بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

کارو جمعه ۲۱ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
با سلام و عرض ادب
من 60 سال سن دارم و پروستاتم به وزن 89gr است در آزمایش خون free PSA 1.44 و T0tal PSA H 5.87 است
آیا این مشخصات علائم سرطان است ؟
آگر علائم سرطانی نیست احتمال دارد به سرطان تبدیل شود ؟
آیا باید عمل جراحی انجام دهم یا با دارو میشود ادامه داد ؟
با سپاس و تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  بايد هر سه ماه پيگيري كنيد اگر بالا برود بايد نمونه برداري كنيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
حامد جمعه ۲۱ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 667 مشاهده پرسش
نازنین فاطمه:
نازنین فاطمه:
سلام خدمت پروفسور حسین کرمی استاد آزمایش بنده را تفسیر کنید لطفا درضمن 2 سال پیش عمل واریکسل سمت چب انجام دادام ،و فرزند دختر دارم ،جواب این آزمایش برای باروری مجدد خوب است یا مشکل داردآقای دکتر آیا لیدوکائن برای اقدام باروی در صورت رعایت شستشو آلت در تحرک جهش و تعداد اسپرم تاثیر بد دارد تشکر فراوان از پروفسور حسین کرمی
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  ازمايش عالي است مسكلي ندارد
عبدالرضا جمعه ۲۱ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 664 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما دکتر گرامی. بنده علیرضا واعظپور هستم. پدرم 52 سال دارند. ایشون از سال 93 آزمایش psa دارند و از اون موقع تا آذرماه سال قبل در تمامی آزمایشها مقدار psa حداکثر 1 بوده است. البته در سونوگرافی ها اندازه پروستات کمی بزرگ تشخیص داده میشده و در آخرین سونوگرافی در همان آذرماه قبل به 47 سی سی رسیده بود.
دو هفته قبل که ایشون مجددا برای انجام آزمایش رفتند ناگهان مقدار psa به 9.88 رسید که باعث نگرانی شده است. تکرر و سوزش ادرار از علایم ایشان هستند.
ممنون میشوم راه کار مناسب را جهت انجام بفرمایید.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  دولاره تكوار كنيد اگر باز بالا باشد بايد نمونه برداري كنيد٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
سحر جمعه ۲۱ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
باسلام یه برامدگی در کنار واژن بعد از انجام اپیلاسیون به وجود امده ایا زگیل تناسلی است ؟؟ واگیر داره ؟؟ ایا درمان میشه ؟؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  اين زگيل تست بياييد كرايو كنم
دانيال جمعه ۲۱ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 3913 مشاهده پرسش
عرض ســـــــــــــــــــــــــــــــلام وخسته نباشيد دارم خدمت شمــــــــــــــــــــــــــــــــــــا، آقاي دكتر بنده اكثر روزها كه از خواب بيدار ميشدم احساس درد در پشــــــــــــــــــــــــــــــت كمر يا همان كليه دارم و هميشه تكرر ادرار دارم و تا آب ميخورم بايد برم دستشويي اما چند روزيست كه پياده روي ميكنم درد كليه سمت راست بهتر شده و در كليه سمت چپ هم گاهي دردي مانند سوزن سوزن زدن به بنده دست مي دهد و طبق سنوگرافي كه دادم تصوير يك سنگ دركليه سمت چپ به قطر4mmدر دسته كاليس مياني كليه چپ مشاهده شد و شن ادراري پراكنده در هردو كليه مشاهده شد وبيضه سمت راست را چندين ســـــــــــــــــــــــــــــــال پيش پيچ خوردگي داشت اركيكتومي كردم وبيضه سمت چپ دچار واريكوسل گريد ١شده و روي بنده اهل شهرستان از توابع خوزستان هستم و دسترسي به دكتر خوب ندارم اگه راهنمايي كنيد آيا نياز به جراحي واريكوسل دارم يانه و دارو تجويز كنيد سپاس گذارم و هزينه شمــــــــــــــــــــــــــــــــــــا را هم پرداخت خواهم كرد باتشكر شماره كارت ارسال شود پرداخت خواهم كرد
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  چون تك ليضه هستيد مطلقا عمل نميخواهد مواظب رك بيضه باش
امیر جمعه ۲۱ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
باسلام . نزدیک 16 سالگی هستم و در دوران بوغ ، چند وقتیه در روی آلت تناسلی ام دانه های ریزی نمایان شده درد و خونریزی نداره .
آیا مشکلی جدی هست ؟؟؟ چجوری درمان میشه؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  از تينها ازمايش دهيد
زبي جمعه ۲۱ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
دكتر من شيش ماه است رنگ منيم زرد است و از زرديه آن كم نشده . درد و سوزش ندارم . به نظره شما كاري نكنم؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  از ان ازمايش دهيد
حسام شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1029 مشاهده پرسش
سلام. آقای دکتر. آقای 29 ساله هستم. یک ماهه یه سری جوش ؛ به این شکل بالای آلت تناسلیم مشاهده میکنم. تو ساییتتون کرم پراکسید بنزوئیل رو توصیه کردین. این کرمو مصرف کنم ؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  بهترين درمان كرايو است بياييد در خدمتم
2. حسام جمعه ۲۱ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  دکتر جان ؛؛؛ نگران که نباشم ؟؟ جوشه دیگه ؟ چیز دیگه ای که نیست ؟ زیاد ممکنه بشه ؟
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  جای نگرانی نیست
4. حسام یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  ممنون از شما دکتر با حوصله و مهربان. لطف میکنید یه پماد یا کرم پیشنهاد بفرمایید .ممنون میشم؛
  جهت خرید پراکسید بنزوئیل به داروخانه مراجعه کردم ولی پزشک داروخانه منو ترسوند و گفت این کرم برای آکنه هست و به درد اون ناحیه نمیخوره؛ شما نظرتونو میفرمایید.
5. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
  دكتر پوست
6. نمایش سایر 4 پاسخ
مسعود جمعه ۲۱ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
سلام
آقای دکتر من سه سال پیش توسط شما عمل میکروسرجری شدم
الان یک هفته هست درد تو بیضه ها دارم که به شکمم می‌زنه البته زیر بیضه ها قارچ زده که از همون موقع درد شروع شد
میخوام سوال کنم احتمال داره که واریکوسل عود کرده باشه
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  هر موقع سونوگرافي كنيد گزارش ميكند كه عود كرده ولذا درد دليل عود نيست
علي جمعه ۲۱ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
باسلام
بيمار 54ساله هستم از سال ٩4تحت كنترل در پايان اذر ماه psaبالاي 5بود بيوبسي شدم نتيجه التهاب مزمن بود حجم پروستات 55ميباشد بعد از 5ماه از بيوبسي paaدادم شده 5.5٩ لطفا راهنمايي كنيد
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
  هر ٦ماه پيگيري كنيد

« قبلی 1 ... 3905 3906 3907 3908 3909 3910 3911 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 834 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است