بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

بهزاد سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
سلام. حدود 5 ساله از این دونه ها رو کیسه بیضه ام زدن و الان حدود 10 تا شده. درد و خارشی نداره ولی اگه با ژیلت بخوام موهای اون ناحیه رو بزنم خونریزی می کنه. آیا خطری داره و چطور میشه درمان کنم و اسم این دونه ها چیه. ممنون
درضمن رو گردنم هم زگیل دارم ولی این شکلی نیستن . 38 سال دارم
1. بهزاد شنبه ۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام . چرا به سوال من جواب نمیدید؟
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  یا همانژیوم هست یا زگیل ، بهتره نمونه جهت بررسی پاتولوژی برداشته شه. در صورتی که زگیل باشد درمان آن کرایو هست.
3. نمایش سایر 1 پاسخ
ترابی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
سلام من چندسالی حدود ده
سال بزرگی پروستات حدود۴۰ccدارم آزمایش total.psa11.73 درتاریخ ۱۶.۵.۹۹و۱.۵۷ ناریخ98/8/30بود وضعیت پروستات من چگونه است درضمنسال دارم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  اگر عدد psa شما ۱۱.۷۳ هست حتما باید نمونه برداری از پروستات انجام شود. با تلفن زیر نوبت بگیرین ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
یعقوب سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
سلام الان دوسال ازدواج کردم چندین دفعه هم آزمایش دادم صفر بودم وسونو دادم گفت بیضه هات کوچکتر از حد معمول هستن لطفا راهنماییم کنین دیگه ناامید دارم میشم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  باید اسپرم از بیضه هاتون برداشته شه برای بارداری. همچنین ازمایش ژنتیک هم نیازه
نازنین سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من روی کلیتوریسم قسمت داخلیش یه سری دونه هایی بوجود آمده میخواستم عکس ها رو ملاحظه کنید. و راهنمایی کنید اینها زگیل یا تبخال تناسلی هست؟
1. نازنین دوشنبه ۲۷ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  دکتر جواب سوال من رو نمیدید الان نزدیک به 72 ساعت گذشته
2. نازنین چهارشنبه ۲۹ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام جناب آقای دکتر الان نزدیک یک هفته است که از تاریخ سوال من گذشته .داخل سایت نوشته حداکثر ظرف 48 ساعت پاسخ داده می شه
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  ایا سوزش و درد دارن ؟ ایا رابطه ی جنسی حفاظت نشده داشتین ؟
4. نمایش سایر 2 پاسخ
ارش سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر خوبین؟ من مادرزادی، کجی آلت دارم. بخاطر خجالت، تا امروز که 30 سالمه، اقدام نکردم برای جراحی. هزینه‌ی جراحی رو میخواستم بدونم، و اینکه، عوارض جراحی چه چیزایی میتونه باشه. کجی، به سمت پایینه.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  جراحیش عوارضی نداره. اگر کمتر از ۳۰ درجه هست و در رابطه ی جنسی اشکال ایجاد نکرده نیاز به عمل نیست. اگر براتون وسواس فکری ایجاد کرده و حتما دوست دارین عمل کنین با تلفن زیر هماهنگ کنین ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
فیروز سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
سلام حدود یک ماه پیش شانزده تیر تب ولرز داشتم ادارم به سختی می امد رفتم ازمایش پروستاتpsA 35.4 بود و Free psA4.9 بود پزشک انتی بیوتیک تاوانکس حدود سی عدد داد واز اون موصع هم هرشب یک عد کپسول پروترال خوردم مجدد ۲۵ تیر ازمایش دادم psA شد.11.1 و freepsAشد 3.2 سی عددانتی بیوتیک تاوانکس رامصرف کردم ودکپسول پروترال را هم دارم می خورم شانزده مرداد مجددا ازمایش دادم psAشده3.9و free شده 0.1 خواستم ازشما بپرسم چکار کنم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  شما دچار پروستاتیت شده بودید. داروه درمان اون ۱.۵ ماهه است. یک ماه بعد مجدد psa چک کنین، سپس سالانه چک کنین
امین چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
با عرض سلام وادب : اقای دکتر چند سالی هست کاهش شدید تمایل جنسی وکاهش میزان مایع منی رو دارم چند سال پیش قرص فیناستراید بخاطر ریزش مو استفاده کردم طبق تجویز پزشک فکر میکنم دلیل کاهش میل جنسی و کاهش مایع منی همین باشه کلا نسبت به مسائل جنسی خیلی بی میل شدم که باعث افسردگیم شده . ایا راهی برای از بین بردن عوارض این قرص هست . با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  عوارض فیناستراید با قطع دارو برطرف میشن. از قرص لیبیدوکس هر ۱۲ ساعت استفاده کنین و یه آزمایش کامل بدین
2. امین سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  ممنون از راهنمایی تون . اقای دکتر چه ازمایشی باید بدم . با تشکر
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
  نیازی به ازمایش نیست ، اگر بعد ازدواج ناباروری داشتین ازمایش اسپرم بدهید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
آنیسا دوشنبه ۲۷ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
سلام
چند روزی هست یک ضایعه روی ورودی رحم‌من‌ایجاد شده.

میخوام‌بدونم‌به نظر شما زگیل هست یا نه.

قبلا hpv typing دادم که 6 و 56 دارم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام، به متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید، و تحت معاینه و ویزیت دوره ای قرار بگیرید
احسان جمعه ۲۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
سلام دکتر، در جواب سوال شما، ۲ روز قبلش، قبل از این که در خواب جونب بشم بیدار شدم. یکم بیضه چپم درد گرفت،دو روز بعد،باسن،کشاله ران تا کیسه بیضه شروع کرد به تیرکشیدین،دردش ممتد نیست،یعنی برخی مواقع زیاد برخی مواقع کم هست،ولی هیچ آثاری از برامدگی،و...،تب لرز،سوزش ادرار،درد الت ندارم،
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام، سونو گرافی انجام بشه و اطلاع دهید
A جمعه ۲۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
سلام آقاى دكتر وقت بخير تو رو خدا سوالمو با جزييات جواب بدين خيلى استرس دارم
پسر من كه ٨ماهشه دوتا بيضه هاش نزول نكردن دوتا دكتر برديم يكى از دكترا كه متخصص اورولوژى اطفال هست واس هفته ديگه 99/5/27 نوشته واس عمل

يكى از دكترا هم كه جراح كودكان هست گفته ببرينش پيش متخصص غدد اون آمپول Hcg بنويسه بزنين بعد دوهفته بيارينش پيش من بنويسم براى عمل،وگفت كه اگه آمپول بيضه هارو نياره پايين به راحتى عمل ما كمك ميكنه
حالا من چيكار كنم به حرف كدومش گوش بدم آمپول بزنم بهتره يا نزنم؟
چرا گفته ببرش پيش متخصص غددبچمو؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام، هر دو کار رو میشه انجام داد

« قبلی 1 ... 2777 2778 2779 2780 2781 2782 2783 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 841 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 675 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 617 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 718 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است