روز تاوانکس مصرف کردم و سپس تومور مارکر دادم که پاسخ به اين شرح بود ldh=130يکصد و سي ، (يک و سه دهم)bhch=0.1،afp=1.3 بعد از مراجعه مجدد به دکتر ايشان فرمودند مشکلي نيست و احتمال تشکيل آبسه يا کالکشن است. دکتر معالج فرمودند يک ماه بعد مجدد سونوگرافي بدهم. آقاي دکتر کرمي بنده همچنان بسيار نگرانم و ميخواستم بدانم نظر حضرتعالي در اين مورد چيست؟ چه بايد بکنم؟ ضمنا در اين يک ماه توده از نظر خودم رشدي نداشته است.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام بياييد معاينه كنم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
نورالله سه شنبه ۱۹ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
ازمایش
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  بفرستيد ببينم
سعید سه شنبه ۱۹ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
علت دوشاخه شدن ادرار و خوب تخلیه نشدن ونیامدن منی موقع نزدیکی چیست وعلاج آن چیست در ضمن ازو اسپرمی هستم ویک بیضه سمت را کوچک است که در داخل شکم بوده که با جراحی پایین آورده شده ندارم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  بايد از نظر تنگي مجرا بررسي شود
تقی سه شنبه ۱۹ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر آقای دکتر
پدر بنده ۵۹ سالشه و برای دومین بار جراحی پروستات انجام داده میخواستم نظر و پیشنهادتون رو راجع به آزمایش پدرم رو بفرمایید
ممنون از لطف شما
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام اين سزطان مثانه است نه پروستات بايد پيگيري كنيد
امین سه شنبه ۱۹ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 947 مشاهده پرسش
سلام بنده عمل اینتر نال کردم قرار است یک هفته سوند نگه دارم چهار روز گذشته است بعد از خوابیدن تا صبح دچار نعوظ شدید هستم و باید از خواب بیدار شوم علت چیست ؟؟ لطفا با توجه ب عکس بفرمایید امکان عودت در بنده هست ؟؟سی ساله شغل ورزش
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
سمیرا سه شنبه ۱۹ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
سوالم طول آلت تناسلی 29 بود در جواب گفته بودید خیلی بزرگ دردناک هست می خواستم ببینم دخول تا چند سانت دردناک میشه خواهشاً کامل جواب بدید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
ناصر جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
باسلام آلت تناسلی من به طور مادرزادی به سمت پایین کج بوده جوری که انگار شکسته ،ولی با این حال در نزدیکی همراه با درد نبوده آیا جراحی آلت عوارضی نظیر ناباروری،کوتاهی و نعوذ نداره طول درمان وجراحی چقدر است چون باتوجه به شغل لیشتر از یک هفته نمیشه مرخصی گرفت لطفا راهنماییم کنید
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
2. ناصر پنجشنبه ۱۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
  سلام ممنون عکس چه جوری و به کجا بفرستم
3. ناصر پنجشنبه ۱۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
  سلام عکس فرستادم ممنون
4. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
5. نمایش سایر 3 پاسخ

« قبلی 1 ... 4114 4115 4116 4117 4118 4119 4120 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 834 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است