خانه / بیضه / بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

بیضه

بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

مرصاد سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
من از طول التم رضایت ندارم میخواستم بدونم راهی برای افزایش طول هست و دوم این که از کلاهک التم تا بخش استوانه ای یک پوست اضافه هست که حدود 2 میلیمتر کلاهک رو به بدنه چسبونده طولشم حدود 3 میلیمتر هستم میخواستم بدونم طبیعی هست یا اینکه باید برداشته بشه و این که ایا تو رشد الت تناسلی تاثیر گذاشته همین پوست اضافه و درضمن 23 سالم هست
با تشکر از شما
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  سلام هنوز در دنیا راهی برای بزرگ کردن الت تناسلی کم عارضه پیدا نشده
حبيب سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
درمان زكيل تناسلي جه مدت طول ميكشه و بعدش دكتر رفتم كفته يه محلول بزن تا بسوزنتش جيكار كنم محبت كنين توضيع بدين
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
فرهاد سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر کرمی بنده 4ماه پیش درحال نعوظ فشار زیادی (خم کامل) به التم امد و دچار درد شدیدی شدم بعد از چند روز متوجه شدم که در وسط رگ سمت چپ التم اندازه یه نخود برامدگی بوجود امده انگار رگ گره خورده که بعد از مراجعه به دکتر ارولوژ 60عدد کپسول رویال3روزی یکی و 60عدد قرصcolchicinaروزی یکی و 120عددقرص پنتافین روزی 2تا و120عددکپسول ویتامینEروزی2تا برایم تجویز کردند که هیچ تاثیری نداشته والان هنگام نزدیکی درد دارم لطفا راهنمایی فرمایید که چکار باید بکنم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
محمد سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
سلام ارادت

بعد از حدود یک سال متوجه شدم زگیل تناسلی دارم رفتم متخصص با لیزر سوزوندشون اما همشون دوباره برگشتن. (هفته اخر ماه مبارک رمضان اخیر اینکارو کردم)

بعدا رها کردم الان چند روزم با پنبه سرکه سیب پانسمان کردم فایده نداشت. لطفا راهنمایی کنید.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
امیر سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
Amir Kaviani:
با سلام و خسته نباشید
من سه تا زیگیل خیلی کوچیک دارم یکی بالای آلت شکل جوش داره سه تا هم زیر آلت میخواستم ببینم بهترین روش درمان شما چیه که یک جلسه طول بکشه چون از شهرستان میخوام بیام تهران
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
محسن چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
سلام اقاي دكتر عزيززم، من چند وقته زير دلم و بيضه هام درد دارم ، گاها سوزش دارم و درد مقعد. سونوگرافي كامل دادم و ازمايش خون و ادرارم دادم ( پي اس اي) ، همشو گفتن خوبه و مشكلي نيست . شبم واس ادرار بيدار نميشم و فقط در طي روز تكرر ادرار دارم .
يك دكتر تشخيص دادن كه التهاب پروستات دارم و سيپروفلاكسسين دادن و يك دكتر تشخيص دادن كه از اعصاب مثانه هست به خاطر استرس و جوش و قرص فلوكسيتين و تولرين دادن .
اقاي دكتر درد من چيه ؟؟ خيلي نگرانم 😔 سن
٣٠
حجم پروستاتم ١٩ سي سي و رزيدوي ادراري : ١٠ سي سي
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
2. محسن سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  سلام اقاي دكتر ، صبحتون بخير ، من ٣٠ سالمه اقاي دكتر .
  مشهد هستم و حتما نائب الزياره شما هستم اگر لايق باشم.
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
4. محسن سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  يك دنيا سپاس گزارم اقاي دكتر عزيز 🙏🙏🙏🙏🌺🌺🌺
5. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
6. نمایش سایر 4 پاسخ
فرهاد سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر کرمی بنده 4ماه پیش در حالت نعوظ فشار زیادی به التم (خم کامل) امده که باعث درد شدیدی شد بعد از چند روز متوجه شدم که اندازه یه نخود در کمر التم سمت چپ بوجود امده انگار رگ سمت چپ گره خورده که به دکتر ارولوژ مراجعه کردم که 60 عددکپسول رویال3 روزی یکیو60عددقرصcolchicinaروزی یکی و 120عددقرص پنتافین روزی 2 تا و 120عددکپسول ویتامینEروزی 2تا که هیچ تاثیری نداشتن و الان هنگام نزدیکی درد دارم لطفا راهنمایی بفرمایید که چکار باید بکنم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
سلام. چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
سلام. خسته نباشید.ببخشید مجاری داخلی روده من دارای وارت هست . برای درمان چه راهی پیشنهاد میکنید.من عکس کولونوسکوپی رو برای شما میفرستم. لطفا بابت درمان منو راهنمایی کنید که نیاز به بستری هست یا با کرایو هم میشه مجاری داخلی رو فریز کرد. ممنونم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
2. سلام. سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  خیلی ممنونم بابت پاسخ دهی.مطلب آخر اینکه عکس های کولونوسکوپی من رو که دیدید میشه نظرتونو بگید
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
4. نمایش سایر 2 پاسخ
علي سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
با عرض ادب
بنده حدود ١٠-١٢ سال پيش متوجه وجود واريكوسل در بيضه چپ شدم و به دكترهاي مختلفي مراجعه كردم كه مدارك و عكس و سونو هاي اون زمان همگي موجوده
چيزي كه بين همگيشون يكسان بود نياز به جراحي بود كه همگي تذكر ميدادن حتما بايد جراحي بشم
حالا بعد از گذشت اين چند سال و با توجه به اينكه جدي نگرفتم اون توصيه ها رو، حس ميكنم اوضاع بيضه ام تقريبا بدتر شده
سوالي كه داشتم هرينه جراحي بصورت لاپاراسكوپي در بخش خصوصي بدون هيچگونه بيمه اي چقدر است؟
و اينكه آيا مجددا بايد اون سونوگرافي ها و آزمايشات و عكسا و بازديدها انجام بشه يا با توجه به همون مدارك پزشكي اون سالها ميشه سريعا جراحي كرد؟
سوال سوم اينكه آيا مشخص ميشه كه الان بنده داراي قدرت باروري هستم يا خير؟
با سپاس
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
Vsg سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
سلام.وقت بخیردکتر.
پدرم ۷۰سالشه سه سال پیش عمل رادیکال پروستات کرده وبعداز عمل هم رادیوتراپی انجام داده حالا بعداز۹ماه که آمپولین ۲۸روزه دیفرلین از طرف پزشکش قطع شده psa از 0/003به 0/2رسیده.طبق دستور پزشکش اسکن استخوان وmrs انجام شده.حالا دکترش گفته بیوپسی انجام بده.
علتش چیه؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)

« قبلی 1 ... 3432 3433 3434 3435 3436 3437 3438 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 835 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است