بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

Ehsan پنجشنبه ۲۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادب جناب آقای پرفسور کرمی بنده در تاریخ 2 شهریور مورد عمل turt در بیمارستان لبافی نژاد قرار گرفتم که در این عمل یک توده از مثانه خارج شد و که نتیجه پاتولوژی رو به پیوست خدمتتان ارسال می کنم ممنون میشم اگر راهنمایی بفرمایید
1. Ehsan یکشنبه ۲۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  سلام
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  باید از نظر عود تحت نظر پزشکتان باشید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
رضا دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
باسلام و خسته نباشید حدودا ٢سالی هست درناحیه انتهایی التم برامدگی زیر پوستی هست که نه درد داره و نه خارش میخواستم ببینید و اگه مشکلی هست بگین ویا پماد یا دارویی معرفی کنید اخه روم نمیشه دکتر برم ممنون
1. رضا یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  باسلام لطفا پاسخ بدین دکتر منتظرم
2. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
3. نمایش سایر 1 پاسخ
Rahman یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
با سلام مدت 4 سال میشه ازدواج کردم بعداز چندین بار مراجعه به دکتر نظر شان براین شد ک غده ی بنام هپوفیز پرکاراست و تستسرون یا استروژن زیاد تولید میکند ک زنانه است و درکل مشکل هورمونی دارم اول یک میلیون اسپرم بود بعد از 3 سال استفاده از دارو 29 میلیون شد اما مرده و بدون تحرک حالا خواستم بدونم راه حلی برای تدوای بنده است یا خیر ؟ ماده ی بنام پرولاکتین را گفتن بالاست ببخشید اگه درست نتونستم توضیع بدم بخاطر اصلاحات را صحیح متوجه نمیشم باید صوتی بگم اگر ممکن باشه بهتر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  حرکت صفر است درمان شما فقط ای وی اف ایت
سهیل دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر، وقت بخیر، در حدود دو سه هفته پیش دو بار رابطه بدون کاندوم داشتم، دوسه روزیه اطراف الت تناسلی دونه های جوش مانند تقریبا همرنگ با پوست زده و خارش هم داره، میخواستم بدونم ایا این زگیله و چه کنم؟ تشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
محمود دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
سلام.وقتتون به خیر.آلت بنده هنگام نعوظ رو به بالا انحراف داره.این میزان انحراف نیاز به عمل داره و در دخول مشکل ایجاد میکنه یا نه؟مجرد هستم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
حجتی دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
باسلام
آلت همسرمن، در حالت شل گاهی اوقات خیلی کوچیک میشه
بنظرم سه چهار سانت بیشتر نیست گاهی اوقات،
من یک مقدار نگران هستم
نمیدونم ایشون مشکلی دارن یا نه
میترسم اگه پسر دار هم بشم اینطوری بشه
و نمیدونم مشکلی هست یا نه
موقع نعوظ و رابطه جنسی هم گاهی زود نعوظش رو از دست میده و یا کلا نمیتونه نعوظ رو برگردونه یا به سختی با کلی صرف وقت..
لطفا راهنمایی کنید همسرم سالم هستن یا نه
ایشون سی سال سن دارن
سپاسگزارم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
شکیبا پنجشنبه ۲۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
سلام
همسر من حدود دوسال ترامادول مصرف میکرده و حدود یک سال کلا میل جنسی نداره و حتی یک بار هم رابطه نداشتیم قبل از این قضیه هیچ مشکل جنسی نداشتیم و همه چی خوب بود
الان دوماه مصرف ترامادول ترک کرده ولی میل جنسیش تغییری نکرده
ازمایش هورمون داده و LH خونش 145
چه کاری باید انجام بدیم؟قابل حل شدن هست؟خوب میشه؟
1. شکیبا یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  پاسخی برای من نیومده
2. شکیبا دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  اقای دکتر من جواب ازمایش هورمون رو براتون فرستادم
  LH خون ۱۴ و
  FSH 8
  لطفا کمکم کنین😰
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
4. شکیبا دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  دکتر اگر نشت وریدی باشه درمان داره؟چقدر احتمال داره که همچین چیزی باشه؟
5. شکیبا سه شنبه ۱۹ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  شرمنده من خیلی سوال میپرسم میخواستم بگم همسر من فقط میل جنسی نداره اصلا حتی بارها اتفاق افتاده که تو خواب ارضا شده و نعوظ صبحگاهی هم داره گاهی ولی مشکل اصلی اینه میل جنسیشو از دست داده
6. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  باید تست را انجام دهید
7. نمایش سایر 5 پاسخ
مصطفی پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
پدرم 86 سال سن دارند، حدود 6 سال قبل پروستات جراحی شده ولی پوسته باقی مانده، مشکل ایشان عفونت و تکرر ادرار زیاد بوده و حدود دو ماه است که خونریزی مثانه هم اضافه شده که منجر به بستری شدن ایشان شد و دو روز بستری شدند و بدون درمان و داروی خاصی مرخص شدند. در حال حاضر پس از حدود دو ماه مجددا خونریزی ایجاد شده. واقعا نیازمند راهنمایی شما هستیم چرا که با خونریزی دفعه‌ی قبل به شدت ضعیف و بی‌بنیه شده‌اند، علت این خونریزی و درمانش چیست. سپاسگزارم اجرتان با امام حسین(ع)
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
صادق دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
سلام آقاى دكتر ، وقت شما بخير و خسته نباشيد بخاطر زحمات فراوان شما

آقاى دكتر ، ٢٣ ساله هستم و مجرد ، واريكوسل درجه ٣ سمت چپ دارم و تا الان ٢بار عمل ميكروسكوپى انجام داده ام ، قبل از انجام عمل دوم ، دكتر اورولوژيست با معاينه حضورى و سونو و آزمايش اسپرم كه تحرك ضعيف اسپرم رو نشون ميداد ، عود واريكوسل رو تشخيص دادن و عمل كردم ، عمل اول فروردين ٩٧ بود ، عمل دوم ٣ ماه پيش ، الان آقاى دكتر من خودم وقتى فشار شكمى وارد ميكنم رگ هاى طناب بيضه در سمت چپ تغيير اندازه ميده و بزرگتر ميشه ، شرمندم چنتا سوال داشتم ،

آيا دوباره عود كرده ؟؟
اگه نه پس چرا رگها تغيير سايز ميدن ؟ آيا علتش جريان خون اشتباه نيست ؟
بعد از چند ماه آزمايش اسپرم بدم ؟؟ اميدى به بهبود حركت اسپرم ها هست ؟؟ اگه حركتش خوب نشه ، با ويتامين E و سلنيوم ، قرص پنتوكسى فيلين و ال كارنيتين درست ميشه ؟

شرمندم طولانى شد ، بخدا شده معضل و دغدغه فكرى برام آقاى دكتر ، بازم ممنون...
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
ali دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
جناب دکتر، دو ماه پیش با سونو متوجه شدیم که سنگی به ابعا (6*10) در حالبم گیر کرده است. دکترم به من دارو تجویز نمودند(تاموسین، ارتیکا، سیستون، دیلیتیازم) پس از سه هفته سی تی گرفتم، سنگ تا انتهای حالبم اومده بود. دوباره داروها را ادامه دادم. امروز سونو گرفتم سنگ هنوز دفع نشده بود.اما اندازه ی کلیه ها نسبت به سونوی قبلی کوچک شده اند. لطفا مرا راهنمایی کنید.(البته 10 روز هست که به جز قرص سیستون داروی دیگر ی مصرف نمی کنم و همچنین طبق گفته ی دکترم و رادیولوژیست ادرار از کناره ی سنگ عبور می کنه
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)

« قبلی 1 ... 3184 3185 3186 3187 3188 3189 3190 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 842 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 678 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 618 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 721 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است