بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

علی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 618 مشاهده پرسش
سلام
آیا این زایده ها زگیل تناسلی روی زبان هستند؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  نه اصلا
پویا یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
ا عرض سلام و احترام محضر شریف جناب آقای پروفسور کرمی.
بنده پسری 28 ساله و مجرد در حدود دو ماه است که دچار علائم ادراری و تب و لرز شامل تاخیر در شروع، تکرر ادرار، عدم تخلیه کامل مثانه و کم فشار بودن ادرار شده ام. در ابتدا 5 عدد تاوانکس خوردم و خوب نشدم. سپس آزمایش UA، باکتری کوکوباسیلوس گرم مثبت و موکوس متوسط را نشان داد که آمپول جنتمایسین (4عدد 12 ساعته) و دو عدد پودر فوسفومایسین خوردم. به طور کامل بهبود نیافتم. الان هم یک ماه هر شب قرض نالیدیکسیک اسید میخورم و در همین حین مجددا آزمایش UA گلبول سفید 4-5 و موکوس کم را نشان داد (باکتری را نشان نداد) الان نیز احساس تکرر و عدم تخلیه کامل و گاهی تب و نیز احساس ادرار غلیط و پر رنگ دارم و بعد از 2 ماه دچار افسردگی و ناامیدی هستم.
سپاسگزارتان هستم جناب آقای دکتر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  سلام شما امتی بیوتیکخا را قطع کنید بیایید نوار مثانه بگیرید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
مریم یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
مادر ۵۰ ساله ای دارم که هم کم کاری تیروئید دارند هم دیابت.
چند ماهی هست که از درد و سوزش بعد از ادار شکایت دارند سونوگرافی از مثانه و کلیه انجام شد مشکلی نبود در ازمایش ادرار خون و باکتری دیده شده است
لطفا راهنمایی کنید چیکار باید بکنیم.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  انتی بیوتیک سیپرو فلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت یک عدد
2. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  ۵روز
3. مریم یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  خیلی متشکرم
4. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  سپاس
5. نمایش سایر 3 پاسخ
آرین یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر قبلا واستون عکس فرستادم و سوال کردم فرمودین تحریک نکنید زگیل نیست حتی دکتر پوست هم رفتم گفتن چیزی نیست ولی تشخیص اولین دکتر پوست خیلی منو حساس کرده که چرا ایشون گفتن هست؟؟؟
خواستم با توجه ب این تصاویر منو راهنمایی کنید ممنون عکسامو از اول تا الان میفرستم دکتر اول بهم یه قطره اسیدی دادن ک باعث عفونت شد
1. آرین یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  جناب دکتر ۳روز گذشت پاسخی ب بنده ندادین
2. آرین یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  قبلا هم واسه ی سوال دوبار پول واریز کردم 😐
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  با پورش تبنها بیشتر نمای تبخال دارند حساس نباشید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
محمد یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
با سلام
تا بحال از دو سال پیش رابطه داشتم و حدود 4 ماه است که فقط با یک نفر رابطه دارم! و ایشان با کس دیگری رابطه نداشته و حدود 1ماه پیش آزمایش پاپ اسمیر داده بود و علائمی از زگیل تناسلی هم نداشته! حدود سه هفته پیش چند دانه بسیار ریز در حدود 1میلیمتر بر روی کشاله رانم احساس کردم! یکی از آنها را کندم و همان دانه ها پس از دو هفته به این شکل در آمده اند که کمی تیره تر از پوستم هستند و درد یا علائمی ندارند! خواستم ببینم آیا زگیل تناسلی است یا اسکین تگ؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  اینها زگیلند بیایید برای کرایو۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰ ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
امين یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
سلام دكتر جان
من بيمارستان رازي كرايو درماني كردم
ولي يك مقدارش يجورايي جاش هنوز هست
ازمايش و نمونه گيري هم كردم و امادست
ولي ديگه نميخوام برم بيمارستان رازي
ميخواستم برايه كرايو درماني برسم مطبتون
شما كرايو روً صلاح ميدونيد يا ليزر كه هميناييم كه مونده ، كلا از بين ببريم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  تنها درمان زگیل کرایو است برو دوبتره معاینه شوید
ح یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
سلام آقاى دكتر
من متاسفانه در سن ١٠ سالگى به طور اتفاقى و نا آگاهانه با عمل زشت خودارضايى آشنا شدم و به مدت ٥ سال به دام آن افتادم. الان به لطف خدا يكى دو سالى مى شود كه اين كار را ترك كرده ام. به نظر شما با توجه به اين كه اين كار در سن بلوغ و رشد رخ داده آيا من به درمان يا مشاوره اى يا پزشكى نياز دارم ؟ اگر هم مى شود مى خواستم آسيب هاى خودارضايى را بدانم.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  با فطع بهتر میشوید نیاز به بررسی ندارید
بهرام یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
5تیر سوالی مطرح کردم هنوز جوابی دریافت نکردم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  شرمنده جواب دادهام تکرار کنید
مرجان یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
سلام. پسرم هیپوسپادیاس شدید بوده که در ۲ سالگی عمل موفقیت آمیزی داشته. اما یه مقدار پوست اضافه بعد از عمل زیر آلتش وجود داره. آیا این پوست رو میشه جراحی کرد و برداشت؟ و اینکه با توجه به اینکه آلتش از حد نرمال کوچیکتره، ما از چه سنی باید پیگیر درمان باشیم برای رشدش؟ممنون
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  عکسش را بفرستید ببینم
رضا یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید. آقای دکتر چند سوال داشتم از حضورتون.بنده چند مدت پیش متوجه دانه هایی روی آلت تناسلیم شدم که با مراجعه به پزشک تشخیص دادن که زگیل تناسلی هست با توجه به راهنمایی های شما در وب سایتتون از روش کرایو استفاده کردم و بعد از 3 جلسه کاملا از بین رفتن حالا بعد از انجام کرایو در 2 ناحیه که زگیل تناسلی بوده خیلی اوقات خارش دارم با این که چیزی از زگیل نمونده. سوال بنده اینه این خارش ها طبیعیه و راه حل از بین بردنش چی هست و سوال بعدم این هست کسی که زگیل تناسلی داشته حتما به ویروس hpv آلودست ؟؟ و این که چه مدت این ویروس در بدن باقی میمونه من الان حدودا 3 ماهی میشه که درمان کردم و از آن زمان رابطه جنسی هم نداشتم میخواستم بدونم الان ارتباط برقرار کنم برای طرف مقابلم مشکلی ایجاد میکنه یا نه واین ویروس اصلا از بین میره یا نه.و آزمایشی هست که بتونم انجام بدم که بدونم hpv دارم یا نه چون چند جا خوندم برا مردا آزمایشی نیست. ببخشید که طولانی شد با تشکر.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  بهترین درمان کرایو است اگر ندارید نه با زمان از بین میرود

« قبلی 1 ... 3817 3818 3819 3820 3821 3822 3823 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 834 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است