بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

یوسف شنبه ۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
باسلام وخسته نباشین
بنده چهار ماه پیش دچار عفونت شدم و بد جور از کلیه هام درد میکرد ولی مشکل خاص ادرار نداشتم فقط تکرر داشتم
بعد یه مدت قرص تا آنکس مصرف کردم ولی بازم درد خفیفی داشتم تا اینکه بعد عکس بردار پزشک فرمودند مجرای خروجی تنگه وباید عمل بشی
اولاکه تا این سن 38 یک بار هم مشکل کلیه و مجاری نداشتم
به نظرتون بنده الان چیکار کنم و احتمال داره که اون عفونت به این شدت تاثیر بزاره و آیا چاره ای جز عمل ندارم
در حال حاضر حجم کم ادرار میرم و نصف شب که پاشدم دیگه خابم نمی‌بره
البته خیلی پی گیر شدم ولی نمیدونم چرا کارم به اینجا کشید و درحال حاظر هم نمیتونم آب بخورم هم کلیه هام بخصوص چپم درد میکنه و خیلی کم ادرار میرم لطف میکنید راهنماییم بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  باید بررسی کامل شوید بعد از تعطیلات
جواد شنبه ۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
سلام وقتتون بخیر من بطور مادرزادی کجی الت دارم و بیشتر از 30 درصد است. میخواستم بدونم که با عمل چقد احتمال داره که درست بشه. ایا بعد از یه مدتی برمیگرده یا خیر و هزینه عمل چقدر است. با تشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  زیادی کج است باید عمل کنید02122642744 09351142080
محمد شنبه ۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
چند سالی است دچار تکرر ادراری میباشم ولی چند ماه پیش در صورت ادرار قادر به کنترل کامل ان نبوده و اگر دیر اقدام کنم قطراتی بصورت بی اختیار خارج می شود یکی از دوستان پزشکم تشخیص عفونت و یا پروستات داد و داروی افلوکساسیلین و تامسولوسین تجویز نمود ولی تکرر و بی اختیاری ادراری بدتر شده و شب ها در خواب به انداره ای است که لباسم خیس میشود و روزها نیز باید سریع به دستشویی بروم وگرنه مقداری ادرار خارج میشود لطفا راهنمایی بفرمایید .
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  باید تست نوار مثانه بگیرید02122642744
سینا شنبه ۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما اقای دکتر بنده 20 سالمه وقتی ادرار را از مثانه تخلیه میکنم در ابتدا فشار ان خیلی زیاداست اما در اخرقطره قطره میشود باید سه ثانیه ای صبر کنم تا ادرار جمع شود و بعد تخلیه کنم احساس میکنم که چندین قطره در مجرا باقی مانده است وقتی که جایی می نشینم ان چند قطره خارج میشود ودر سر الت احساس سردی میکنم که باگذشت چند دقیقه بهتر میشوم ولی سوزش ادرار ندارم به یک متخصص داخلی مراجعه کردم که برایم قرص های تورلین. سیپروتد.اکسی توتیین نوشت .بامصرف سیپروتد احساس بدتر شدن میکردم و بر خلاف ان با مصرف اکسی توتیین احساس میکردم که مشکل برطرف میشود قرص هارا تا9روز مصرف کردم ولی دوباره مثل قبل شدم. با تشکر فراوان از پاسخ شما.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  باید بعد از تعطیلات بررسی شوید
REZA یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
با سلام
خسته نباشید
جوانی ۲۱ ساله هستم
دارای کجی الت تناسلی
تا الان هم نزدیکی نداشتم که بدونم مشکل در دخول دارم یا نه!!
نسبت به عکس های پیوست شده میخاستم بدونم ایا این کجی به سمت چپ بیشتر از ۳۰ درجه هست؟؟؟؟
و ایا نیاز به عمل هست؟!
بخاطر دوری راه و شهرستان بودن میخاستم بدونم اگه عمل لازم هست حضوری مراجعه کنم
لطفا راهنمایی لازم بگید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  کمتر از سی درجه ونیاز به درمان مدارد
2. REZA یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  این کجی کمتر از ۳۰ درجه رو ایا میشه بدون جراحی کمترش کرد؟
  وکیوم و ورزش و ....
3. REZA یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  این کجی کمتر از ۳۰ درجه رو ایا میشه کمتر کرد بدون جراحی؟؟؟
  به وسیله وکیوم یا ورزش و قرص و ....
4. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  نیاز به درمان ندارد
5. نمایش سایر 3 پاسخ
معزی شنبه ۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
علت سرخی و پوست پوست شدن ناحیه تناسلی
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  این حساسیت است
رضا شنبه ۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر اینا زگیلن،باید چکار کنم؟
1. رضا دوشنبه ۲۶ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  سلام جواب من رو نمیدید؟
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  از نظر من مشکلی ندارید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
شاهين شنبه ۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
سلام
خسته نباشيد. من ٣١ ساله هستم در ابتداي هفته پيش متوجه يك برآمدگي شبيه جوش زير پوستي روي بيضه چپ شدم پس از يك هفته از آن ناحيه سفتي باقي نمانده و فقط جاي آن مشخص است
در حين بررسي آن متوجه دو زايده كوچك شدم كه شبيه خال گوشتي خيلي ريز هستن
آيا اينا زگيل تناسلي است ؟ جاي جوشي كه عرض كردم اين هست
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  بهتر است ازمایش دهید
amingravnd شنبه ۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 771 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر.من 28سالمه مجرد هستم قبلا نیاز جنسیم خیلی خیلی زیاد بود.سه سال پیش یک بار خود ارضایی کردم بعد این کار به طور ناگهانی ناتوانی جنسی شدید گرفتم بطوریکه تا چند ماه نعوض نداشتم وکاهش شدید میل جنسی داشتم به طوری که اصلا نمیتونستم نزدیکی بکنم ولی بعد 4ماه به طور ناگهانی خوب خوب شدم مثل بار اولم شدم بدون هیچ مشکلی ولی بازم بعد گذشت یک هفته ناتوانی جنسی برگشت بدون اینکه خودم ارضایی کنم واین روند بازهم نزدیک 5ماه طول کشید وبازم به طور ناگهانی ناتوانیم از بین رفت واسه تقریبا یک هفته .ولی بعد یک هفته باز هم ناتوانی جنسی گرفتم الان نزدیک سه سال نیاز جنسیم خیلی کم شده به خاطر همون خودارضایی سه سال پیش لطفا کمکم کنید خیلی خیلی کم تحریک میشم میل جنسیم به شدت کاهش پیدا کرده ونعوضم خیلی خوب نیست.البته میتونم سکس بکنم 20روز یک بارچن بارم رفتم دکترازم آزمایش گرفت میگفت هیچ مشکلی نداری رو خدا کمکم کنید دکتر من قبلا بیست روز یکبار خود ارضایی داشتم والان نزدیک یک ساله 20روز یکبار سکس دارم واصن خود ارضایی نمیکنم.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  عارضه خود ارضایی است با ترک وورزش ونشاط بهتر میشوید
آرش شنبه ۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 634 مشاهده پرسش
جناب آقای دکتر باسلام
بنده حدود ۴۲ سال سن دارم و مدت یک سال یا بیشتره که قسمت زیر شکم و بالای آلت تناسلیم در سمت راست دچار ورم شده ام ولی باتوجه به اینکه هیچ درد و ناراحتی برایم نداشته هیچوقت به دکتر مراجعه نکردم و پیگیرش نشدم فقط بعضی اوقات
که زیاد ایستاده هستم کمی درد دارم و درد به بیضه سمت راستم هم منتقل میشه
لطفا راهنماییم بفرمایید
ممنون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  سونو بیضه کنید

« قبلی 1 ... 2961 2962 2963 2964 2965 2966 2967 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 841 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 677 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 617 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 721 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است