بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

خودم پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
چند سالیست دور الت تناسلم خالهای تقریبا سیاه رنگی وجود امده ،میخوام درمان بشه ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  اینها زگیلمد سریعا بیایید کرایو کنم02122642744 خارج از نوبت
میر چهارشنبه ۱۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
سلام،من چند روزه که همش احساس میکنم ادرار دارم ولی میرم دسشویی خیلی کم ادرار میاد همش نوک آلتم میسوزه، درست مثل وقتی که ادرارمو نگه داشتم، لطفاً راهنمایی کنین
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
مسعود پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
سلام
درد به صورت تیر کشیدن در ناحیه بیضه چپ حدود 24 ساعت هست
39 سال سن دارم...
درد تیر کشیدن از داخل بیضه چپ به داخل کشاله ران چپ کشیده میشه درد منقطع میباشد و آزار دهنده و هیچ گونه تورم درد از طریق تماس در بیضه ندارم همچنین یک رگ روی پوست کیسه بیضه از زیر الت تا زیر بیضه ها بزرگ دیده میشود یعنی مث واریکوسل................تشکر و سپاس
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  سونو کنید بفرستید ببینم
Ali جمعه ۱۸ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
سلام مدتي پيش تبخال زد التم خوب شد اما ٨ ماه جاش مونده بايد چه كار كنم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  کاری نمیتوان کرد
2. Ali جمعه ۱۸ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  Aghaye dr chekar bayad bokonam khob besham ayande in bimari chie khahad shod
3. Ali جمعه ۱۸ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  Negaranam sharayete roohim kharabe chetor mitoonam pishgiri konam az sharayete mojood
4. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  این بیماری عود کننده است درمان قطعی ندارد
5. Ali جمعه ۱۸ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  ايا اين بيماري مصري است
6. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  در زمان بثورات بله
7. نمایش سایر 5 پاسخ
محمدرضا سه شنبه ۱۵ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشین بنده نزدیک ب 67روز میشه ک احساس درد در بیضه خود دارم ک چند روز پیش احساس کردم در دو طرف بیضه خود رگ ها پیچ خورده وجود دارد ک باعث درد میشود و من احساس میکنم ک حتی بیضه من گرم تر هم شده باید چیکار کنم؟؟؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام کاملا سالم است
بیتا پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
سلام من حدود 2 هفته است ک زگیل زدم و ازدواج نکردم نامزد دارم و هیچگونه رابطه جنسی از هیچ طریقی نداشتم چندتا دکتر رفتم نظرات مختلف دادن.تا الان براش هیچکاری نکردم.چند روز دیگه مراسم عقدم هست.میخوام هرچه زودتر از این معضل راحت شم.چه پیشنهاد میکنید؟ممنونم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  بیایید ببینم یا عکسش را بفرستید
علی پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
با سلام ازمایش دادم حرکت اسپرم کم هست 39 درصد و اینکه تعداد اسپرم 21 میلیون هست ایا احتمال داره که عقیم بشم و واریکوسل در حالت السالوا 3.6 و استراحت 2.6 دوستم عمل کرده و مجرد بهم گفت برا عمل عجله نکن خودمم مجردم ذهنم درگیر میترسم در اینده بیضم کوچیک بشه
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
2. علی چهارشنبه ۱۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  ایا شما در قزوین مطب دارید؟
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
  نه
4. نمایش سایر 2 پاسخ
ناشناس چهارشنبه ۱۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
با سلام . من چند وقتی هست متوجه یه سری برامدگی روی محل ختنه شدم و همچنین جوش های زیرپوستی ریز سفید رنگ روی آلت تناسلی خودم . عکس رو براتون ارسال کردم . ممنون میشم جواب بدید.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
حبيب چهارشنبه ۱۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
با سلام من ٦ روز پيش عمل سنگ شكن درون اندامي براي سنگ حالب راست انجام دادم
ايا سوزش ادرار بعد ٦ روز طبيعي است
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
علی چهارشنبه ۱۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
سلام
خسته نباشید
ببخشید می خواستم بگم که راستش من در اندازه آلت تناسلی خودم سوال داشتم
متولد 30 مهر 1378 هستم و چند ماهی می شه که 18 سالگی را تمام کردم وزنم 110 -115 کیلو می باشد قد من هم حدود 185 سانتی متر
آلت تناسلی من در حالت شل تقریبا برابر 5 cm و در حالت نعوظ تقریبا برابر با 9-10 سانتی متر می باشد
می خواستم بدونم که آیا من از کوچکی آلت تناسلی رنج می برم؟! و آلت تناسلی ام کوچیکه؟ یا بعدا رشد می کند اگر رشد می کند تا چه اندازه رشد می کند به صورت تقریبی؟ و اگر هم خدایی ناکرده از کوچکی آلت تناسلی رنج می برم درمانش چیست؟ در ضمن من به بیماری آسم و آلرژی و سیلیاک نیز مبتلا می باشم
چه دارویی باید مصرف کنم ؟ لازم پیش دکتر غدد بروم؟ یا خیر؟!
خیلی نگرانم و به والدین ام هم خجالت می کشم بگویم لطفا سریع تر راهنمایی کنید با تشکر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)

« قبلی 1 ... 4011 4012 4013 4014 4015 4016 4017 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 833 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است