بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

سحرامیری شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من26 سالمه و تا بحال هیچ گونه رابطه ی جنسی نداشتمولی اطراف دهانه ی واژن یک سری زایده هايي میبینم ميخوام بدونم اينا چی هستن همچنین داخل دهانه واژن هم ی چیز جوش مانندی هست آیا طبیعی هستن اينا؟! نگرانم زگیل یا بیماری بخصوصی باشه...
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  از انها ازمايش دهيد
علي شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
سلام اقاي دكتر
خسته نباشيد
اقاي دكتر من مدتي قبل رابطه جنسي داشتم كه بدون كاندوم و واژني بوده
الان ترشح و بثورات پوستي ندارم
ولي سر الت در اثر برخورد با لباس زير درد مي گيره
مي خواستم بدون دليل چيست؟
ايا ممكن هست كه پوست نازك شده باشه يا حساس شده باشه
اولين رابطه واژني من هم بوده
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  اگر بثورات نداريد جاي نگراني نيست
سعيد پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
با سلام
من مريض خودتون هستم ٣4 ساله هستم و مجرد ،پارسال بعد از مشكلات عصبي زياد شامل كاري و عاطفي،دچار سوزش ادرار شدم و عدم نعوظ صبحگاهي و بي ميلي جنسي ،پس ازون سونو گرفتم سايز پروستات ٢٩و ٢٧ در آزمايش دوم ،تاوانكس ٢٠ تا و ناپروكسن ٢٠ تا خوردم ،٣،4 تا كپسول و قرص اول رو كه خوردم مشكل نعوظ صبح برطرف شده بود اما با ادامه دادن تا ٢٠ تا ،بعدازون تا مدتي صبحهاكه از خواب بيدارميشدم،ادرار را متوجه نميشدم و سوزش نوك آلت كمي وجود داشت ،آمپول آميكاسين ٣ تا و قرص افلوكساسين ١٠ تا و ٢ تا هم آمپول كورتون زدم ،سوز ش كم وجود داشت نهايتا با قرص وزيكر تجويزي شما١٠ عدد خوردم سوزش برطرف شد.،تا مدتي هم خوب بودم ،مشكلات الانم اينه كه نعوظ صبحگاهي بلافاصله پس از بيدار شدن ندارم اما صبح بعد ازانجام ادرار ، نعوظ ايجاد ميگردد،يا صبح پس از بيدارشدن تا به مساله تحريك كننده فكر ميكنم نعوظ ايجاد ميگردد،و مشكل دوم اينكه هربار در طي روز نعوظ ايجاد ميگردد بلافاصله سوزش نوك آلت و احساس وجود ادرار هم ايجاد ميگردد كه باعث زود انزالي هم ميگردد،احساس شديد ادرار داشتن هم صبح بعد ازبيدارشدن ندارم با اينكه كامل و راحت ادرار ميكنم،لطفاً راهنمايي فرماييد
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  اينها همه عصبي هستند اهميت ندهيد
2. سعيد شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  سلام
  ببخشيد مجدد مزاحم ميشم
  با هربار نعوظ سوزش خفيف نوك آلت ا،اين هم درمان نميخواد؟
  و يه مساله اي كه مهم بود و يادم رفت بنويسم اين بود كه براي نعوظ قوي و سفت بايد لگن و رانم رو سفت كنم در غير اينصورت كمي شل مي شود ،براي اين مورد راهنمايي بفرماييد
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  اینها بیشتر تلقین است
4. نمایش سایر 2 پاسخ
ابی شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
درمان زود انزالی
راهکارهای زود انزالی چیه؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  مطالب سايت من را بخوانيد گويا است
جواد شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
باسلام وخسته نباشید
بنده یکساله ازدواج کردم و بدون جلوگیری اقدام به بچه دارشدن کردیم بعد یکسال هنوز بچه دار نشدیم که خانومم پیش دکتر زنان و زایمان چکاپ شد که بعداز انجام ازمایشات دکتر گفت تنبلی تخمدان داری و یک ازمایش اسپرم برای من نوشت که جواب ازمایش رو پایین توضیح میدم
volume...3.2cc
Color...milky
Appearance......opalescent
Liquefaction.....50min
Viscosity....normal
PH....8.0
Sperm concentration....37,200,000
Total sperm in sample...119,040,000
Normal morphology....44.4
Aggregated sperms...1{2538adbe13b66ca51cb0de63e5280a5d002aa318543791be41d861212d028d12}
Round cells...1-3
R.B.C....1-2
Epithelial cells....0-1
Rapid progress Motility(classA)...33.3
Slow prog. Motility(ClassB)...25.2
Non-prog. Motility(Class C)...8.8
Immotility(ClassD)...32.7
Motility percent(A+B+C)...67.3
جناب دکتر ممنون میشم جواب ازمایشم رو کامل بهم توضیح بدید و درضمن جواب ازمایش دکتر زنان زایمان دیده گفته ازمایش خوبه فقط حرکت اسپرم ضعیفه که قرص موتیلیتی بوست تجویز کرده
لطفا جوابم بدید از نگرانی بیرون بیام باتشکر از شما و سایت خوبتون جناب دکتر کرمی🌷
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  بايد يك سال ديگر صبر كنيد ازمايش قابل قبول است
محمد شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
سلام
من ۱ ماه پیش با خانمی رابطه جنسی داشتم که رابطه دهانی که ایشون انجام دادن بدون
کاندوم ولی رابطه واژینال با کاندوم بوده و ایشون هیچ زایده ای زگیل مانند اطراف آلت تناسلی نداشتند و تمیز بود .
۸ روز بعد آزمایشگاه کیوان تستHPV genome با ادرار سر صبح دادم که منفی بود.
بعد از ۱ ماه من هیچ تغییری در پوست آلت و اطرافش ندیدم و چیزی به وجود نیومده است و طبیعی است (پزشک متخصص معاینه کردند).
احتمال آلودگی من چقدر است و احتمال انتقال من به فردی سالم با کاندوم چقدر هست؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  مبنلا نشدي نگران نباش
محمد شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
سلام
من ۱ ماه پیش با خانمی رابطه جنسی داشتم که رابطه دهانی که ایشون انجام دادن بدون
کاندوم ولی رابطه واژینال با کاندوم بوده و ایشون هیچ زایده ای زگیل مانند اطراف آلت تناسلی نداشتند و تمیز بود .
بعد از ۱ ماه من هیچ تغییری در پوست آلت و اطرافش ندیدم و چیزی به وجود نیومده است و طبیعی است (پزشک متخصص معاینه کردند).
اگر من آلوده شده باشم ، احتمال انتقال من به فردی سالم با کاندوم چقدر هست؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  تا زماني كه بثورات نزند ماري نميتوان كرد
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  كاري
3. نمایش سایر 1 پاسخ
ازیتا شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر ببخشید
برای پدرم دکتر تجویز جراحی پروستات کرده درحالیکه سنش 77 سال و تزریق انسولین دارد و 17سال پیش جراحی Bypass داشته و تحت نظر دکتر قلب هم می باشد به نظر شما مشکلی نیست که عمل پروستات انجام دهد🙏🙏
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  به شرط اجازه دكتر قلب ميتوانيد
hamid شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
با سلا و خسته نباشید
من 44 سال سن دارم و اندازه پروستات من 37*52 میباشدناپروکسن 250- سیپروفکت500 و تامسولوسین .04 مصرف میکنم مایع منی من بشدت کم شده ایا باید مصرف داروها را متوقف کنم؟ و ایا زالو درمانی برای پروستات مفید است؟ از راهمناییتان سپاسگزارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  كلا خرافات است در اين سن نياز به دارو نداريد
سلام شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
تنگی مجرا
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  سوال چيست

« قبلی 1 ... 3924 3925 3926 3927 3928 3929 3930 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 834 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است