بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

فتاح یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
مشکل انحنای آلت تناسلی
1. فتاح شنبه ۱۷ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  مشکل انحنای آلت تناسلی
2. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
3. نمایش سایر 1 پاسخ
رامین چهارشنبه ۲۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
سلام .ببخشید بروی نوک آلت تناسلی من به صورت مادرزادی یک خال سیاه زیر پوستی بوجود امده میخواستم ببینم راه درمانی داره که بخوام از بین ببرمش؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
2. رامین یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  سلام اگر بخوام از بین ببرمش باید چکار کنم؟
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  من دستكاري را صلاح نميدانم جاي بدي است
4. نمایش سایر 2 پاسخ
رضا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 909 مشاهده پرسش
با سلام و احترام
بنده دو هفته ای هست که دچار اختلال نغوظ شده ام و نمی توانم نغوظ خود را نگه دارم و 38 سال سن دارم و تاحالا سابقه نداشته و به لحاظ جنسی بسیار قوی بودم و هیچ مشکلی در برقراری نزدیکی طولانی و مکرر نداشتم ، ولی یک شب در حین نزدیکی دچار زود انزالی شدم که بلافاصله سر آلت را محکم گرفتم و مانع از خروج منی شدم و سه چهار روز بعد از این موضوع دچار اختلال نغوظ شدم و احساس می کنم ادرار هم در زمان تخلیه شتاب ندارد و رنگ ادرار هم علی رغم مصرف زیاد مایعات زرد است و درد بسیار خفیفی را بعضی مواقع در بیضه سمت راستم احساس می کنم .
با تشکر از محبت شما بزرگوار
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
احسان یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من ۲۷ سالمه از بچگی کجی الت دارم تورابطه جنسی مشکل خاصی ندارم فقط خیلی زود انزال میشم نمیدونم کجی الت روش اثر داره یا به علت های دیگه هست . ولی کجی الت از لحاظ فکری خیلی اذیتم میکنه . عکس هارو فرستادم خدمتتون لطفا راهنماییم کنید
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
Amirhossei یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید
من 16 سال سن دارم و از کوتاهی آلت رنج میبرم,به طوری که در حالت نعوذ هم طول آن تا 6 یا 7 سانت میرسد,دارای 6,7 کیلو اضافه وزن هم هستم,عاجزانه ازتون تقاضای کمک و همکاری در مورد این مسئله دارم خواستم اگر راهی برای برطرف کردن مشکل وجود داره به من کمک کنید ممنون.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
Behnam یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید
خدمت آقای دکتر کرمی
آقای دکتر من ۱۰ روزه که عمل واریکوسل چپ را انجام داده ام که وسط بخیه هایم اندازه‌ی تخم گنجشکی ورم کرده و هنوز بخیه هایم را باز نکرده ام.
در کنار بیضه سمت چپم بعد از عمل هنوز رگ های واریسی کاملاً مثل روز اول وجود دارد.
1. Behnam شنبه ۱۷ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  راستی آقای دکتر مشکل زود انزالی هم دارم
  باید چکار کنم
2. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
3. نمایش سایر 1 پاسخ
م چهارشنبه ۲۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
سلام اقایه دکتر من مبتلا به بیماری میلیت عرضی هستم حدود دوسال پیش خدمتتون مراجعه کردم و از مشکل نعوظ التم با شما صحبت کردم واسم ازمایش سونوگرافی الت نوشتید رفتم انجام دادم جوابو اوردم خدمتتون فرمودید هیچ مشکلی ندارم گفتیم برو خدا روشکر کن هیچ پنچری ندارید قبل سکسم گفتید قرص ویتامین ب۱ ۳۰۰بخور وروزی یه نصفه تادافیل ۱۰بخور ،ولی جناب دکتر خدمتتون عرص کنم من قرصارو استفاده کردم ولی همچنان هنگام سکس دو تا سه دقیقه که از نعوطم میگدره و بعد از یک دیقه دخول التم شل میشه خواهشا کمکم کنید وبفرمایید باید چه کنم چون دارم تو زندگی زناشوییم به مشکل میخورم و همسرم به شدت عصبیست وهمچنینن خودمم دارم دچار افسردگی میشم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
2. م دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  جناب دکتر ازمایش سونوگرافی که منو فرستادید با تزریق بود تزریق کردن جوابو اوردم خدمتتون فرمودین هیچ مشکللی نداری و پنچری نداری میخوام بدونم علت اینکه التم شل میشه بعد از یک دقیقه یا دو دقیقه چیه وچچگونه میتونم درمان کنم
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  بيشتر عصبي است
4. نمایش سایر 2 پاسخ
امین دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
سلام همسرم آزمایش انجام دادن هم پرتاب هم جهش اسپرمش کمه هم تعدادشون
1. امین شنبه ۱۷ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  ناباروی همسرم
2. امین یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  ناباروی همسرم
3. امین یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  http://drkarami.com/faq?read=m79kw1194271
4. امین یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  سلام عکسهایی از ازمایش همسرم رو واستون تو تلگرام ارسال کردم
5. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
6. نمایش سایر 4 پاسخ
نیما دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
عرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر محترم و عرض خسته نباشید
دکتر من دور تا دور آلتم ک ختنه گاه بوده ضایعه های گوشتی بیرون اومده
نمیدونم چیکار‌ کنم و داره رشد میکنه
من بیست هفت سالمه
و آیا مشکلی برای ازدواج دارم
1. نیما جمعه ۱۶ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  O
2. نیما یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  ع
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
4. نمایش سایر 2 پاسخ
مهسا دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
سلام و وقت بخیر، بنده حدود دو ماه پیش دچار جوشهایی در ناحیه کشاله ران و اطراف مقعد شدم که صورتی رنگ و به صورت گوشتی بود سطح صاف و نرمی داره و محکمه یعنی فشار میدم باز نمیشه و چیزی ازش تخلیه نمیشه، یه ماه پیش یکیشو نخ بستم دورش کندم اما بازم دوباره درواومده، خیلی نگرانم شرایط رفتن به پزشک هم ندارم تو روستا هستم لطفا ببینید دچار چه مشکلی سدم و جطور درمانش کنم نمیتونم براتون عکساشو ارسال کنم؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)

« قبلی 1 ... 2973 2974 2975 2976 2977 2978 2979 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 842 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 677 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 618 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 721 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است