بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,147 پرسش)

فرینا پنجشنبه ۲۵ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
سلام دکتر یه کیست مدولاری ساده با قطر 22م.م در zoneمیانی کلیه راست دارم خیلی درد دارم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ آذر ۰( 3 سال پیش)
  هر ۳ ماه سونوگرافی انجام بدید
جلیلیان پنجشنبه ۲۵ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
سلام
به پیوست نتیجه سونوگرافی، آزمایش خون و ادرار ارسال می گردد. در ضمن سن 52 سال و گاهی شب تکررادرار دارم.در ضمن گاهاً جریان ادرار ضعیف و دو شاخه است و کمی باید صبر کنم تا مثانه خالی گردد.آزمایش قبلی از نظر PSA نرمال بوده و زمینه خانوادگی از نظر بزرگ شدن پروستات داریم. پدر اینجانب مشکل بزرگ شدن پروستات و تکرر ادرار داشت و در سن 92 سالگی به دلیل کهولت سن فوت کرد.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ آذر ۰( 3 سال پیش)
  نوار مثانه انجام بدیذ
اسی پنجشنبه ۲۵ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
باسلام خدمت جناب دکتر کرمی،
خواستم بدانم این زگیل های روی بدن من که در کنار آلت تناسلی، کشاله ران، روی گردن و زیر بغل هست زگیل تناسلی هست و راه درمان آن و هزینه أن چقدر می باشد. باتشکر از راهنمایی شما استاد.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ آذر ۰( 3 سال پیش)
  این زگیل است برای کرایو با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
آرش پنجشنبه ۲۵ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
سلام. وقت بخیر .آیا حالت پوزیشن برای باروری مهم هستش ؟ چون بنده در حالت پوزیشن از عقب میتونم اسپرممو داخل واژن تخلیه کنم و خیلی کم میتونم به حالت پوزیش سنتی انجام بدم در واقع لذتی نمیبرم. آیابارداری تو این حالت از پوزیشن هم اتفاق میفته . خیلی ممنون
1. آرش چهارشنبه ۲۴ آذر ۰( 3 سال پیش)
  سلام . به سوال من بنده فعلا پاسخ داده نشده
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ آذر ۰( 3 سال پیش)
  خیر مهم نیست
3. نمایش سایر 1 پاسخ
سینا پنجشنبه ۲۵ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر زائده کوچک روی پوست بیضه به قطر حدود ۱ میلی متر ، که به رنگ پوست هست و بعد از کشیدن دست بروی به نظر خون درونش جمع میشه و تیره تر میشه، میخواستم بدونم میتونه زگیل باشه؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ آذر ۰( 3 سال پیش)
  مشکوک به زگیل است مراجعه کنید از نزدیک معاینه کنم در صورت تایید کرایو کنم
محمد پنجشنبه ۲۵ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
کنار بیضه راستم یه چیزی شاید اندازه نخود احساس میکنم که توسط یه رگ ک از پایین میاد وصله به بیضه سمت راست و دست بزنم بهش سر جای خودش تکون میخوره مثه حالتی که انگار یه بادکنک با نخ وصله به دیوار اما بیضه چپ همچین چیزی نیست یا هست و کوچیکتره و ثابت تر هست روی بیضه.از چند نفر دیگم پرسیدم گفتن ماهم داریم و یه دکتر هم تو اینستاگرام گفت که همون اپیدیدیم هست.آیا چیز نگران کننده ایه؟چون بیضه راست اونو داره؟
1. محمد یکشنبه ۲۱ آذر ۰( 3 سال پیش)
  دیشب رفتم حموم جا به هم شد آقای دکتر
2. محمد یکشنبه ۲۱ آذر ۰( 3 سال پیش)
  آقای دکتر احساس میکنم این بیضس که میچرخه.و جا به شد .چون جلوی بیضه بود رفت عقب بیضه
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ آذر ۰( 3 سال پیش)
  2-سلام ،بايد معاينه شويد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
مهدیعریانی پنجشنبه ۲۵ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید دانه های سفید روی الت مرد نشانه ی چیست
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ آذر ۰( 3 سال پیش)
  عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
fishy-fishy پنجشنبه ۲۵ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
سلام، من تکرر ادرار دارم، BPH هم دارم فک کنم! از بچگی هم همیشه کلیه هام پرکار بوده، الان چند ماهیه که دارم اذیت می شم، پیش ۴ تا دکتر هم رفتم ولی داروهام که تموم می شه بازم عود می کنه، سونوگرافی و آزمایش ادرار هم دادم که اوکی بوده، دارو هم وزیسولین، وزیکر، امنیک، وی سل و آولوسین مصرف کردم. خلاصه اینکه فقط می خوام بره هر کاری می کنم بره

با سپاس
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ آذر ۰( 3 سال پیش)
  1-سلام، بهتر است سونوگرافي كنيد.
رضا پنجشنبه ۲۵ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
با سلام حدود دوسال است که در مایع منی خون دارم و psa =3.7 , free psa = 0.39 بوده . ایا نیاز به نمونه برداری دارم ، ضمنا تکرر ادرار و بیداری در شب ندارم ولی چند ساعت بعد از خروج منی درد خفیفی زیر ناف دارم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ آذر ۰( 3 سال پیش)
  خیر
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ آذر ۰( 3 سال پیش)
  سالانه تست چک بشه
3. نمایش سایر 1 پاسخ
سینا جمعه ۲۶ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
سلام من روی التم چند تا سوراخ ریز دارم انگار با سوزن از یه طرف سوراخ شده از اونور در اومدهمیخواستم بدونم به چه علت اینطوری شده خطر ناکه یا ن چون قبلا یکی بود بعد شد دوتا ولی موقعی که بوجود اومد فردا ی روزی بود که برای اولین بار موهای التم رو زده بودممشکل دفع ادرار اینجور چیزا ندارم فقط هر چند هفته در میون یه ذره عفونت سفید میاد اونم خیلی کم چیز خطر ن مشکل دفع ادرار دارم ن درد ن سوزش هیچی فقط میخواستم بدونم که اینطوری شده علتش چیه خطر ناکه یا ن اگر بخواهیم اینو بردارید عمل نیازه یا سر پایی حل میشه
1. سینا دوشنبه ۲۲ آذر ۰( 3 سال پیش)
  جواب بدین اقای دکتر
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ آذر ۰( 3 سال پیش)
  عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
3. سینا چهارشنبه ۲۴ آذر ۰( 3 سال پیش)
  گیر اوردین من دوبار فرستادم یعنی چی باز نمیشه
4. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ آذر ۰( 3 سال پیش)
  عکسش را به شماره 09351142080 09101142080 واتساپ کنید
5. نمایش سایر 3 پاسخ

« قبلی 1 ... 1810 1811 1812 1813 1814 1815 1816 ... 6415 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (569 پرسش)

حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 749 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است