بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

غلامعلی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
با سلام. آیا موارد مشخص شده در تصاویر زگیل هستند؟ پیشاپیش تشکر.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
  خیر اینها زگیل نیست و برجستگی های طبیعی روی الت هست
علی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر، بنده 21 سالمه،(مذکر)،ب علت داشتن درد خفیف و مستمر در ناحیه بیضه ب پزشک مراجعه کردم، گفتن ازمایش و سونو انجام بده، این دوتا رو انجام دادم، در ازمایش ک همه چی اوکی بود، ولی در سونوگرافی ، نشون داد که مقدار زیادی از ادرار در مثانه باقی میماند، از 500 سی سی 300 سی سی باقی مانده بود، دو هفته قرص تامسولوسین ، سلکسیب باکلوفن و سفکسیم خوردم، دوباره سونو دادم 135 سی سی مانده بود، بعدش سیستوسکوپی کردم که گفتن دوتا تنگی مجرا دارم یکیش تنگی عه شدیده ،و گفتن تا 6 ماه سوند نلاتون تو خونه استفاده کنم،سوالم این بود که از این ب بعد چ کارهایی باید انجام بدم، چ دارو هایی بخورم، و چ روندی رو پیش بگیرم که این تنگی برنگرده،چون واقعا تو این ، هر ی روزش عذاب اوره و از لحاظ روحی از عمل مجدد بیزارم، و اینکه ایا راهی جز سوند زدن هستش؟ یا اگر نیست چیکار کنم که درد نداشته باشه، باتشکر ، عکس گزارش جراحی و ضمیمه شد، باتشکر،تورو خدا لطفا راهنمایی ایم کنید🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
  اگر تنگی شدید باشه نیاز به جراحی هست
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
  RUG و VCUG انجام بدید و بیارید ببینم
3. نمایش سایر 1 پاسخ
علیرضا پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید
آقای دکتر من واریکوسل دوطرف دارم سمته چپ از راست شدیدتره باده فتق سمته چپم دارم دکترم گفته فتق با واریکوسله سمته چپت باید عمل بشه آزمایش اسپرمم دادم نرمال بود من 23 سالمه و فعلا ازدواج نمیکنم میخوام بدونم من سنم کمه اگه عمل کنم در آینده به مشکل میخورم یا نه تو آزمایش اسپرمم نطفه سالم بود راهنماییم کنید آقای دکتر خیلی میترسم تو آزمایش اسپرمم تعداد اسپرم نزدیکه 60 میلیون بود و تحرک اسپرمم a+b 32درصده.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
  در صورت عمل فتق بهتره واریکوسل هم عمل بشه و در صورت عدم انجام عمل فتق نیاز به جراحی واریکوسل نیست
2. علیرضا پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
  میدونم میگم اگه الان واریکوسل مو عمل کنم تو آینده به مشکل میخورم یا نه...؟؟؟
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
  خیر
4. نمایش سایر 2 پاسخ
امير پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
سلام اقاي دكتر
لطف ميكنين بفرماينن عكسي كه فرستادم چيه؟
زيگيله؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
  مشکوک به زگیل است مراجعه کنید از نزدیک معاینه کنم در صورت تایید کرایو کنم
یاسر پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
با سلام و احترام آقای دکتر. ببخشید چند روزی هست که متوجه یک توده به اندازه نخود در کیسه سمت چپ بیضه شدم . نتیجه سونوگرافی جهت استحضار شما به پیوست می باشد . ۱. این چه نوع بیماری هست ؟ و آیا خطرناک هست ۲. درمان لازم چیست و بایستی چه اقداماتی انجام دهم ۳ . علت بروز بیماری چیست. ۴ . آیا در باروری تاثیر دارد؟ سپاس از توجه شما
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
  علایم به نفع عفونت بیضه بوده
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
  کپسول ژلوفن هر 8 ساعت و قرص تاوانکس 500 هر 8 ساعت مصرف کنید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
حسن پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
سلام دکتر یک برامدگی در التم ایجاد شده خواستم بدونم چیست
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
  زگیل نیست نگران نباشیدف عفونت موضعی هست که با عدم دستکاری به تدریج بهبود پیدا میکنه
سعید پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
با سلام
من ۳۰ ساله هستم حدود یک و نیم سال پیش عمل واریکوسل دوطرفه کردم تعداد اسپرمم به ۳۵ تا ۴۰ میلیون رسیده و درصد اسپرم سریع پیشرونده من بین ۸ تا ۱۰ درصد متغیر هستش
اولین آزمایش اسپرمم سه ماه بعد از عمل بسیار خوب بود اسپرم ۸۰ میلیون و ۲۵ درصد اسپرم سریع شده بود ولی بعد افت کرد
آخرین آزمایشم پیوست اومده
چکار کنم که هم تعداد و هم درصد اسپرم سریعم بیشتر بشه
ممنونم
1. سعید دوشنبه ۱۲ مهر ۰( 4 سال پیش)
  سه ماهه که به تجویز پزشک دارم پنتوکسی فیلین مصرف میکنم
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
  مولتی ویتامین WELLMAN هر ۱۲ ساعت
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
  به مدت 3 ماه استفاده کنید سپس ازمایش مجدد بدید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
محمداسدی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
آیا با تحرک اسپرم 20درصد مجموع aو b، وتعداد 130میلیون و شکل طبیعی احتمال بارداری هست پودر اندو فرتی هم مصرف میکنم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
  پودر رو تا ۳ ماه مصرف کنید و بعد از اون مجدد آزمایش انجام بدید
بابک پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 718 مشاهده پرسش
باسلام، بنده سنگ های زیادی با سایزهای مختلف در هر دو کلیه ام دارم چون نقرس دارم و سنگ ها نیز از نوع اوریکی هستند، از آنجایی که تعدادشان بسیار زیاد شده بجای درمان با دارو تصمیم گرفتم سنگ شکن کنم چون هرچند وقت یکبار با درد شدید مواجه شده و یک سنگ دفع میکنم، اما سوال اینجاست که یک کیست درون کلیه ام هست که البته دکتر گفتن بی خطر و مشکلی نیست اما آیا با این شرایط میشه سنگ شکن کنم یا ممکنه خطرناک باشه از این جهت که بترکه و دردسر سازشه
ممنون میشم راهنمایی بفرمایین
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
  بستگی به محل سنگ و سایز سنگ ها داره
محمد دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
سلام آقاي دکتر من خودارضایی دارم بعد میخوام ترک کنم میرم دستشویی ادرارم سوزش داره و بعد اینکه کامل شاش کردم شاشم چسب ناک میشه یکم میاد بعد دکتر رفتم گفت مثانت چرک داره آزمایش بده دادم درست بود بعد یک قرص داد گفت بخور خوردم یک دو ماهی خوب بودم ولی باز همین جوریم چیکار کنم آقای دکتر
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
  باید ازمایش انالیز و کشت ادراری انجام بدید
2. محمد پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
  آزمایش دادم گفتن پروستات چرک داری تو مثانت کلیتم مشکل نداره هم سونو رفتم آقای دکتر
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش)
  آزمایشاتتون رو بفرستید
4. نمایش سایر 2 پاسخ

« قبلی 1 ... 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 847 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 683 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 622 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 724 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است