بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (63,751 پرسش)

مهدی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 212 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشید.جناب دکتر بنده ۵۰ سال دارم و دوماه پیش آزمایش دادم که psa6/06بود با مصرف دارو بعد از یکماه به 5/2کاهش پیدا گرد و مجدد با مصرف دارو الان 4/89شده مشکلاتی مثل سوزش ادرار یا دفع بد ادرار و غیره ندارم و چندروزی است که در ناحیه بیضه درد خفیف دارم قبلا با انجام سونو مشخص شد که پاره گی جزئی فدق دارم و اندازه پروستات هم بیش از حد طبیعی با حجم حدود ۶ سی سی است .لطفا راهنمایی فرمایید ممنون
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 1 سال پیش)
  سونو رو بفرستید
2. مهدی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 1 سال پیش)
  سلام بعد از انجام این سونو چون آب زیاد خوردم احتباس ادراری گرفتم و از سوند استفاده کردم و بعد از چند مدت تب و لرز شدید .آزمایش دادم که psaبالا را نشان داد.در سونوهای قبلی به پارگی خفیف فدق اشاره شده بود که دکتر گفتن مهم نیست و نیاز به عمل نداره. ضمنا استخر و جکوزی زیاد میرم
3. مهدی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 1 سال پیش)
  سلام بعد ار انجام این سونو چون آب زیاد خوردم احتباس ادار گرفتم که با سوند رفع شد و بعداز مدتی تب ولرز شدید که با انجام آزمایش متوجه psaبالا شدیم .در سونوهای قبلی به پارگی خفیف فدق اشاره شده بود که دکتر گفتن مهم نبست و نیاز به عمل نداره.ضمنا هفته ای دو با سه بار استخر و جکوزی میرم.ممنون
4. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 1 سال پیش)
  یک ماه بعد مجددا آزمایش psa انجام بدین
5. نمایش سایر 3 پاسخ
مهدی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
سلام دکتر
من تازه نامزد کردم و نمیخوام نتمزدم از مشکل زود انزالی من باخبر بشه برای درمان قطعی چی باید مصرف کنم ایا اصلا درمان قطعی داره و برای خیلیا دیدم قرص سرترالین۵۰تجویز کردید این قرص افسردگی مشکلی نداره واسی مصرف
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 1 سال پیش)
  خیر میتونید مصرف کنید
علی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
سلام دکتر من 18سالمه و تا حالا رابطه نداشتم
آلتم در حال نعوظ صافه ولی به به سمت راسته این باید عمل بشه؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 1 سال پیش)
  اگر در رابطه دچار مشکل شدین عمل لازم خواهد داشت فعلا عمل لازم نداره
2. علی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 1 سال پیش)
  باشه ممنون
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 1 سال پیش)
  🌺
4. نمایش سایر 2 پاسخ
رامتین سه شنبه ۱۲ دی ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 195 مشاهده پرسش
سلام دکتر، میخواستم بدونم این زایده زگیل هست یا هموریید؟ یک قسمتش که برجسته تر هست قبلا حضوری معاینه شدم و تشخیص هموریید دادند ولی اونیکی یکم متفاوت هست و فکر کنم اخیرا ایجاد شده، درکل مشکل یبوست و خونریزی رو همچنان دارم. لطفا میگید که چی هستش و چیکار کنم؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 1 سال پیش)
  باید از نزدیک معاینه شوید مشکوکه ولی زگیل نیست به نظرم
رقیه چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
سلام دکتر خسته نباشید شوهر۳۵ سال سن دارد توده هایپر اکو به ابعاد ۶۳در۶۷ در پل تحتانی کلیه راست بعد سی اتی اسکن دکتر کلیه گفتن باید کلیه خارج کنن کامل ،حاشیه توده میگن منظم بعد باید بفرستن پاتولوژی اگر جواب خوش خیم باشد ظلم نیست کلیه الکی برداشتن .هیچ راهی نیست ک قبل عمل بفهمیم خوش خیم یا بدخیم به نظر شما خارج کردن کلیه کار درستی هست راهی برای حفظ کلیه نیست
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 1 سال پیش)
  ریپورت سی تی رو بفرستید
2. رقیه سه شنبه ۱۲ دی ۲( 1 سال پیش)
  ریپورت سی تی اماده نشده هنوز ۵ دی سی تی دادن.شما نظرتون چیه اقای دکتر
3. رقیه سه شنبه ۱۲ دی ۲( 1 سال پیش)
  ریپورت سی تی اماده نشده هنوز همینجوری نمیتونن نظربدن عکس سی تی توده براتون فرستادم
4. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۲( 1 سال پیش)
  باید سی تی رو کامل ببینم شاید بشه کلیه رو حفظ کرد
5. نمایش سایر 3 پاسخ
رویااقبالی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
با سلام پسر 10 ساله ای دارم که 6 ماه پیش سونوگرافی بیضه انجام داد برای بیضه راست تشخیص بیضه ریترکتایل و برای هر دو بیضه تشخیص میکرولیتیازیس گرید یک داده شد پس از 6 ماه در سونوگرافی جدید حالت ریترکتایل برطرف شده بود و میکرولیتیازیس به همان شکل قبلی بود با این تفاوت یک پرل اکوژن 3 میلی متری در داخل کیسه بیضه و خارج بیضه مشاهده شده بود. با توجه به اینکه هیچ سابقه خانوادگی برای کنسر وجود نداره آیا این اکوژنها و جمه شوندگی بیضه زمینه ساز کنسر خواهند بود یا خیر ممنون میشم پاسخ بدید و آیا سونو و معاینه سالانه کفایت میکنه؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 1 سال پیش)
  خیر پیگیری ۶ ماهه انجام شود
حاج سه شنبه ۱۲ دی ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 173 مشاهده پرسش
سلام حدود۲۰روز قبل وقتی صب از خواب بیدار شدم آلتم سیخ شده بود که خیلی درد زیادی داشت تا به بیمارستان مراجعه کردم عصر بود الت راشستشو دادن خوب نشد بلاخره تادوروز بعد چند بار تکرار کردن که خوب شدم الان هنگام نزدیکی الت شل ارضاع میشم آیا امکان درمان هست احتیاج مراجعه به پزشک هست راهنمای بفرمایید ممنون میشم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 1 سال پیش)
  اگه مدت زمان طولانی مدت نعوظ داشتید و دیر اقدام شده شاید عارضه ی طولانی مدت و برگشت پذیر بذاره
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 1 سال پیش)
  باید بررسی بشید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
لیلا سه شنبه ۱۲ دی ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
سلام وعرض ادب خدمت جناب دکتربزرگوارآقای کرمی.من پدرسن بالایی دارم ایشون ۹۲ سالشونه ۲۰ساله بامشکل پروستات درگیرهستن .هرباربردیمشون دکترمیگفتن سنشون بالاست وعمل نمیشن ۴ماه پیش رفتن دکتروگفتن که علاوه برپروستات سنگ کلیه هم دارن خیلی نگرانشونم ادرارشون خیلی سخت میادگاهی اوقات اصلانمیادودردفراوانی متحمل میشن آقای دکتردارویی امکان داره براشون تجویزکنیدکه باداروحتی الامکان بتونن راحت دیتشویی کنن درضمن این روهم بگم که الان باسندهای یکبارمصرف ادرارمیکنن توروخداکمکمون کنید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 1 سال پیش)
  دارو چی مصرف میکنن؟
مصطفی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
جواب ام اری ای رادرواتساپ ارسال کردم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 1 سال پیش)
  به کدوم شماره؟
2. مصطفی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 1 سال پیش)
  09394620321
3. مصطفی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 1 سال پیش)
  09394620321
4. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 1 سال پیش)
  چک میکنم
5. نمایش سایر 3 پاسخ
روحی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
سلام آقا دکتر من 43 سالمه یه بچه دارم اما برای دومی اقدام کردم متاسفانه نشد 6 سال پیش دکتر رفتم آزمایش دادم متاسفانه اسپرم هام صفر بودن آیا درمانی دارد شغلم رانندگی هست منتظر جوابم تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 1 سال پیش)
  با سلام و احترام مجددا آزمایش آنالیز مایع منی انجام شود

« قبلی 1 ... 1012 1013 1014 1015 1016 1017 1018 ... 6376 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (569 پرسش)

حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 729 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است