بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

وحید سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
سلام من آزمایش اسپرم دادم که sperm density صفره و motile sperms صفره و progressive sperms هم صفره میخواستم بدونم آیا این جواب قطعی هست برای اینکه نتونم بچه دار بشم بعدش من زمانی که آزمایش دادم از صابون مایع استفاده کردم آیا این تاثیر روی آزمایش داره لطفا کمک کنید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  باید به مراکز ناباروری مراجعه نمایید
محمد جمعه ۲۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
سلام دکتر در شهر ما متخصص کلیه و نفرولوژ نیست ‌خواهشمندم مرا راهنمایی فرمایید من نصف کلیه دارم و کراتین خونم بین یک ممیز شش تا دو متغیره در صورت رعایت رژیم یک ممیز شش هست از لحاظ تغذیه رعایت می‌کنم گوشت قرمز به هیچ وجه نمک هم به هیچ وجه پیاده روی و باغبانی مرتب انجام میدم روزانه هم مصرف مایعات زیاد استفاده می‌کنم دو سوال دارم اولین سوال چرا کراتین خونم متغیره ‌‌آیا مصرف گوشت شتر مرغ زیان داره به جای مصرف گوشت قرمز با سپاس بیکران از حضور شما دکتر خواهش می‌کنم جواب من رو بدید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  به خاطر عملكرد ضعيف كليه ها تست رژيم غذايي بينمك كم پروتيين استفاده كنيد
مهديه سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
سلام برادرم يك سال هست ازدواج كرده چند وقتى است درد در ناحيه بيضه،كشاله ران و پشت پهلوهايش دارد ،مشكل يبوست هم دارد،فشردگى روده ها،ممنون ميشم راهنماييم كنين.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  سونو کنید بفرستید ببینم
Iraj سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 5114 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشید
در سونوگرافی کلیه های من کیست ها بشرح ذیل است»سن من ۵۶ سال
۱. اندازه کلیه راست ۱۱۷ و پارانشیم ان ۱۳ میلیمتر و اندازه کلیه چپ ۱۱۱ و ضخامت پارانشیم ان ۱۵ میلیمتر می باشد.۲ کیست ساده ۱۹× ۱۶ و ۱۱× ۱۶ میلیمتر در قسمت میانی کلیه راست رویت میگردد
۲. در کلیه سمت راست یک کیست کورتیکال ۶۴×۵۱ میلیمیتر حاوی چند سپتا داخلی و یک فوکوس کلسیفیکاسیون جداری با قطر ۱۰ میلیمتر در پل تحتانی مشاهده گردید.
یک ورم مختصر هم در قسمت راست محل کلیه هم قابل لمس است. اخیرا متوجه شدم که فشار خون هم به حدود ۱۶ و ۱۴ روی ۱۰ افزایش یافته است. فشار نرمال من معمولا ۱۱ روی ۸ بوده.

خواستم نظر جنابعالی را در مورد جراحی لاپروسکوپی در این مورد جویا شوم.
با سپاس و تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  با سی تی اسکن بیایید ببینم۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
آرمیتا سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
با سلام. در سونو گرافی کلیه که برای دخترم (10 ساله ) انجام دادم ، در شرحش نوشته شده:« کلیه چپ دارای باند پارانشیم میباشد، که معمولا در کلیه هایی که دارای دوبل سیستم پیلوکالسیل هستند دیده میشود.» این به چه معنیست؟ لطفا توضیح دهید. با سپاس از توجه شما
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  این مادرزادی است نیاز به درمان ندارد
اشکان شنبه ۲۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
من 26 سال دارم و از سن 18 سالگی دچار فشارخون شدم ولی هیچ وقت دارویی مصرف نکردم تا این اواخر با دادن آزمایشات متوجه دفع آلبومین رندوم و کراتین بالا و دفع پروتین در ادرار 24 ساعته شدم آلبومین 200 - کراتین 2700 و پروتیین 150 هستش در آزمایشات . اما حالا که برای سربازی رفتن اقدامکردم دکتر متوجه فشار خون بالای بنده شد (16 بروی 10) و بنده رو برای کمسیون پزشکی برای معافیت ارجاع دادن که چندروز دیگر باید مراجعه حالا میخواستم بدونم بنده دچار نارسایی مزمن کلیه هستم یا خیر چون اطلاعات زیادی درمورد این مورد ندارم ولی درخواست معافیت پزشکیم برای نارسایی مزمن کلیه هستش .البته این مسئله رو بیان کنم که بنده پرفشاری خون دارم و فشارم اغلب بالا هستش . باتشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  باید به دکتر همانجا مراجعه نمایید
امیرطاهری سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
سلام .بنده شش ماه اقدام به بارداری کردم متاسفانه نشد ورفتم دکتر با انجام ازمایش اسپرم وسونوگرافی تشخیص دادن واریکوسل درجه ۲ دارم میخواستم ببینم طب سنتی جواب میدهد مثل زالو درمانی یا اینکه واقعا عمل جراحی کنم؟
متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام بیایید سریعا معاینه کنم۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
امیرطاهری شنبه ۲۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
سلام.بنده شش ماه اقدام به بارداری کردم باردار نشدم.مراجعه به دکتر وانجام ازمایش اسپرم وسونوگرافی تشخیص دادن که واریکوسل درجه دو دارم و میخواستم ببینم ایا راههای سنتی جواب میدهد مثل زانو درمانی یا واقعا جراحی کنم؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  از اساس دروغند میتوانید امتحان کنید
سلام یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
Ehsan Dogmehchi:
سلام آقای دکتر. 36 ساله هستم و‌متاهل. حدود 10 روز است که در قسمت کلاهک آلت تناسلی احساس ناراحتی دارم شبیه گزگز و حساس به برخورد لباس. به نظر از لحاظ ظاهری تغییری نمی‌بینم فقط دو سه لکه هست که برجسته هم نیست که یک مقدار از رنگ پوست تیره ترند و به سختی دیده می شوند و مطمین نیستم که تازه باشند. در ضمن طی 2 ماه گذشته رابطه ای نداشتم چون همسرم باردار هستند.ممنون میشم از راهنماییتون.
تشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  عکسش را بفرستید
2. سلام شنبه ۲۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام.
  عکسها طبق درخواست ارسال شد. لطفا بفرمایید این درد خفیف و حساس شدن پوست سر آلت(فقط سمت چپ و گاها نوک آلت)به برخورد لباس به چه دلیلی می تواند باشد. در ضمن آزمایش ادرار و کشت هم خوب بود. تشکر.
3. سلام شنبه ۲۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام.
  به نظر می اید مقداری التهاب زیر گلانس وجوددارد که در عکسهای جدید قابل رویت هستند. من خارج از کشور هستم و امکان مراجعه حضوری ندارم، ممنون میشم راهنمایی بفرمایید. تشکر
4. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  اینها بیشتر الژیک هستند پمادTriamcinolon NNG هر ۱۲ ساعت مالیده شود خوب میشود
5. سلام پنجشنبه ۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام آقای دکتر. ممنون ازراهنماییتون. این کرم رو روی نوک آلت جایی که ادرار خارج میشود هم میتوان زد. چون خیلی کم ملتهب است و در اثربرخورد با لباس اذیت می کند. دو عکس هم از قسمت نوک و یک لکه قهوه ای رنگ براتون فرستادم که اگر لازم هست داروی دیگه ای هم استفاده بشه راهنمایی بفرمایید.
  با تشکر
6. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  من همان كه عرض كردم استفاده كنيد ونتيجه را بفرماييد
7. نمایش سایر 5 پاسخ
امیر شنبه ۲۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
تورم یه رگ دور کلاهک آلت و درد سلام .دوهفته پیش التم زیاد فشار آمد روش و حالت زیر پوست نرسیده به کلاهک آلتم یه رگ دور تا دور آلتم تورم کرده و در نزدیکی عذاب آوره شده برام
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  طبیعی است

« قبلی 1 ... 4043 4044 4045 4046 4047 4048 4049 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 833 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است