بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,111 پرسش)

درخشان یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
با سلام و عرض ادب
احتراما پدر بنده 3هفته ای هست در بستر تخت خواب هستند به دلیل شکستگی پا و سنشون 78 سال
دیالیز میشن 2 ماه
الان هم زیر کلاهک آلتشون متورم شده
دلیلش چی هست ممنون میشم راهنمایی کنید
البته روی پای چپشون هم باد کرده
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش)
  سلام عکسش را بفرستید ببینم
آبشاری یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
با سلام
من 65 ساله هستم و حدودا 7 ساله پروستات دارم.
ازمایش جدیدسال1401

total psa=5Ng
psa free=1.576ng
free psapsa=0.312
با توجه به اینکه من 10 ماه پیش سال 1400آزمایش داده بودم وجواب 👇
psa total=3.8
psa free=1.231
free psa psa= .321
و قرص پروترال04 استفاده میکردم.
ممنون میشم راهنمایی کنین
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش)
  باید نمونه برداری از پروستات انجام بدید
آبشاری یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
با سلام
من 65 ساله هستم و حدودا 7 ساله پروستات دارم.
ازمایش جدید من14010127
total psa=5022ng
psa free=1567ng
free psapsa=0312
با توجه به اینکه من 10 ماه پیش آزمایش داده بودم وجواب 👇
14000329
psa total=384
psa free=1231
free psa psa= 0321
و قرص پروترال04 استفاده میکردم.
ممنون میشم راهنمایی کنین
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش)
  اعداد درست تایپ نشده
2. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش)
  عکس آزمایش رو بفرستید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
مریم یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
من 3سال با ی آقای تو رابطه ام من34 سالم هیچ مشکلی از نظر عفونت یا علائم زیگیل تناسلی ندارم ولی ایشون روی دستگاه تناسلی شون ی جوش خیلی ریز زده صورتشون لکه هلی ریز سفید و جوش های سر سفید ریز زده وخارش وسوزش دارن دکتر رفت گفتن زیگیل تناسلی چی کار باید بکنیم که زیاد نشه واز بین ببریمش الان لکه های سفید بزرگتر شده
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش)
  عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
علی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
با عرض سلام بنده با 42 سال سن و بدنساز حدواد پارسال که احتمال میدم بعد از یک رابطع سوزش ودرد زیره دل گرفتم با مراجعه به پزشک و درمان دارویی نظیر تامسولین..فینا ستراید و...چرک خشکنهایی مثله دایکسی سایکلین و تاوانکس هر کدام به مدت دوهفته کمی بهتر شدم و کامل نه الان هنگام ادرار سوزش ندارم ولی بعد از ادرار احساس سوزش و گرفتیی ودرد زیزه شکم دارم جوابه سونو و ازمایش ادرار اوکی بود خواستم بدونم ایا امکان داره درده زیر دلم مشکل گوارشی باسع و یا به پروستات فشار بیاره یا خیر درده زیره دل فقط مثانه یا مروستات هست و بنا به پیشنهاد دکتر که گفتن شاید روانی باشعه به دکتر روانپزشک مراجعه کردم وایشان فلوکتسین دادن خواستم بدونم این باعث کوچیک شدن الت میشه مرسی
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش)
  2-سلام ،بايد معاينه شويد
2. علی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش)
  باشه پس مزاحم میشم دکتر جان فقط فلوکتسین که روانشناس داده..باعث کوچیکی الت نمیشه و ایا من التهاب پروستات دارم چون شهرستانم استرس دارم تا برسم خدمتتون
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش)
  باعث کاهش میل جنسی میشه نه کوچکی آلت
4. علی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش)
  مرسی دکتر مهربون فقط بیزحمت جواب سونو بفرستم نظر بدین ممنون میشم و اینکه ایا من مشکلم جدیه تا حضوری مزاحم شم واسه دست بوسی
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش)
  عکس ریپورتش رو بفرستید
6. نمایش سایر 4 پاسخ
Ali یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
18سالمه
تقریبا بیش از یک ماه هر شب تو خواب محتلم میشم میخواستم بدونم دارویی برای جلوگیری اش هست؟
1. Ali پنجشنبه ۱ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش)
  آقای دکتر جواب سوالم و نمی‌دید
2. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش)
  قرص سرترالین 50 روزانه یک عدد
3. نمایش سایر 1 پاسخ
علی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 695 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید
بنده ۲۴سالمه
دو ساله که ازدواج کردم
بعد از رابطه جنسی و انزال به شدت ضعف بدنی پیدا میکنم. خستگی همیشه توی بدنم هست و همیشه خوابم میاد . ضعف عضلات در دست و پا به خصوص در پا هام دارم جوری که در هنگام فعالیت روزمره پاهام و دستام میلرزه و فراموشی و حواسپرتی پیدا میکنم.از طرفی میل جنسیم تا دو سه هفته تقریباً صفر میشه و تو این مدت نعوظ کامل نمیتونم داشته باشم
در ضمن از وقتی هم که رابطه جنسی داشتم الت تناسلیم تیره شد
یه دوره ویتامین E هم مصرف کردم که به رفع مشکل نعوظم مقداری کمک کرده
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش)
  2-سلام ،بايد معاينه شويد
میثم پنجشنبه ۲۲ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
من الان نزدیک به یکسال ونیمه هر دارویی که دکترهای اورولوژیست نوشتن مصرف کردم هر آزمایشی که گفتن انجام دادم مشغله فکری آنچنانی هم ندارم خواب کافی هم دارم قبلا آتشفشانی بودم اما الان فکر میکنم دیگه آتشفشانم غیر فعال شده من هر روز بعد ازدواجم نزدیکی داشتم اما بعد از یکسال به یکباره این اتفاق برام افتادبخدا دیگه فقط به ضرب سیدنا راستش میکنم که نکنه وسط کار باز بخوابه که بدون اون سیدنا امتحان کردم خوابید وسط کار
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش)
  2-سلام ،بايد معاينه شويد و آزمایش اسپرم انجام بدید
ا پنجشنبه ۲۲ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
سلام ،من ۱۷ سالمه و زود انزالی دارم که تو ۱۰ثانیه یا کمتر نعوظ اتفاق میفته ،و خود ارضایی میکنم حالا چه کار کنم که این تایم به ۵،یا ۶دقیقه برسه؟باید قرص مصرف کنم یا ورزش چیزی؟اگه میشع بگین ممنون میشم./_
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش)
  داروی پاروکستین ۲۰ صبح ها برای درمان زود انزالی مناسب است. حدود ۴،۵ ماه مصرف شود و بعد به آهستگی و به مرور قطع شود
علی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
سلام بنده ۴۰ ساله هستم حدود دوماه پیش به دنبالچه ام ضربه محکمی خورد از آن وقت به بعد میل جنسی ام کم شد و الان کلآ ازبین رفته البته دوز سوم واکسن هم دوماه پیش زدم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 3 سال پیش)
  2-سلام ،بايد معاينه شويد

« قبلی 1 ... 1665 1666 1667 1668 1669 1670 1671 ... 6412 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (569 پرسش)

حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 749 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است