بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

امید دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
جناب آقای دکتر سلام از چند سال پیش سمت راست سر آلت تناسلی من چند لکه یا زائده اسکار مانند زد به مرور زمان بزرگ شد و ثابت ماند دوباره بعد چندسال شروع به رشد کرده و باعث تیر کشیدن و سوز زدن مجرای آلت تناسلی زیر زائده هاشده و سر آلت تناسلیم نیز تقارنشو از دست داده یعنی سموی که زائده ها وجود داره چه درحالت عادی و چه حالت نعوظ خیلی کوچکتر از سمت دیگه است چکار کنم تاحالا هم رابطه جنسی نداشتم دکتر تریمیاسینلون ان ان داد خوب نشد در حالت نعوظ هم همون سمت زائده دار شدیدا تیر میکشه
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  از نظر من زگیل نیست
2. امید یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  پس چیه خودمم میدونم زگیل نیست چون رابطه ای نداشتم
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  نیست
4. نمایش سایر 2 پاسخ
مهدی یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
ضمن عرض سلام بیمار پدرم هستن 73 ساله با سابقه بیماری8 ساله که زیر نظر پزشک میباشد اخرین باری که سیستوسکوپی شدند نمونه پاتولوژی که شد دکتر تقریبا قطع امید کرده بعد از این عمل هم پدرم شدیدا بی اختیاری ادرار داره لطفا اگر راه درمانی هست ما حصوری خدمت برسیم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  این تومور عمقی ضله است باید حضور ی صحبت کنیم
2. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  عضله
3. نمایش سایر 1 پاسخ
رحیم شنبه ۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشین
من چند سالی بود بیضه سمت چپم بالا بود با مراجع به پزشک و با نظر پزشکم بیضه تخلیه شد بعد چند وقت سمت بیضه راستم یه تیری احساس میکردم یه سونگرافی از بیضه سمت راستم گرفتم که نشون از یه واریکوسل خفیف و یه کیست خفیف هست الان اون تیر بیشتر حس میکنم و طوری که خم میشم درد به سمت مستانه احساس میکنم باز رفتم پیش بزشکم که گفت احتیاج به عمل ندارم ولی من درد رو خیلی احساس میکنم خواستم نظر شما دکتر عزیز هم بدونم ممنون میشم راهنمایی فرماید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  اگر مجرد هستید ازمایش تسپرم نرمال است درمان نمیخواهد
نیاز یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
بنده به زگيل تناسلي نوع 61(LR),66,70,73(PHR) و 58(HR),70(PHR) مبتلا شده ام 6 ماه پيش زگيلهارا سوزاندم و تعدادي را هم با سير در خانه از بين بردم ، الان در قسمت ورودي واژن و در اطراف 4 زگيل مجدد رشد كرده اند، مي خواهم بدانم وضعيتم به چه صورت است؟ آيا بحرانيس يا خير
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  با همین طریق ادامه درمان دهید
حسن دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
مدتی هست قسمت های مختلف آلت تناسلی بنده پوسته میشه، خشک میشه و پوستش جدا میشه، خیلی نگران هستم، میشه بنده را راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  این بیشتر شبیه حساسیت میباشد
2. حسن یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  ممنون آقای دکتر، داروی خاصی هست که استفاده کنم
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  نه جای نگرانی نیست
4. نمایش سایر 2 پاسخ
رضا یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
باسلام،
بنده حدود 10 ماه پیش جراحی واریکوسل توسط جناب دکتر مدائن در تبریز انجام دادم، ولی متاسفانه مقدار و کیفیت اسپرمها هنوز به حد نرمال نرسید. در آخرین مراجعه هم که پیش دکترم رفتم اطمینان کامل دادن که درست میشه. ولی در این میان با یکی دوتا دکتر دیگه هم مشورت کردم اونا حرفهای امیدوار کننده ای نزدن.
خواستم نظر جنابتان را هم بدونم.
ممنون از لطف شما
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  در صد موفقیت واریکوسل ۵۰ در صد است در دنیا وان بعد از یک سال بعد از عمل مشخص میشود
علی دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر
چنانچه به ویروس hpv از نوع ریسک بالا مبتلا شده باشم.چقدر احتمال بروز سرطان وجود دارد.و ایا باید منتظر بشینم تا علایم سرطان ظهور کند.من پسر هستم.
متشکرم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  احتمال پایبن ا ست ولی زگیل باید مشخ باشد در معاینه
2. علی دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  آیا این زگیل است؟
3. علی دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  جناب دکتر پس این مقاله های خارجی چرا این آمارها رو میدن؟
  1-Virtually all cervical cancers are caused by HPV
  2-Most oropharyngeal cancers (70%) in the United States are caused by HPV
  3-Over 90% of anal cancers are caused by HPV
  4-Most penile cancers (over 60%) are caused by HPV
  5-Most vaginal cancers (75%) are caused by HPV
  6-Most vulvar cancers (70%) are caused by HPV
  Thank you so much
4. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  در عمل من ۲۰ ساله این را نمی ببینم
5. علی دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  سلام جناب دکتر
  آیا این عکس ها زگیل است؟
6. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  این زگیل است بتید کرایو کنید
7. نمایش سایر 5 پاسخ
كيوان یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
سلام روز به خير اقاي دكتر چند روزي هست كه روي الت تناسلي من لكه هاي سفيده زده به نظر شما بايد چه كار كنم؟ممنونم به نظر خودم داره بيشتر ميشه
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  اینها بیماری منتقل شونده نیستند و نیاز به پی گیری نیست
2. كيوان شنبه ۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  يعني نيام مطب شما هم از نزديك ببينين؟
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  نیازی نیست
4. كيوان شنبه ۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  ممنونم از پيگيري تشكر
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  تشکر
6. نمایش سایر 4 پاسخ
سامان شنبه ۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
با سلام اقای دکتر من کجی آلت دارم میخاستم بدونم کجی التم در حدی هست که عمل کنم یا خیر لطفا اگه میشع جواب بدین ممنون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  کمتر تز سی درجه ونیاز به درمان ندارد
نورالله یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
با سلام .من آلت تناسلیم آسیب دیده یعنی در واقع فک کنم شکسته که اصلا سفط نمیشه تقریبا ده ماه پیش بوده آلت تناسلیم دورش کبود شد و ورم کرد و بعد تا ختنگاهم هم ورم و دردش کشیده شد و تازه هم ازدواج کردم و خیلی عصبی و ناراحتم از این مسئله چون نمیتونم زنمو ارضاع کنم بعد هم سه ماه پیش به دکتر مراجعه کردم آزمایش و سونوگرافی گرفتم دارو دادن ولی هنوز آلت تناسلیم اصلا سفط نشده الان هم دارو مصرف میکنم میخواستم ببینم چکار کنم میخوام هرچه زودتر از این وضعیت راحت بشم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  علتش نشت وریدی میباشد ودرمان قطعی ندارد

« قبلی 1 ... 3245 3246 3247 3248 3249 3250 3251 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 835 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است