بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,148 پرسش)

حسین شنبه ۶ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
سلام
تشکر از زحمات لطفا میه بگید طبق برگه ازمایش من چه مشکلی دارم سپاسگزارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۰( 3 سال پیش)
  تحرک اسپرم ها مختصری کم هست
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۰( 3 سال پیش)
  مولتی ویتامین WELLMAN برای آقا و مولتی ویتامین WELLWOMAN برای خانم پودر اندروفرتی هر ۱۲ ساعت
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۰( 3 سال پیش)
  تا 3 ماه
4. نمایش سایر 2 پاسخ
مریم شنبه ۶ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
سلام،پسرم عمل اصلاح کوردی انجام داده،سه چهار روز از عملش گذشته،یک مقدار هنوز هم آلت کج هست به سمت چپ،البته بدنه آلت ،انحنای ۴۵درجه داشت ،تورم و کبودی هم داره،با تشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۰( 3 سال پیش)
  2-سلام ،بايد معاينه شويد
فاطمه شنبه ۶ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
مادر59 ساله من که دیابت هم دارد کیستی درقطب فوقانی کلیه چپ به دیامتر 42 میلیمتر وکیست دیگر به قطر 10 میلیمتر درقطب میانی کلیه راست دارد وسنگ به قطر 7میلیمتر درقطب فوقاتی کلیه راست وسنگ 4 میلیمتر درقطب میانی فوقانی کلیه چپ دارد وضخامت پارانشیم درقطب فوقانی کلیه چپ به صورت focal کاهش یافته که 6میلیمتر اندازه گیری شد ولی ضخامت پارنشیم کلیه راست 15 میلیمتر اندازه گیری شده است آیا مادر من عمل نیاز داره یا باسنگ شکنی حل میشه وبرا ی کیست ها چی میخواد ؟ضخامت پارانشیم کلیه چپ کاهش یافته خطرناکه ؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۰( 3 سال پیش)
  خیر،3 ماه بعد سونوگرافی تکرار بشه تا با این سونوگرافی مقایسه بشه
مهرداد شنبه ۶ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
سلام. جوش قرمزي كه كوچك است در روي انتهاي التم به وجود اومده. نه كوچك ميشه نه بزرگ. درد و خوارش نداره. و روي كيسه بيضه ام قرمزي و پوسته پوسته شدن است و هنگام رابطه بيضه هام ميسوزه و ميخواره
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۰( 3 سال پیش)
  پماد کالامین دی هر 8 ساعت و شستشوی روزانه با شامپو بچه
سعید شنبه ۶ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
عرض سلام و احترام

آقای دکتر بنده(۲۶سال و دانشجو در تهران) حدود ۶ ماه مداوم است که درگیر سنگ. کلیه شدم. مرداد ماه گذشته سنگ کلیه(حدود یک سانتی) حالب چپ tul در بیمارستان شهید لبافی نژاد انجام دادم. اوایل مهر امسال درد در ناحیه کلیه سمت راست داشتم که وقتی سونو و بعدش سی تی انجام دادم، علاوه بر اینکه سنگ ۴میلی در کلیه سنت راستم بود، در کلیه سمت چپ که عمل کرده بودم سنگ ۸ میلی دارم. بعدش سنگ شکن در همان بیمارستان انجام دادم که الان بعد از دوروز سونو گرفتم گفتند سنگ هنوز همان اندازه هس! و یه سنگ ۴ میلی نزدیک پروستات م رسیده ( کل ماجرا جدید واسه کمتر از سه هفته پیشه) واسه ۹ آذر عکس از کلیه و سونو جدید نوشتن.
ولی الان هنوز در کلیه راست درد دارم.
آقای دکتر دیگه نمی‌دانم چیکار کنم.
برای مراجعه حضوری هم میخواست نوبت اینترنتی بگیرم اما واسه بهمن ماه نوبت میده
لطفا مساعدت بفرمایید که زودتر خدمت شما برسم.
تشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۰( 3 سال پیش)
  1-سلام، بهتر است سونوگرافي كنيد.
امیر شنبه ۶ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 786 مشاهده پرسش
با سلام و احترام

من پسری 33 ساله هستم و تاکنون غیر از خودارضایی تجربه رابطه جنسی دیگری نداشتم. یک ماه قبل از طریق مالش آلت تناسلی و نگه داشتن آن در حالت نعوظ به مدت تقریبا 45 دقیقه قصد خودارضایی و همچنین سنجش میزان توانایی جنسی خود داشتم. بعد از آن احساس دفع ادرار پیدا کردم و در حین ادرار متوجه وجود مقادیر زیادی خون و لخته خونی در ادرار خود شدم که این مساله خیلی برای من ترسناک بود. از آن مدت تا الان جز کمی احساس سوزش در نوک آلت احساس درد شدیدی ندارم ولی وقتی برای اطمینان از سلامت آلت تناسلی خود آن را مالش میدهم تا به نعوظ برسد قسمت جلویی آلت حالت تورم پیدا میکند. یعنی میانه آلت باریکتر و جلو و انتهای آن قطورتر می شود. قبلا حالت نعوظ آلت من اینگونه نبود. البته به علت ترسی که در من بوجود آمده جرئت نمیکنم بیشتر ادامه بدهم.
متاسفانه در شهر ما تنها یک متخصص کلیه و مجاری ادراری وجود دارد که ایشان هم از آشنایان دور ما هستند و دوست ندارم در این مورد به ایشان مراجعه کنم. خواهشمندم جناب آقای دکتر کرمی من را راهنمایی نمایند.
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۰( 3 سال پیش)
  آزمایش آنالیز اسپرم انجام بدید
فرامرز شنبه ۶ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر ،یه سری زگیل مانند انتهای آلت تناسلی من ایجاد شده رابطه پرخطر نداشتم ،درد خارش نداره ،راهنمایی کنید چیکارش کنم
1. فرامرز پنجشنبه ۴ آذر ۰( 3 سال پیش)
  سلام ،وقت بخیر آقای دکتر ،من عکس ومشکلم براتون ارسال کردم ،لطفا تشخیصتون بگید وراهنمایی کنید چیکار کنم ،سپاسگذارم
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۰( 3 سال پیش)
  این زگیل است برای کرایو با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
3. فرامرز شنبه ۶ آذر ۰( 3 سال پیش)
  سلام وقت بخیر دکتر کرمی عزیز ،من تعداد ۱۱ تا زیگیل در ناحیه انتهایی آلت ویه دونه روی بدنه آلت دارم که اندازه بزرگترینش به اندازه یه عدس که تعدادش ۴تا هست والباقی خیلی ریزن وبیشتر انتهای آلت روی پوست به وجود آمده ،میخواستم بدونم هزینه جراهی کرایو که فرمودید چقدر میشه ،وآیا جلسه اول تموم میشه وآیا تحت پوشش بیمه تامین اجتماعی هست یا خیر با سپاس فراوان
4. دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۰( 3 سال پیش)
  خیر تحت پوشش بیمه نیست
5. نمایش سایر 3 پاسخ
محمد شنبه ۶ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشیدآقای دکترمعذرت میخوام بنده ازاسپری تاخیری استفاده کردم ولی یادم رفت زودشستشوبدم که همین امرباعث شده زیرکلاهک روی آلت یه التهابی بوجودبیادکه ازداخل پوست همانندطنابی که گره میخوره شده..ازلطفتان ممنون میشم راهنماییم کنین که چه دارویی استفاده کنم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۰( 3 سال پیش)
  عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
ایمان شنبه ۶ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر. من عادت کردم زمانی که خودارضایی انجام میدم ، برای این که بتونم مدت زمان بیشتری پورن ببینم و انزال زود اتفاق نیوفته ، هربار که به سر حد انزال میرسم ، از تحریک کردن خودم چند ثانیه ای دست میکشم تا انزال رخ نده. بعد از چند لحظه دوباره ادامه میدم به دیدن پورن و خودارضایی وهمین رویه تکرار میشه تا مثلا چهار پنج بار ، در انتها هم ادامه میدم تا انزال صورت بگیره. آیا این کار ضرر داره؟ این رو هم اضافه کنم که واریکوسل دارم اما چون آزمایش منی خوب بود ، گفتید نیازی به جراحی نیست. و این نکته رو هم بگم که تا به حال رابطه جنسی نداشتم اما احساس میکنم زودانزالی هم دارم تا حدودی ، چون وقتی خودارضایی میکنم بعد از حدود دو سه دقیقه به حد انزال میرسم. بیست سالمه
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۰( 3 سال پیش)
  بعد از ازدواج مشکلاتتون حل میشه
مریم شنبه ۶ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر، عذر میخوام اگر با کسی که هیچ ضایعه ای روی آلتش وجود نداره رابطه دهانی داشته باشم ممکنه دهانم زگیل بزنه؟ قبلا مبتلا به زگیل تناسلی بودن
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۰( 3 سال پیش)
  سلام عکسش را بفرستید ببینم

« قبلی 1 ... 1844 1845 1846 1847 1848 1849 1850 ... 6415 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (569 پرسش)

حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 749 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است