اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بعد از عمل واریکوسل چه اتفاقی می افتد؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

واریکوسل شایعترین علت کاهش تولید و کیفیت اسپرم و ناباروری در مردان است. واریکوسل همچنین می تواند باعث جمع شدن بیضه ها شود. خوشبختانه اغلب واریکوسل ها به راحتی تشخیص داده و درمان می شوند. اگر این بیماری علامتدار شود باید درمان جراحی صورت گیرد.

علائم واریکوسل

به دلیل آنکه معمولاً‌ واریکوسل علامتی ندارد، اغلب در هنگام ارزیابی های ناباروری و یا حین یک معاینه عادی کشف می شود. واریکوسل به ندرت دردناک است. درد ممکن است:

به مرور زمان واریکوسل بزرگتر و مشخص تر می شود. به هر حال اگر شما درد یا تورم و یا توده ای بر روی کیسه بیضه پیدا کردید با پزشک خود تماس بگیرید.

درمان نواحی تیره روی ناحیه تناسلی

علت واریکوسل

سیاهرگها و سرخرگها جریان خون بیضه ها را برقرار می کنند. علت واریکوسل کاملاً مشخص نمی باشد ولی بسیاری از متخصصان معتقدند زمانی این بیماری بوجود می آید که اختلال کارکرد دریچه های داخل سیاهرگی،‌ مانع جریان خون مطلوب بیضه ها می شود. علت اولیه عملکرد ناقص دریچه های داخل سیاهرگی، گشاد شدن وریدها می باشد.

واریکوسل اغلب در دوران بلوغ و معمولاً در سمت چپ اتفاق می افتد و علت آن به وضعیت قرارگیری سیاهرگ بیضه چپ مربوط است. علاوه بر آن وجود واریکوسل در بیضه یک سمت می تواند تولید اسپرم را در هر دو بیضه تحت تأثیر قرار دهد.

بیماری وارکوسل چه عوارضی را بدنبال دارد؟

برای دانستن برری لینک زیر کلیک کنید

درمان واریکوسل با عمل میکروسرجری

اگر واریکوسل مشکلی ایجاد نکند به درمان نیازی نیست. در صورتی درمان واریکوسل لازم است که واریکوسل ایجاد درد،‌ ناباروری و یا آتروفی بیضه کرده باشد.

در جراحی، وریدی که مشکل دارد را از سیستم جریان خون بیضه خارج کرده و جریان خون را به سایر عروق طبیعی بر می گردانند. با این وجود تأثیر جراحی بر ناباروری نامشخص است.

مواردی که باید واریکوسل گرید ۳ را جراحی کرد عبارتند از: آتروفی (کوچک شدن) سریع بیضه،‌ درد و یا نتیجه غیرعادی در بررسی مایع منی. روش درمان قطعی واریکوسل تنها جراحی می باشد. این روش با بیهوشی عمومی یا موضعی انجام می شود.

عوارض جراحی واریکوسل

بعد از عمل واریکوسل چه باید کرد؟

بعد از عمل جراحی واریکوسل می بایست از بانداژ محافظ بیضه استفاده کرد. جهت جلوگیری از ورم بیضه، می توان از کیسه یخ استفاده نمود.
بعد از عمل واریکوسل معمولاً پس از دو روز، بیمار به شرایط طبیعی برگشته و می تواند فعالیت سبک را شروع کند. پس از دو هفته می توان فعالیتهای معمول را از سر گرفت.
درد ناشی از این عمل جراحی خفیف است. تا دو روز اول طبق دستور پزشک می توان برای درد از مسکنهای پیشنهادی استفاده نمود. تا یک هفته پس از عمل باید از نزدیکی خودداری نمود.

نزدیکی بعد از عمل واریکوسل

 

آیا عمل واریکوسلکتومی منجر به معلولیت و ناباروری می شود؟

عمل واریکوسلکتومی جهت درمان و یا جلوگیری از ناباروری انجام گرفته و خود باعث ناباروری نمی شود. این جراحی هیچ نوع معلولیتی ایجاد نمی کند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.1/5 - (135 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    سلام جناب کرمی روز بخیر
    من26سالمه و کجی آلتم روبه پائینه و همچنین مشکل زود انزالی و نعوذ هم دارم که البته با قرص تو هربار نزدیکی این مشکلو حل میکنم و زگیل هم رو آلتم هست☹️
    و اینکه میخواستم بدونم اگه نیاز به عمل جراحی باشه هزینش چقدره
    سپاس از توجه شما🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد حضوري بياييد صحبت كنيم
  • تصویر کاربر امید شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر بنده طبق تشخیص پزشک متخصص واریکسل درجه 3 دارم و باید عمل بشم، این هم نتیجه آزمایش اسپرمو گرام بندست. 1تفسیرش کنید برام، 2 مجردم میخواستم بدونم خطری برای باروریم نداره3 از اونجایی ک اوضاع مالی نابسامان است و ساکن روستا می باشم امکان مراجعه حضوری ندارم
    لطفا اگر نیاز به عمل دارم اطلاع دهید و اگر عمل می تواند اسیب به میزان و تحرک اسپرم بزند باز هم اطلاع دهید،
    دست بوسم جناب دکتر، سپاس از توجهتان
    1. تصویر کاربر امید سه شنبه ۳۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      omid babamir:
      سلام جناب دکتر بنده طبق تشخیص پزشک متخصص واریکسل درجه 3 دارم و باید عمل بشم، این هم نتیجه آزمایش اسپرمو گرام بندست.
      motility:40
      progressive:20
      non progressive:20
      immotile:60
      concentration milion/ml:30
      total count milion/ml:207.000
      abnormal:99
      a-head:99
      a_neek:10
      a_taile:12
      immature:6
      با توجه به اینکه بنده هزینه پرسشم رو به حساب واریز کردم ولی سوالم کامل نبود:استدعا میکنم ازتون که یک:تفسیرش کنید برام، دو:من مجردم میخواستم بدونم این عمل خطری برای باروریم در ازدواج نداره سه:لطفا اگر نیاز به عمل دارم اطلاع دهید و اگر عمل می تواند اسیب به میزان و تحرک اسپرم بزند باز هم اطلاع دهید،

      دست بوسم جناب دکتر، سپاس از توجهتان
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      كيفيت اسپرم پايين است اگر واريكوسل داريد بايد عمل شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر جاسم شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    پدرم عمل پروستات داشته است در حال حاضر سوند گذاشته است و الان دوره مصرف دارو را دارد ی ذراتی داخل سوند مياد می خواستم بفهمم اشکال دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      نه مشكلي ندارد
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    سلام بنده 42 ساله متاهل دارای یک فرزند مدت 4 ماهه تکررادرار دارم 3بار سونو دادم حجم پروستات 28 بود که بعد شد 24سیسی حجم باقیمانده ادرار در مثانه 5 سیسی پی اس آ046 فیری پی اس آ 010 انواع قرصها رو از 7 تا متخصص و فوق تخصص مصرف کردم تاثیر زیادی نداشتن بیشتر در نوک آلتم احساس ادرار دارم که با تخلیه هر بار میزانش کم میشه داخل ماشین میشنم بدتر میشم پایین کمرم هم بیشتر وقتا درد میگیره اکثر دکترا گفتن التهاب پروستات داری بعضیهاشونم میگن اعصابت هست در ضمن بنده شدیدا ترس و وسواس از مریضی دارم 2سال پیش فکر میکردم دونه تو گلوم هست 1 سال درگیرش بودم آندو هم کردم که چیزی نبود از راهنماییتون ممنون میشم درضمن من اهوازم و مراجعه حضوری برام مشکله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام ازنظر من مشكل سماروحي وتلقين ودرمان ان بيخيالي است
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    باسلام . بیش از 4سال است که بعد از ادرار چند قطره بدون اختیار هنگام نماز یا نشستن و یا ایستاده خارج می شود.آن هم بعد از چندین بار استبرا. اما سوال اصلی این است که حدود یکسال است که علایمی مانند:عدم تخلیه ی کامل مثانه ،تکرر ادرار،قطره قطره آمدن،بریده بریده بودن ادرار ،بعضی وقت ها موقع شروع دوشاخه می شود، درد ناگهانی در وسط پا احتمالا مقعد یا در پروستات ، درد زیر ناف ، درد ستون فقرات و لگن و قسمت پایین آن.و ضعف و بی حالی .و با توجه به علایم نگران بد خیم بودن آن هستم ضمنا متاسفانه چند سال بود که استمنا می کردم که الان ترک کردم .مدارک لازم رو برای شما ارسال می کنم با تشکر. بنده سنگ کلیه نیز داشتم که بعد از دو هفته ماندن در حالب هفته ی گذشته با یرو پارلاسکوپی خارج گردید و این علایم باز وجود دارد .ممنون از پاسخگویی شما.
    1. تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنونم
    2. تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام .جناب آقای دکتر کرمی لطفا به سوال پاسخ دهید ....خیلی نگرانم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      شما درمان انجام داده ايد وفعلا بايد صبر كنيد
    4. تصویر کاربر حمید شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      ببخشید.آقای دکتر من این مشکل رو چندین ماه دارم ...میترسم مشکل مهمی باشه...
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      نه نگران نباشيد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر فرهاد شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 699 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    یک سال قبل عمل واریکوسل انجام دادم و تا الان همسرم یک بار سقط جنین در ماه دوم داشته
    4 ازمایش اخر دارای عفونت اسپرم بودم که یک ماه دکتر تاوانکس تجویز کرد اما عفونت رفع نشد در ازمایش تعداد و شکل اسپرم از نظر دکتر قابل قبول بود اما حرکت و سرعت بسیار پایین بود که دکتر گفت تا عفونت رفع نشه نمیشود نظر در مورد حرکت و سرعت داد
    ازمایش که کشت اسپرم داد بهم قرص نیتروفورانتوئین داده که بعد از.دو هفته مجددا ازمایش بدم
    دو سوال از شما داشتم:
    1.ایا سقط جنین به اسپرم مربوط میشه چون دکتر بهم گفت که اسپرم نقشی در سقط نداره؟؟؟؟
    2.ایا عفونت باعث پایین امدن حرکت و سرعت اسپرم میشود؟؟؟
    با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      از نظر من شما دوباره اقدام كنيد به واريكوسل ارتباطي ندارد
  • تصویر کاربر علی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    Faraji Ali:
    باسلام من داروی فشار بنام آملوپرس مصرف دارم و پروتئین دفع می شود بجای آن از کدوم داروی فشار استفاده کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      از دكتر نفرولوگ بپرسيد
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۱۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 761 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر کرمی این جواب سونو و ازمایش پدرم می باشد خواهشا یکم توضیح کامل بدید و ایا با عمل هم قابل حل است یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      چشم
    2. تصویر کاربر حمید شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      اقای دکتر عزیزجواب شما کامل نبوده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      كام سونو وازمايش بفرستيد ببينم
    4. تصویر کاربر حمید یکشنبه ۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      خلاصه جواب سونو به شرح زیر:
      در پارانشیم پل فوق کلیه راست تصویر دو کانون کلسیفیه با حداکثر قطر ۵mm مشهود است
      مثانه ضخامت جداری نرمال است داخل لومن آن ضایعه دیده نشده
      حجم رزید و ادراری حدود ۱۰cc و در حد طبیعی است
      پروستات به حجم ۳۸ml حجم بزرگتر از نرمال داشته inner gland آن هیپرتروفیه می باشد تصویر کانون کلسیفیه در پارانشیم پروستات مشهود است
      در پارانشیم خط میدلاین پروستات تصویر یک کیست بقطر 9mm قابل رویت می باشد
    5. تصویر کاربر حمید یکشنبه ۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      خلاصه آزمایش:
      32 (S.g.p.t(ALT
      Alkaline phoshatase 155
      Calcium 9.8
      Phosphorus 3.3
      139 (Na(sodium
      Potassium 3.9
      Hemoglobin Alc 5
      **************************************
      Urine analysis
      Color yellow
      Appearance clear
      Specific gravity 1.022
      Ph 5
      Protein negative
      Blood /hb trace
      Glucose negative
      Bilirubin negative
      Urobiliogen negative
    6. تصویر کاربر حمید یکشنبه ۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      Hormon
      Tsh 1.5
      L.H 6.6
      Testosterone 19.2
      16 (Vitamine d(25-oh
      3.1 (Psa(total
    7. تصویر کاربر حمید یکشنبه ۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      اقای دکتر خواهشا توضیحات لازم را بدهید
      و چه کاری باید کرد؟
      سن هم ۵۶ ساله می باشد
      ممنون
    8. تصویر کاربر حمید سه شنبه ۷ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام اقای دکتر خواهشا پاسخ بدهید
    9. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      نياز به هيچ درماني نيست
    10. تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      نیاز به دارو و عمل ندارد؟
    11. تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      یکم توضیح بدید ممنون میشم
    12. تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      چون درد هم دارد
    13. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      اصلا درمان نميخواهد
    14. تصویر کاربر حمید جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      برای دردش دارو نیاز نیست؟
    15. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      نه
    16. تصویر کاربر حمید جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      یعنی همینطوری دردش راتحمل کند و دارویی مصرف نکند؟؟؟!
    17. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      اهميت ندهيد
    18. تصویر کاربر حمید جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      بعد پروستاتش بزرگتر نمی شود؟ اخه زده به مثانه
      اگه میشه یکم توضیح بدید اقای دکتر
      سپاس
    19. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      مهم ميست
    20. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      نيست
    21. نمایش سایر 19 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    🔫🚬M.reza🚬🔫:
    سلام بنده 15 سال سن دارم و سایر الت تناسلیم به طول 11.5 سانتی متر و عرض 4 سانتی متر . ایا الت من بزرگتر میشه؟ و اگر میشه چند سانتی متر دیگر امکانش هس بزرگتر بشه؟ و ایا روشی وجود دارد ک برای رشد الت تناسلی مفید باشد؟ و ایا روش جلکینگ موثر است؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      اندازه نرمال است راهي براي بزرگ كردن نيست
  • تصویر کاربر نادر شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب و احترام خدمت دکتر کرمی
    قبل از طرح سوال ، بابت راه اندازی چنین سیستمی ازتون تشکر می کنم
    خدمت شما عارضم که بنده نزدیک 6 ماه است که از درد بیضه رنج می برم
    سمت راست دائمی بوده ولی سمت چپ هر از گاهی چند هفته درد می کنه شدیدتر
    سونوگرافی رفتم و سالم نشون داده
    به چند دکتر هم مراجعه کردم بعضیهاشون گفتن عفونت کرده و آنتی بیوتیک دادن ولی باز تاثیری نداشته
    بعضیا هم گفتن از اعصابه
    در ضمن 13 ماه هم هست انتهای مجاری ادرار و خروجی، سوزش دائم دارد.

    بسیار سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      از نظر من شما سالميد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر azad چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 744 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    با عرض ادب خدمت جنابعالی . سؤال مطروح در زیر را قبلا ارسال کرده بودم ولی چون فعلا جوابی داده نشده بود و به زعم این که شاید سؤال ثبت نگردیده مجددا مزاحم می شوم .
    جناب آقای دکتر مطابق عکس رنگی که در شهرستان انجام داده ام دچار واریکوسل شدید می باشم . برای 26 مرداد از مطب جنابعای وقت گرفته ام . چنانچه تشخیص حضرتعالی نیز واریکوسل شدید باشد و نیاز به عمل را ضروری بدانید معمولا چه روز و زمانی را بعد از معاینه برای عمل تعیین می فرمایید ؟ البته این سؤال از این بابت عارض شده است که با همراه بیایم یا فعلا بدون همراه . با سپاس از عنایت جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      تشریف بیاورید من در خدمتم موبایلم را به ایمیلتان فرستادم
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 607 مشاهده پرسش
    سلم به دکتر عزیزم
    من 45 روز پیش عمل واریکوسل انجام دادم خدمتتون . دو روز پیش کار بنای داشتیم وسیله سنگین بلند کردم و به خودم فشار وارد کردم، بیضم چپم ک عمل کردم خیلی درد میکنه فرداشم درد داشت بعد خوب شد، خواستم بدونم مشکلی پیش اومده یا نه ممنون میشم راهنمایی کنید.موقع دویدن هم درد میکنه..نشستن روی صندلی ضرر داره؟
    خسته نباشید ممنون از ته قلب دوستون دارم..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباش مشکلی نیست
  • تصویر کاربر ابوالفضل چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر کرمی.۴ماه است ازدواج کرده ایم قبل از اقدام به بارداری همسرم آزمایش اسپرم دادن که تعداد اسپرم ۶۰میلیون است اما نرمال فورم غیر طبیعی است و حرکت هم ندارند سونو انجام دادن مشخص شد واریکوسل سمت چپ دارن.باید چه اقدامی بکنیم و اینکه اگر جراحی شود چه مدت بعد میتوانیم بچه دار شویم؟ممنونم از پاسختان.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید جهت معاینه تشریف بیاورید
  • تصویر کاربر امین سه شنبه ۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    با سلام
    دکتر بنده طبق تشخیص دکتر واریکوسل چپ درجه بین 2و 3 دارم
    رفتم آزمایش دادم
    مجرد 24 ساله هستم و کارم طوری نیست که زور و فشار توش باشه
    الان بی زحمت آزمایش بنده رو که تو عکس مشخص هست نگاه کنین ببینین با این وضعیت بنده مشکلی تو بچه و ... دارم ؟
    الان موندم عمل کنم نکنم ؟ با این وضعیت هم 4 سال دیگه میتونم برای بچه برنامه ریزی کنم (ازدواج و...)
    خواهش میکنم زودتر و دقیق تر و واضح تر جواب بدین
    کاش راهی جز عمل برای من باشه اصلا دوست ندارم عمل کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      جواب ازمایشتان خوب است و می توانید دست نگه دارید فیلم عمل لاپاروسکوپی واری کوسل را در سایت من ببینید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب