بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

مهدی سه شنبه ۲۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 857 مشاهده پرسش
با سلام و عرض ادب
جسارتا اقای دکتر چند روزی است چند عدد زخم کوچک که پوست ان رفته و لایه زیری ان پیدا و همه انها گرد کوچک هستند بر روی مجاری ادراری ایجاد شده لطفا بفرمایید چه کار باید کرد البته یک بار از پماد الفا استفاده کردم ولی نتیجه بخش نبوده
ممنون از شما
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  تب خال است
زهرا سه شنبه ۲۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
با سلام .من مدت دوساله درگیر سنگ کلیه هستم که با مشاورت چندین دکتر باید عمل pcnl انجام بدم می خواستم بپرسم چطور می تونم برای انجام جراحی از شما وقت بگیرم؟ پارسال 3نوبت سنگ شکن برون اندامی انجام دادم ولی تاثیری نداشت
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  ٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠ تماس
علي سه شنبه ۲۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
سلام پسري هستم٢٨ ساله بيضه راست در مواقع سكس يا بعضي اوقات جابجا ميشود و با دست سر جا ميارم يا خودش مي آيد آيا دليل دارد و مشكل به حساب مي آيد ؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  از نظر من مرضي نيست
محمدعلی سه شنبه ۲۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادب خدمت دکتر کرمی
در جواب سونو گرافی بنده ،دکتر گفتن به متخصص مراجعه کنی بد نیست. که این موارد می باشد :
prostate gland shows heterogenous echogenicity with 31*33*44.2 mm dimenion equal to 23.6 cc volumes
همچنین این مورد در مورد کلیه و لگن نوشته شده :
both renal and pelvocalyceal system show mild fullness with full and empty urinary bladder especially in the righte
خواستم ببینم مشکل خاصی دارم ؟
لازم بذکره که همچنین در جواب آزمایشم psa=0.70 و free psa=0.1 می باشد.
ممنون میشم راهنماییم کنید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  همه وا ديدم كاملا نرمال است جاي نگراني نيست
سیدحسین سه شنبه ۲۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
سن 50 سال است و آزمایش که دادم اول اندازه psa 5.95 بوده است و با استفاده از دارو بعد از 20 روز 5.30 است و در حال حاضر مشکل خالصی ندارم و دارو هایی که این سری دارم استفاده می کنم پروستات باریج و افلوکساسین300 است می خواهم بدونم موققعیت من خطرناک است با اینکه با دارو می تونم مشکل خود را حل کنم لطفا راهنمایی کنید ممنون می شم
در ضمن زمینه ارثی ندارم
عفونت اداری داشتم با خوردن سفیکسیم دو دوره خوب شدم و دیگه ندارم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  با توجه به سن بالا است بياييد صحبت كنيم٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
فرزاد سه شنبه ۲۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1053 مشاهده پرسش
بنده به دلیل درد در کمر و مفصل ران به مدت 15 جلسه فیزیوتراپی با اولترتسوند (us) و تنس های رایج در فیزیوتراپی و گرما در مانی (IR) در آن ناحیه و نزدیک به بیضه چپ انجام دادم. هیچگاه دستگاه us با خود بیضه تماس نداشت ولی بسیار نزدیک به آن چرا. درد کمر کم شد ولی مدت 45 روز هست که درد بیضه چپ دارم. سونوگرافی و معاینه توسط پزشک طبیعی بود.
1-آیا امکان آسیب به بیضه توسط فیزیوتراپی هست ؟
2-آیا احتمال بیماری عفونی در فیزیوتراپی هست ؟
ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  سلام امكان اسيب صفر است
محمد سه شنبه ۲۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
من كلي ازمايش دادم سوزش ادار داشتم
كشتم منفي بود
عكس كليه رنگي و سيتي اسكن كردم سنگ نداشتم مثانه مشكلي نداشت
دكتر ازمايش انگشتي پروستات كرد دردم گرفت
بعد انتي بيوتيك داد
الان 4٠ روز ميخورم ولي باز سوزش دارم
بعد اينكه اگر خوب شم باز برميگرده
بعد اينكه ممكن ربطي به بزرگي پروستات داشته باشه
پيري اذيت نميشم؟
شب هاي كه ميخواب سوزشش ميره ولي صبح بعد فعاليت برميگرده
يك ماه پيش بعد از ارضا شدن يك رگ خوني كوچك در ادرار خود ديدم ولي بعد از ان نه
درد ندارم فقط سوزش

لووفلوكساسين خوردم يك ما ه حالا ازيترو مايسين داده و ميترونيدازول
بعضي مواقع درد مفاصل دارم و كمر
وقتي يبوست ميشم سوزش بيشتر ميشه
ترشع هم ندارم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  سلام از نظر من شما يالميد ودارو نخوريد
بابک سه شنبه ۲۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام.بنده 2 سال پیش به شما مراجعه کردم.با گذشت 3.5 سال از ازدواج و 2 بار اقدام ivf به طریق icsi اخیرا سونوگرفی بیضه و آزمایش dfi انجام دادم که نتیجه آن را ارسال کردم.بیضه چپ واریکوسل درجه 2 با جریان معکوس و بیضه راست خفیف و right side epididymal cyst 4 mm. Dfi 51.5{7c4a4d5f1d05b28926c26806fd84991eca2deb9346cdf10ce94f807284b6196c} آییا باید عمل واریکوسل انجام دهم؟ با dfi بالا باروری امکان دارد؟متشکرم.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  ٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠ تشريف بياوريد دوباره معاينه كنم
ام سه شنبه ۲۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
سلام و عرض خسته نباشید 15 سالم هست و احساس میکنم مبتلا به اتروفی بیضه هستم همچنین به ژینکو ماستی خیلی خفیف هم مبتلا هستم سفتی بیضه ها در هنگامی که پوست بیضه افتاده و باز است کمی سفت تر از ژله است از اندازه طبیعی بیضه ها هم اطلاع ندارم و روش صحیح اندازه گیری رو بلد نیستم لطفا نگید که باید بیام معاینه بشم چون خیلی سخته که بیام مطب و فقط اندازه و سفتی بیضه رو ذکر کنید لطفا . و با توجه به اینکه زیر 18 سال ازمایش اسپرم غیر ممکنه اگر احتمال ابتلا به اتروفی وجود داشت از کجا مطمئن بشم؟ نرمی بیضه ها ارتباطی با واریکوسل داره و یا برگشت پذیر هست؟ لطفا جواب بدید چندین روزه که از نگرانی شب و روز ندارم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  بايد بررسي بيشتر انجام شود مراجعه حضوري
مهتاب سه شنبه ۲۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
من 22سال سن دارم مجرد و باکره هستم.رفتار پرخطر جنسی پوستی داشتم سکس واژینال نداشتم.یه ضایع گوشتی در بالای کلیتوروس پیدا شد ک با مراجعه به دکتر گفتن زگیل تناسلی است و چون لثه های جلو دهان هم گرفته بود، بدون ازمایش و نمونه برداری گفتن ک نوع 16هست. ایا تشخیص درسته یا نیاز به ازمایش است چه ازمایشی؟؟ واین که دکتر با چشم قسمت دهان و تناسلی را نگاه کرد گف اطراف را نگرفته ایا روش چشمی درست است؟؟ درمان زگیل دهان و گلو چیه؟ زگیل هم اول تا حدودی بزرگ بود بدون استفاده از دارو خودش کم کم کوچیک شد فقط گاهی با سرکه شستوشو میدادم. از زمان ظهور زگیل بعد از 4هفته برای درمان رفتم و زگیل رو فریز کردن.سوالم اینه ایا ممکن است زگیل داخل رحم واژن مقعد و گلو رو گرفته باشد؟؟ایا واکسن بزنم جلو گیری میکند از مبتلا شدن داخل؟ واین که من 4هفته موهای قسمت تناسلی را با ژیلت اصلاح میکردم و گاهی هم جوش هایی بود که زخمی میشد بعد از 4هفته دکتر با چشم ک بررسی کردن گفتن جایی رو نگرفته است درسته ؟؟ ایا ویروس به خونم راه پیدا کرده؟؟چطوری این بیماری ریشه کن میشه و کاملا از بدن پاک میشود؟؟ واسه ازدواجم مشکلی به وجود میاره؟؟ بعد از ازدواج نیاز به تست پاپ اسمیر هست؟؟ من خیلی نگرانم واین بیماری استرس خیلی خیلی شدیدی بهم داده توروخدا راهنماییم کنید ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  ايا الان زگيل واضح داريد اگر است عكسش را بفرستيد ببينم

« قبلی 1 ... 3957 3958 3959 3960 3961 3962 3963 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 834 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است