بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

سیاوش چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
سلام من در زمان انزال و بعد از ان شدید درد آلت میگیرم منون راهنمائی کنید.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  احتمالا ورم پروستات داریر باید درمان کنید با مراجعه به دکتر
امین پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
سلام دکتر ...
دکتر هر مرد که قبلا توسط اورولوژ معاینه شده و سونوگرافی هم انجام داده و سالم بوده ...در طول زندگیش مرتب باید توسط اورولوژ معاینه بشه که ببینه دچار واریکوسل شده یا نه؟؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  اگر معاینه شدید وندارید پیگیری نمیخواهد
2. امین چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  یعنی دکتر دیگه اون رگی که سالمه دچار واریکوسل نمیشه؟؟؟
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  تشخیص با معاینه است من در خدمتم۰۲۱۷۱۰۶۲۳۵۰
4. نمایش سایر 2 پاسخ
Saleh چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر.۲۰ سال دارم.چند وقتی میشه لکه سفید و بزرگی سمت راست الت خودنمایی میکنه.وقتی آب میریزم روش به شدت میسوزه و قرمز رنگ میشه.گاهی ترشحات نیز دارد.قبلنا بود اما خیلی کوچیک بود لکه اما الان بزرگ شده.خیلی میترسم.لطفا راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  عکسش را بفرستید ببینم
محمد پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
با سلام و وقت بخیر
حدود یک ماه هستش که روی آلتم زیر کلاهک
لکه های سفیدرنگی ظاهر شده،گفتم شاید عفونت قارچی باشه برای همین روزی یکبار روشون پماد کلوتریمازول زدم اما تغییری نکرده و بیشتر هم شده،ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.
عکسش رو به پیوست ارسال کردم،البته توی عکس کامل واضح نیست و لکه ها کمرنگتر هستش
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  بیشتر حساسیت است
2. محمد چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  ممنون از پاسختون
  حساسیت به چه چیزی ممکنه باشه؟
  چون مرتب افزایش پیدا میکنه و وسعتش بیشتر میشه
  راه درمانی چی پیشنهاد میکنید؟
  یعنی دیگه ازپماد کلوتریمازل استفاه نکنم؟
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  پماد تریامسینولون هر ۱۲ساعت بمالید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
سالار پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من چند مدت دیگه قراره ازدواج کنم اما مشکل پاپول مروارید دارم که شدیدا از نظر روحی اذیتم میکنه درمان با لیزر چطوری هست ؟ پیشنهاد میکنین؟ قسمت کلاهک الت تناسلی پوستش به نوعی چروکیده هست کرم یا چیزی پیشنهاد میکنین. واقعا ممنون میشم جواب بدین
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  عکسش را بفرستید ببینم
2. سالار چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  عکس
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
4. نمایش سایر 2 پاسخ
مهدی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
سلام من عمل واریکوسل انجام دادم بعد از عمل طرف چپ رگهای خونی بیضه ها ورم کرده و سیاه شده منو خیلی نگران می کنه درمان نداره و فنی گرمم می شه یه کم درد می گیره حالت می گیره سریع ول می کنه
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  یک بار عمل کافی ایت درمان نمیخواهد
بابک پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
با عرض سلام ، پنجاه ساله هستم . (پدرم مبتلا به سرطان پروستات می باشد) . به تازگی خودم احساس می کنم که ادرارم باریک شده است ولی هیچگونه مشکلی از بابت درد و تخلیه مثانه ندارم . غذای چرب و الکل نمی خورم و سیگار هم نمی کشم . آزمایشات مربوط به PSA خودم را به پیوست ارسال نموده ام .
خرداد 98 :
Total PSA = 1.770
Free PSA = 0.519
Ratio = 0.293
Complex PSA = 1.251

دی 97 :
Total PSA = 1.160
Free PSA = 0.34

آبان 96 :
Total PSA = 1.110
Free PSA = 0.221

افزایش اعداد نتایج Total PSA , Free PSA , Ratio Free/total , Complex PSA حد فاصل زمانی از آبان 96 ، دی 97 و خرداد 98 نگرانم کرده است . رشد عدد PSA و همچنین Free PSA ، از دی ماه پارسال تاکنون حدود 53 درصد افزایش را نشان می دهد. اقدام من چه می تواند باشد ؟ لطفاً راهنمایی فرمائید. با تشکر
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
بابک پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
با عرض سلام ، پنجاه ساله هستم . (پدرم مبتلا به سرطان پروستات می باشد) . به تازگی خودم احساس می کنم که ادرارم باریک شده است ولی هیچگونه مشکلی از بابت درد و تخلیه مثانه ندارم . غذای چرب و الکل نمی خورم و سیگار هم نمی کشم . آزمایشات مربوط به PSA خودم را به پیوست ارسال نموده ام . افزایش اعداد نتایج Total PSA , Free PSA , Ratio Free/total , Complex PSA حد فاصل زمانی از آبان 96 ، دی 97 و خرداد 98 نگرانم کرده است . رشد عدد PSA و همچنین Free PSA ، از دی ماه پارسال تاکنون حدود 53 درصد افزایش را نشان می دهد. اقدام من چه می تواند باشد ؟ لطفاً راهنمایی فرمائید. با تشکر
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
سجاد پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
با عرض سلام مدت زیادی هست روی التم خال سیاه هست نه برجستگی داره نه خارش روی کیسه بیضه همین طور ولی مدتی هست که فکر میکنم تعداد این خالها بیشتر شده ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
1. سجاد پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  آیا اینها زیگیل تناسلی هستند ممنون میشم راهنمایی کنید
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
3. سجاد پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  تشکر از جواب شما نه اصلا زیر پوستی نیست برجستگی اصلا نداره فقط مثل خال سیاه هست چون من اتفاقی مطلب شما رو خوندم نگران شدم گه اینها نکنه زیگیل باشه
4. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  من نظرم را عرض کردم
5. نمایش سایر 3 پاسخ
Asiiii پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
سلام دکتر عزیز
من حدود یک سال و نیم هست که عقد کردم و الان حدود یک ماه هست که قسمت بالای واژنم دونه های کوچک و تا حدودی چرکی میزنه
حدود دو هفته هم هست که گشاله ی رانم چند تا دونه که خیلی هم برجسته نیستن ولی هم رنگ پوستم هستن و گاهی خارش دارن ایجاد شده
متاسفانه و متاسفانه و متاسفانه من و همسرم سکس دهانی هم داشتیم و حدود سه هفته هم هست که گلو ،دهان ،لثه ها،زیر زبان و سقف دهان من به شدت عفونت کرده وحتی زردی عفونت کاملا مشخصه و زبان به صورت بریده بریده هم در وسط زبان و هم در کناره ها شده و درد دارم .حتی پشت لبها کمی ملتهب و سوزش دارن .
الان من به شدت استرس دارم و بیشتر اینکه این ویروس از طریق بزاق دهان به خانواده منتقل بشه من رو نگران میکنه
لطفا از روی عکسا به من بفرمایید این ها زگیل هستند یا نه .
این رو هم بگم که روی الت همسرم تا جایی که من چک کردم زگیل و برجستگی ندیدم
ممنون از لطفتون و خدا رو شکر که شما هستید
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

« قبلی 1 ... 3304 3305 3306 3307 3308 3309 3310 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 835 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است