بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

حسین دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر کرمی،بنده 45 سال سن دارم و مدتیست که مشکل کاهش فشار ادرار و تکرر ادرار در طول شبانه روز دارم و هچنین سوزش، نتیجه سونوگرافی پروستات بزرگتر از اندازه طبیعی و حجم تقریبی 45 سی سی،آزمایش خون free psa ./50،و total psa 2/32 ،با دیدن جواب سونو و آزمایش خون دکتر کپسول پروستاباریج و قرص تاموسیلین تجویز کردن که بعداز چنددوره مصرف تغییر چندانی مشاهده نگردید،دوسال پیش هم مجرای ادراری مورد بررسی قرار گرفت که طبق گفته دکتر مشکلی مشاهده نگردید،جدیدا چون خیلی اذیت میشدم و از داروها هم نتیجه ای نگرفتم به داروی گیاهی و عرقیجات رو آوردم،آیا داروهامو مصرف کنم یا کلا چیزی استفاده نکنم؟با تشکر از لطف شما بزرگوار
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
علی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
سلام
من 28 سال دارم و حدود 10 سال میشه خودارضایی میکنم اما حدود 5 سال پیش به مدت دو سال تا روزی هفت هشت بار هم رسید و بعد به حالت عادی برگشت. میخوام ترک کنم امام یه سری از سایت ها نوشتن باعث سرطان بیضه و پروستات و آلت میشه و یه سری گفتن نه. راستش نگران و سردرگم شدم لطفا راهنماییم بفرمایید
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
پناهي دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
سلام دكتر جان من خواهر زاده دكتر بايرام زاده هستم دكتر من جفت بيضه ها در طول ١ ماه واريكوسل گريد ٣ و ٤ گرفتن و خيلي درد شديد دارم و حتي بيمارستان ميلاد بستري شدم امكانش هست زودتر بيام خدمت شما
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
ناصر سه شنبه ۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
سلام بنده ۲۷سال دارم حدود بیست روز هست که دچار خون درمنی شدم و از همون سه روز اول به دکتر اورولوژی رفتم تامسولوسین وتاوانکس دادکه بعد مصرف سه باراخرادرارم یعنی وقتی ادرارتموم میشدیه قطره خون اومدودیگه خوب شددکترگفت بخاطرالتهابه رفتم سونوهمه چی نرمال بودوازمایش psa1/211وpsaازادهم0/238شدکه دکتر گفت التهاب پروستاته تشخیصش درسته؟؟؟یهعنی احتمال سرطان هست یانه توروخدا جواب بدین خیلی نگرانم ممنون تشکر
1. ناصر دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  دکتر گفته یکماه بعدpsaدوباره انجام بدم میخواستم بدونم برای چی دوباره تکرارکنم این ازمایشویعنی سرطانه؟؟؟؟
2. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
3. ناصر سه شنبه ۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  یعنی دکتراحتمال سرطان نیس؟؟؟؟؟
4. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
5. نمایش سایر 3 پاسخ
پ.خ دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
اقایی 42 ساله میباشم که روی آلتم مدتی است که یکی دو تا دانه ریز مشاهده میکنم میخواستم بدونم ایا زگیل هستند ؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
بهار دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر،خسته نباشین،من وهمسرم امروز متوجه شدیم که روی آلت تناسلی همسرم نزدیک کشاله ی رانش چند تا برآمدگیهست که تا به حال نبوده،اگر زگیل باشه میشه درمانش کرد؟خطرناک نیست؟واینکه ما عقد هستیم ورابطه ی کاملی با هم نداشتیم ممکنه من هم هم مبتلا شده باشم؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
مهدی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1009 مشاهده پرسش
با سلام خدمت اقای دکتر
حدود شش ماهی هست هر روزه نعوظ صبحگاهی طولانی مدتی رو تجربه میکنم نوددرصد این حالت سر ساعت مشخص 7 تا 8 صبح و گاهی مواقع ساعت 4 تا 5 صبح و بدون برانگیختگی و زمانی اتفاق میفته که درازکش و به پشت در خواب عمیق هستم(فشار روی عضلات گودی کمر هست) ،و برای اینکه از حالت نعوظ خارج بشه یا باید به پهلو بخابم و زانو ها را به سمت شکم جمع کنم یا باید بلند بشم چند قدم پیاده روی کنم و به سطح هوشیاری کامل برسم.
جدیدا هم خیلی کم متوجه نعوظ میشم قبلا کمی حالت درد داشت ولی الان احساس کرختی و بی حسی در الت تناسلی دارم.به چند اورولوژیست مراجعه کردم و گفتن مشکل خاصی نیست.
دیسک کمر در مهره L5 دارم
35 سال دارم و مجرد
مشروبات و دخانیات مصرف نمیکنم.
به چند تا از همکارانتان هم مراجعه کردم گفتن اهمیت ندین.
ولی واقعا ذهنم رو درگیر و دارم اذیت میشم.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  اینها همه منشا روحی وروانی دارند واهمیت ندهید
وحید دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
در روش میکروسرجری بستری لازمه و اینکه هزینه عمل و پذیرش بیمه به چه شکلیه؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
اشکان دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
خسته نباشید اقای دکتر.
۲۷ ساله هستم و حدودا از ۴.۵ سال پیش که اولین رابطه جنسی رو تجربه کردم متوجه دیرانزالی شدم. خیلی از موارد هم اصلا انزال نداشتم. پزشک اورولوژی با توجه به ازمایش های اسپرم و سونوگرافی دستور عمل پروستات دادن، پزشک دیگری گفتن که مشکل از راه روان درمانی قابل حله. روان درمان و روان پزشک هم مراجعه کردم چندین جلسه، یه مدت بوسپیرون مصرف کردم ، الان هم آلپرازولام(زاناکس) ولی همچنان مشکل باقیه.
واقعا خسته شدم از این وضعیت ، آیا باید راه عمل جراحی رو پیش بگیرم برای درمان؟ اصلا این مشکل قابل درمان هستش یا باید باهاش کنار بیام؟ شدیدا فکر و روحیه و اعتماد بنفسم افت کرده. ممنون از راهنماییتون
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
علی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 5723 مشاهده پرسش
من در حال نشسته بین بیضه و مقعد احساس قلقلک دارم و همچنین در موقع تخلیه ادرار یه سوزش یا قلقلک دارم اما هیچ خونی وجود نداره و همه چی نرمال و بعضی وقت ها انگار که تهدید بشه بند میاد اما بعدا دیگه احساس پری ندارم و این مسله همیشه نیست اما خوب ازیت میکنه دکتر عمومی بهم سفکسیم داد و یه امپول که تو سرم میزدم اما دوبار انگار مشکل دارم کارهای پر خطرم نکردم اصلا
ممنون میشم راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

« قبلی 1 ... 3255 3256 3257 3258 3259 3260 3261 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 835 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است