بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

amir سه شنبه ۱۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 3299 مشاهده پرسش
با سلام من دوسال یا سال مادون مصرف میکردم ک از قرص بیست میل رسید چهارتا ک ساعتهایی رو میخوردم و در آخر تاثیر متادون برا نشئه گردنم جوابگو نبود با اینکه به چهارتا قرص بیست میل رسیده بود در آخر الان دو ماهه ترکش کردم ک بعضی وقتا در هفته دو روزی برا جلوگیری از عوارض نخوابیدن و گرمای بدن و مهمتر از همه محتلم شدن استفاده میکنم تریا یا ترامادول یا بی۲ میخوام ک بعد ازین که مصرف نمیکنم فورا صبحها محتلم میشم پیشنهادتون؟ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  باید قطع کنید تا کم کم بهتر شوید
امیدصفایی دوشنبه ۱۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 899 مشاهده پرسش
سلام دکتر.بنده 4 ماه پیش جراجی واریکوسل چپ به روش ماکرو انجام‌دادم که الان عود کرده وتمامی درد و علایم قبل رو دارم.چند روز پیش مایع منیم هنگام خروج لزج تر و لخته ای شده بود و الان مایع منی بعد از انزال خارج نمیشه.لطفا راهنماییم کنید.با تشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  ارتباطي به عمل جراحي ندارد يك بار عمل كافي است
محمدرضا سه شنبه ۱۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر یک سوال داشتم خیلی خیلی بخشی مزاحم شما من شدم //// ایا تنگ کردن مجاری ادراری کار شما نیست کار ارولوژیست من می خواهم مجاری مایع منی تنگ کنم ایا شما می توانی ایا کار شما است اگر نیست کار تنگ کردن مجاری ادراری کار چه شخصی است مممنو ن اقای دکتر عزیز
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  چنین کاری امکان ندارد
محمدرضا سه شنبه ۱۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر یک سوال داشتم خیلی خیلی بخشی مزاحم شما من شدم ////ایا وازکتومی انجام دادن اسپرم ها میمیرند بعد جذب گلبول خون بدن شده واز طریق ارضاع شدن مایع منی اسپرم خارج شده اما اسپرم مرده است درسته اقای دکتر عزیز
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  بله قدرت باروری ندارد
یعقوب سه شنبه ۱۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 737 مشاهده پرسش
بنده الان 37سال سن دارم ونزدیک به 18سال است که مشکل اختلال ادراردارم وحتی شب هنگام خواب خودم خیس میکنم(بدون اینکه متوجه بشم) تااینکه چهارسال پیش به فوق تخصص ارولوژی کلیه مراجعه نمودم باانجام دادن عکس رنگی وسنوگرافی وآزمایشات لازم به این نتیجه رسیدن که مثانه بطورکامل تخلیه نمیشه وفقط دکتربه تجویزداروی تولتریدون2اکتفانمودن وگفتن که این دارومصرف کنم که طی یک دوره دوماه هه مصرف مجددمراجعه نمودم البته داروبی تاثیرنبودوتاحدی کمترشده بودولی درمان درمان نشدم وبازبه ادامه داروتوصیه نمودن والان باگذشت چهارسال ازاون مراجعه بازم مشکلم حل نشده ومجبورم اون قرص مصرف کنم
البته یک موضوعی که هست والبته خودم روش نتیجه ای رسیدم اینکه که هروقت ارضا میشم تاچندروزی اختلال ادرارندارم ولی بازشروع میشه
لطف کنیدخواهستم نظرشماهم بدونم
ممنون وسپاسگزارم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  باید از نظر تنگی مجرا ومثانه عصبی بررسی شوید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
مرتضی سه شنبه ۱۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
پروستات من بزرگ است و حدودا" 4 سال است که نزد دکتر متخصص مجاری ادراری می روم و به من انواع قرص ها را داده اند ولی بازهم احساس می کنم درمان نشده ام و همچنان علایم بزرگی پروستات را دارم. اینکه الان مشکل من پر اداری ، نازک شدن ادرار ، هنگام نزدیکی احساس ادرار شدید در صورتیکه قبل از نزدیکی ادرار نموده ام و گاهی اوقات خون در منی پس از نزدیکی .
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  باید با مدارک بیایید ببینم
محمد سه شنبه ۱۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
آیا اگر مردی مبتلا به نوع های خطرناک و سرطان زای این ویروس باشد چه درمانی برای او در نظر گرفته می شود و حداقل و حداکثر زمان بهبودی چقدر می باشد؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  اول با کرایو باید زگیل را از بین برد بقیه با زمان از بین میرود
محمد سه شنبه ۱۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
سلام وعرض ادب واحترام وپوزش
مدتی شده که سمت راست آلت تناسلی ام (نرسیده به ختنه گاه) زیردستم یه توده ای حس می کنم درد نداره ولی بعضی وقتا خارش داره واحساس می کنم ماهیچه های آلت هم ازکارافتاده چون بی تحرک هست خیلی به سختی حرکت می کند وزود به حالت اولیه برمی گردد
مجددعرض می کنم دردی که اذیت باشم ندارد ولی بعضی وقتا خارش داره ووقتی که حرکت می کنه وبزرگترمیشه مثل چیزی که حالت کشیدگی ازهمین سمت راست احساس می شود وسرش به سمت راست می آید ودراین هنگام ناحیه ختنه گاه بدون ورم ولی قبل آن تا نرسیده به قسمت بدن مقداری ورم وچاقتر می شود ولی تهش که به بدن وصل هست نیز بدون ورم می باشد
خیلی خیلی سپاسگزارم که منو راهنمایی بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  عکسش را بفرستید ببینم
حسام سه شنبه ۱۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
سلام. خسته نباشید. من چند تا زخم روی آلت تناسلیم مشاهده میکنم. به نظر شما این زخمها مشکوک به زگیل تناسلی هست؟ میتونه چه علتی داشته باشه؟ با تشکر.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  تبخال است
معصومه سه شنبه ۱۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر برا همسرم تشخیص تومور بیضه داده شد سوم تیر عمل شدن و بیضه راست خارج شد، جواب پاتولوژی و اسکن رو براتون میفرستم، امروز قراره بریم دکتر پرتو درمانی، میخواستم نظرشما و بدونم آیا بجز پرتو شیمی درمانی هم لازمه، بنظرتون عمل شکمی لازم میشه؟ یا با پرتو و شیمی درمانی حل شدنیه؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  نه فقط راديو تراپي كافي است
2. معصومه دوشنبه ۱۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  ممنون آقای دکتر، دکتر رادیوتراپی برای شوهرم 18 جلسه رادیوتراپی داده، تعداد جلسات کافیه؟ ممنون از لطفتون
3. معصومه دوشنبه ۱۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  ممنون آقای دکتر، دکتر رادیوتراپی برای شوهرم 18 جلسه رادیوتراپی داده، تعداد جلسات کافیه؟ ممنون از لطفتون
4. معصومه دوشنبه ۱۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  ممنون آقای دکتر، دکتر رادیوتراپی برای شوهرم 18 جلسه رادیوتراپی داده، تعداد جلسات کافیه؟ ممنون از لطفتون
5. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  بله
6. نمایش سایر 4 پاسخ

« قبلی 1 ... 3797 3798 3799 3800 3801 3802 3803 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 834 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است