بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

حامد دوشنبه ۱۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
می خواستم بدانم دکتر در کدام بیمارستانها عمل می کنند ایا در بیمارستان دولتی عمل دارند
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  مشکلتان جیست
amir جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
سلام خوبید دکتر؟ من یه مشکلی دارم که چند ساله دارم زجر میکشم یکی از دوستام شمارم بهم معرفی کرد . من الت تناسلیم کوچیکه تو حالت عادی فقط کلاهکش معلومه و موقع نعوظ 6 الی 7 سانتی متر میشه شایدم کمتر و من نمیدونم چیکار کنم این موضوع خیلی داره ازیتم میکنه و اینم بگم من 19 سالمه و قدم حدود 188 ایناس و چاق هستم و وزنمم حدود 145 کیلو ایناس ممنون.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  مزمت را کم کنید درست میشود به علت چاقی است
s جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من یه سکس محافظت نشده با کسی داشتم که مبتلا به زیگیل تناسلی بودن (برجستکی های روی آلت)رابطه مقعدی و اورال و کامل بوده متاسفانه من نمیدونستم ایشون مبتلاس و به من نگفته بودن و عوارضشو نمیدونستم و کفتن منتقل نمیشه و من الان مطالعه کردم و خیلی استرس دارم و نمیدونم مبتلا شدم یا نه ؟پیشنهاد شما چیه میشه لطفا کمکم کنید خیلی نگرانم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  اگر ندارید نگران نباشید
علی جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
با سلام‌و تشکر فراوان. من ده سال پیش زگیل تناسلی داشتم‌سوزوندم‌و ده ساله دیگه اصلا ندارم. ۷ ساله ازدواج کردم ولی مشکلی نداریم هیچ‌کدوم. به نظر شما استاد عزیز واکسن بزنیم هر دو نفر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  نیازی نیست
امیر جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
سلام دکتر بیماری هستم 28ساله ک ب دلیل سنگ کلیه 64/2میل در تاریخ 18/11در بیمارستان لبافی نزاد پی سی ان ال انجام دادم میخواستم بدونم پرهیز غذاییم چیه و چه کارایی باید انجام بدهم ک دیگه دچار این مشکل نشوم ؟طبق ازمایش از سنگ نوع سنگم اسیدی بوده ؟لبنیات و تخم مرغ ضرر دارد؟خواهشمندم ی دستور کلی بهم بده تا دیگر دچار این مشکل نشوم با تشکر پورفسور جان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  هر ۲ساعت لیوان اب ونمک وباید ازمایش کامل از جمله ادرار ۲۴ ساعته از نظر علت سنگ سازی انجام دهید
جابر جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
سلام سنگ کلیه داشتم به قطر شش میلیمتر در طرف چپ که دفع شد در اون موقع اندازه کلیه راست 109و کلیه چپ 108بود ولی بعد از دفع سنگ اندازه کلیه ها تغیر کرده به این صورت قطر طولی کلیه راست 102 و کلیه چپ 104 میخواستم بدونم مشکلی نداره نرمال هستن
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  این سنگ باید سریعا تی یو ال شود فیلم سنگ شکنی حالب من را در سایتمdrkarami.com ببینید تماس02122642744 02171062300الی500
کیانوش دوشنبه ۲۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
1 من میخوام از کرمانشاه بیام راهم دوره میخواستم‌ بدونم هزینه جراحی با دفترچه تامیین اجتماعی و ازاد چطوره ؟
2 عمل چقد طول میکشه ؟
3 دوران نقاهتش چن روزه ؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  چه عملی
2. کیانوش جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  کجی الت تناسلی
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  عکسش را بفرستید ببینم
4. کیانوش یکشنبه ۲۸ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  میخوام بدونم چقد هزینه عمل میشه درست بشه با بیمه تامین اجتماعی و ازاد چون‌میخوام‌از شهرستان بیام‌
5. کیانوش یکشنبه ۲۸ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  میخوام بدونم هزینه عمل با دفترچه و بدون دفتر چه چقده
6. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  از نظر من عمل نمیخواهد
7. کیانوش دوشنبه ۲۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  تو سکس اذیت کنندس و باعث شرم میشه
  من در هرصورت میخوام عمل کنم‌
  لطفا هزینه هارو اعلام کنید بادفترچه و بدون دفترچه
8. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  قبل از عمل یک بار ویزیت جهت توضیح عوارض ضروری است۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ ۰۲۱۷۱۶۲۳۰۰
9. نمایش سایر 7 پاسخ
رسول جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
R A:
سلام و خسته نباشی
من 31 سال و مجردم
یکی دوسال هست تنگی مجاری دارم که با سیستوسکوپی حل میشه
ولی مقدار منی خیلی کمه بنظرم
و اینکه تمایل جنسیم کم شده
آیا مشکل میتونه از تستسترون باشه و برای باروری مشکلی دارم ؟
ما گچساران هستیم اکه لطف کنید مراحل انجام آزمایشا و کارهای لازم رو بفرمایید ممنون میشم و اینکه به کدوم متخصص ها باید مراجعه کنم R A:
ازمایش خون دادم گفتن کم خونی خفیف داری که ارثی هستش
احساس خستگی دارم معمولا
موهای سرم کم شده که البته اعضای خانوادم هم اکثرا کچل سدن ولی بدنم موهاش قوی و زیاده
معمولا بی حالم و زیاد میخابم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  بهتر است چکاب هورمونهای جنسی انجام دهید وبفرستید ببینم
صابر جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
سلام اقاي دكتر، من پزشكم نتونستم پيش شما وقت بگيرم،برادرم ٣٢ سالشه، چند روزه متوجه شديم seminoma سمت راست داره با لنفادنوپاتي مجاور upj , 4٨ ساعت قبل orchiectomy شده هنوز جواب پاتولوژيش حاضر نشده، از اونجاييكه يك هفته قبل درد شديد پا و سر داشته، ميترسم متاستاز به bone و brain داده باشه ، در حال حاضر هم سردرد شديد و گردن كه بيشتر پوزيشناله به همراه تهوع و استفراغ داره،جراحش فقط با اصرارم whole body scan و ct با كنتراست شكم و لگن نوشته كه هنوز انجام نداديم به دليل حال بدش، ميخواستم ازتون بپرسم من لازمه brain ct هم ببرمش ( چون شمال هستيم)؟ چون ميخوام مريض و همه اين كارايي كه لازمه واسه انجام رو انجام بدم بيارم پيش شما براي ادامه درمان، ميترسم دير شه واسه ادامه درمان، منو ببخشيد كه سوال به اين طولاني به دليل شرايط بدم پرسيدم🙏
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  سلام من منتظر جواب پاتولوژی هستم نه نگران نباشید
حسن جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر قبلا سوالی پرسیدم از بابت کجی آلت و انحراف چندتا عکس فرستادم همون طور که گفته بودید در ضمن نعوظ هم کامل نمیشه همچنین رو آلت تناسلی مو رویده این مشکل و چطور میشه برطرف کرد
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  اگر مشکل در سکس ندارید دست نزنید

« قبلی 1 ... 3462 3463 3464 3465 3466 3467 3468 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 835 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است