اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

بیضه نزول نیافته

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مجید شنبه ۵ آذر ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    با سلام
    من چند سالی هست که در نواحی مختلف بدنم از جمله زیر بغل، گوش و آلت تناسلی دچار خالهای گوشتی شدم. اخیرا زایده ایجاد شده در آلت تناسلی هنگام رابطه باعث کمی آزار و سوزش می شود. خواستم بدونم که آیا این زایده می تونه زگیل تناسلی باشه با توجه به اینکه من رابطه جنسی پرخطر نداشتم؟ ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آذر ۱( 2 سال پیش)
      در عکس به نظر زگیل نیست بهتر است با توجه به مشکوک بودن یک نوبت ویزیت شوید
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۷ آذر ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر،خسته نباشید.
    من تقریبا دو ماه پیش عمل واریکوسل دو طرفه و هیدروسل بیضه سمت چپ را انجام دادم. ؛الآن هم در هر دو سمت بیضه مقداری آب جمع شده،آیا ممکن است هر دو طرف هیدروسل داشته باشد؟ و این که آیا دوباره نیاز به جراحی است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ آذر ۱( 2 سال پیش)
      سلام بله امکان دارددنیاز به معاینه و سونوگرافی بیضه دارید
  • تصویر کاربر مینا یکشنبه ۶ آذر ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون به خیر دکتر جان
    من پسری ۱۷ ساله دارم که فکر می کنم تا به حال محتلم نشده است آیا این جای نگرانی دارد ؟ آیا باید به پزشک مراجعه کنم؟در صورت نیاز به چه پزشکی با چه تخصصی باید مراجعه کنم؟ ممنونم بابت پاسخ دهیتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آذر ۱( 2 سال پیش)
      سلام خیر نگران نباشید . بچه ها در این سنین خجالت میکشند به همه این مسائل را توضیح دهند . پدرش با ایشان صحبت کند در صورت شک میتوان به پزشک مراجعه کند
    2. تصویر کاربر مینا یکشنبه ۶ آذر ۱( 2 سال پیش)
      سلام مجدد یعنی اگر مطمئن باشم که محتلم نشده تا به اکنون جای نگرانی نیست؟ یا اینکه اگر تا ۱۷ سالگی محتلم نشده باشد مشکلی هست و باید مراجعه کنم به دکتر؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ آذر ۱( 2 سال پیش)
      مراجعه کنید بررسی کنیم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فاطمه شنبه ۵ آذر ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    بعضی اوقات درد خیلی زیاد زیر شکم،که تحملش خیلی سخته،باید بدون حرکت بمونم تاخوب بشه.وتواین ۶ماه دوبار رنگ ادرارم قهوهای شده که باخوردن اب زیاد رفع شده.ولی درد شکمم از وقتی کوچک بودم.همیشه بوده.ماهی یکبار یا دوماه یکبار خود بخود درد میاد تو ازمایش سونو هم چیزی نشون نمیده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آذر ۱( 2 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ عکس اخرین سونو را بفرستید اگر در سونوگرافی نرمال است بعید است مشکل کلیوی باشد درد میتونه منشا عضلانی داشته باشه
  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۷ آذر ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    آیا ممکن است این درد برای کلیه باشد البته چند سال پیش یکی از رگهای قلبم فنر زدن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ آذر ۱( 2 سال پیش)
      سلام لطفا شرح حال دقیق بدید کدام سمت درد دارید ؟ سابقه سنگ کلیه ؟ سونوگرافی دارید ؟
  • تصویر کاربر علی شنبه ۵ آذر ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    من مشکل پلاک پیرونی دارم و 6 دوره آمپول وراپامیل تزریق کردم ولی بهتر نشدم و یه دوره به من پنتافین دادن که بدلیل بهم ریختن. معده نخوردم راه دیگری غیر جراحی وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آذر ۱( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام بستگی به درجه کجی الت و امکان و عدم امکان رابطه جنسی دارد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آذر ۱( 2 سال پیش)
      در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . در غیر این صورت باید عمل شوید و با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سهراب شنبه ۵ آذر ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    با سلام میزان psa در آزمایش ۵ و میزان psafree هم ۹.هست .لطفا در خصوص احتمال سرطان پروستات راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آذر ۱( 2 سال پیش)
      سلام چند سالتون هست ؟ مشکل ادراری دارید ؟ Psa پس از مصرف تامسولوسین و انتی بیوتیک مثل تاوانکس و ضدالتهاب یک ماه بعد تکرار شود
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۵ آذر ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان ایا بعدجراحی کوچک ودر اوردن پرستاد برای کنترل ادار چه اتفاقی میفته وایا مجدد پرستادخودشو. ترمیم میکنه یا ن لطفاراهنمایی بفرمائید تشکر
    1..شبها ادرار خروجش بسختی ونخ مانند
    2..بعدعمل زناشویی ادرارقطع میشود وبسختی وفشار زیاد وبرگشت ادار از مثانه بی کلیه اتفاق میفته
    وجدیدا دچار کلیه درد شدم ل
    با تشکر از شما دکتر عزیز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آذر ۱( 2 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ ایا سونوگرافی دارید ؟ ازمایش پروستات داده اید ؟ دارو برای این وضعیت و پروستات مصرف کرده اید ؟
    2. تصویر کاربر حمید جمعه ۴ آذر ۱( 2 سال پیش)
      سلام اقای دکتر لطفا بفرمائید بعد برداشتن پرستاد مانند ان چیزی که در فیلم دیدم. برای کنترل ادرار چه اتفاقی میفته ایا پرستات مجدد ترمیم میشود یا ن در این مورد خیلی کنجکاوم لطفا توضیح بفرمائید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آذر ۱( 2 سال پیش)
      بستگی به نوع عمل دارد اگر سرطان پروستات مطرح باشد و عمل شوید احتمال بی اختیاری ادرار هست اگر عمل باز پروستات شوید احتمال بی اختیاری بسیار کم است و برگشت و ترمیم پروستات صفر اگر عمل turp شوید احتمال ترمیمش هست من نمیدانم شما چه فیلمی دیده اید لطفا با هدف سوال بپرسید و جهت راهنمایی بهتر پاسخ سوالات اینجانب را بدهید با تشکر
    4. تصویر کاربر حمید جمعه ۴ آذر ۱( 2 سال پیش)
      دکتر جان ان فیلمی که برش کوچک دادیدو پروستات را بادست دو مرحله خارج کردید ایادر این نوع عمل بیمار بعدا کنترل ادرار دارد یا ن
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آذر ۱( 2 سال پیش)
      بله دارد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر یوسف شنبه ۵ آذر ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    سلام
    پدر اینجانب چند ماه گذشته با علایم سوزش و تکرر ادرار به دکتر مراجعه کردند .سونو شکم و لگن و سونو مقعدی، ام ار ای و بایوپسی انجام شده و مدارک به پیوست خدمت شما ارایه شده است. ایا این مدارک سرطان پروستات راتایید میکند؟ اگر سرطان است ایا این مدارک مشخص کننده مرحله سرطان و اینکه ایا متاستاز داده است می باشد؟
    ایا سرطان بدخیم است؟
    ایا قابل درمان است؟
    از پاسخگویی شما پیشاپیش سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آذر ۱( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام طبق مدارک و پاتولوژی کنسر پروستات مطرح است باید یک اسکن استخوان از نظر متاستاز انجام شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آذر ۱( 2 سال پیش)
      جهت هماهنگی و ویزیت با شماره های ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ تماس بگیرید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر کریم جمعه ۴ آذر ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید زود انزالی درمان دارد از ریشه حل شود یا نه ممنونم.بنده.پنجاه.دو.ساله.هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۴ آذر ۱( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام چقدر طول میکشد تا انزال اتفاق بیفتد ؟ دو روش دارو درمانی و رفتار درمانی دارد . رفتار درمانی قدم اول است
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۴ آذر ۱( 2 سال پیش)
      http://drkarami.com/1850/--.html در این ادرس اینترنتی در سایتم به طور کامل در مورد هردو روش توضیح داده ام
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونو از بیضه انجام دهید
  • تصویر کاربر كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام
    دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      حساسیت نشان ندهید
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 749 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
  • تصویر کاربر کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله
  • تصویر کاربر حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
    2. تصویر کاربر حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      Date of Analysiis 92.9.9
      days of abstinence 4days
      hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
      semen appearance normal
      liquification time 20
      consistency normal
      semen volume 4.2
      reaction 7.7
      motility (100 spermtozoa)1
      a. rapid progression 25
      b.slow progression 25
      c.non_progressive 20
      d.immotile 30
      vitality (% live) 0 97
      sperm count 57.3
      total sperm count 240.66
      sperm morphology
      normal 40
      head defects 30
      neck or mid_piece defects 10
      tail defects 15
      cytoplasmic droplets 5
      total functional sperm count 48.13
      agglutination 20
      white blood cells(hpf)1 0_1
      immature germ cells 0_1
      سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال است بیخود نگرانی
    4. تصویر کاربر حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ممنونم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    باسلام
    حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب