اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بعد از عمل واریکوسل چه اتفاقی می افتد؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

واریکوسل شایعترین علت کاهش تولید و کیفیت اسپرم و ناباروری در مردان است. واریکوسل همچنین می تواند باعث جمع شدن بیضه ها شود. خوشبختانه اغلب واریکوسل ها به راحتی تشخیص داده و درمان می شوند. اگر این بیماری علامتدار شود باید درمان جراحی صورت گیرد.

علائم واریکوسل

به دلیل آنکه معمولاً‌ واریکوسل علامتی ندارد، اغلب در هنگام ارزیابی های ناباروری و یا حین یک معاینه عادی کشف می شود. واریکوسل به ندرت دردناک است. درد ممکن است:

به مرور زمان واریکوسل بزرگتر و مشخص تر می شود. به هر حال اگر شما درد یا تورم و یا توده ای بر روی کیسه بیضه پیدا کردید با پزشک خود تماس بگیرید.

درمان نواحی تیره روی ناحیه تناسلی

علت واریکوسل

سیاهرگها و سرخرگها جریان خون بیضه ها را برقرار می کنند. علت واریکوسل کاملاً مشخص نمی باشد ولی بسیاری از متخصصان معتقدند زمانی این بیماری بوجود می آید که اختلال کارکرد دریچه های داخل سیاهرگی،‌ مانع جریان خون مطلوب بیضه ها می شود. علت اولیه عملکرد ناقص دریچه های داخل سیاهرگی، گشاد شدن وریدها می باشد.

واریکوسل اغلب در دوران بلوغ و معمولاً در سمت چپ اتفاق می افتد و علت آن به وضعیت قرارگیری سیاهرگ بیضه چپ مربوط است. علاوه بر آن وجود واریکوسل در بیضه یک سمت می تواند تولید اسپرم را در هر دو بیضه تحت تأثیر قرار دهد.

بیماری وارکوسل چه عوارضی را بدنبال دارد؟

برای دانستن برری لینک زیر کلیک کنید

درمان واریکوسل با عمل میکروسرجری

اگر واریکوسل مشکلی ایجاد نکند به درمان نیازی نیست. در صورتی درمان واریکوسل لازم است که واریکوسل ایجاد درد،‌ ناباروری و یا آتروفی بیضه کرده باشد.

در جراحی، وریدی که مشکل دارد را از سیستم جریان خون بیضه خارج کرده و جریان خون را به سایر عروق طبیعی بر می گردانند. با این وجود تأثیر جراحی بر ناباروری نامشخص است.

مواردی که باید واریکوسل گرید ۳ را جراحی کرد عبارتند از: آتروفی (کوچک شدن) سریع بیضه،‌ درد و یا نتیجه غیرعادی در بررسی مایع منی. روش درمان قطعی واریکوسل تنها جراحی می باشد. این روش با بیهوشی عمومی یا موضعی انجام می شود.

عوارض جراحی واریکوسل

بعد از عمل واریکوسل چه باید کرد؟

بعد از عمل جراحی واریکوسل می بایست از بانداژ محافظ بیضه استفاده کرد. جهت جلوگیری از ورم بیضه، می توان از کیسه یخ استفاده نمود.
بعد از عمل واریکوسل معمولاً پس از دو روز، بیمار به شرایط طبیعی برگشته و می تواند فعالیت سبک را شروع کند. پس از دو هفته می توان فعالیتهای معمول را از سر گرفت.
درد ناشی از این عمل جراحی خفیف است. تا دو روز اول طبق دستور پزشک می توان برای درد از مسکنهای پیشنهادی استفاده نمود. تا یک هفته پس از عمل باید از نزدیکی خودداری نمود.

نزدیکی بعد از عمل واریکوسل

 

آیا عمل واریکوسلکتومی منجر به معلولیت و ناباروری می شود؟

عمل واریکوسلکتومی جهت درمان و یا جلوگیری از ناباروری انجام گرفته و خود باعث ناباروری نمی شود. این جراحی هیچ نوع معلولیتی ایجاد نمی کند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.1/5 - (135 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Mn چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    با سلام
    حدودا سه روز هست تقریبا یکسانت پایین تر از سر التم زیر پوست یک برامدگی کشیده دیده میشه که نرم و جابجا میشه.خواستم ببینم ایا مشکلی هست و ممکنه بیماری باشه.
    ممنون از پاسخگویی شما دکتر گرامی.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر ادریس چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    سلام.وجود تومور چربی در داخل کلیه سمت راست سی تی اسکن هم دادم گفتن چربیه قبلا هم عکس فرستادم 3ماه پیش سونو دادم ابعاد55*60و الان سونو دادم46*62میلیمتر میباشد و شکم درد و هیچ علائمی ندارم یکی از دکترا پیشنهاد داده ببرم کرمانشاه بسوزونمش گفتم تشخیص شما چی میباشد سلام.وجود تومور چربی در داخل کلیه سمت راست سی تی اسکن هم دادم گفتن چربیه قبلا هم عکس فرستادم 3ماه پیش سونو دادم ابعاد55*60و الان سونو دادم46*62میلیمتر میباشد و شکم درد و هیچ علائمی ندارم یکی از دکترا پیشنهاد داده ببرم کرمانشاه بسوزونمش گفتم تشخیص شما چی میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      خانم هستید یا آقا ؟ اگر خانم هستید و در سن باروری بهتر است سوزونده شود. اگر اقا هستید نیاز به کار بیشتری نیست سالانه با سی تی اسکن پیگیری شوید
  • تصویر کاربر جواد چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر... بنده ۳۷ سالمه بچه ندارم و میخوام برای بچه دار شدن اقدام کنم.... اما مشکل پروستات دارم... رفتم پیش دکتر بهم داروهای کانفرون، پروستا باریج ۳۹۰ میلی گرمی، برنی ادالتس ۳ گرم و تامسولوسین هیدروکلراید ۴ درصد ( ۶۰ عدد تجویز کرده روزی ۱ عدد) اما شنیدم که داروی تامسولوسین روی نطفه ام تاثیر داره ( نطفه رو ضعیف میکنه و احتمال عقیم شدن هست) خواهشا راهنماییم کنید ممنون میشم.. خیلی استرس گرفتم..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      تامسولوسین مشکلی برای اسپرم ایجاد نمیکنه
  • تصویر کاربر کریم چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 5035 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام
    انشا... خوب باشید و تشکر از بابت پاسخ به پرسشهای افراد.

    فرزند من در حال حاضر 2 سال و 10 ماه دارد.
    از زمانیکه به دنیا آمد احساس کردم آلتش مقداری چرخش دارد اما به این موضوع توجهی نکردم.
    در 2 ماهگی ختنه اش کردیم و تصور می کردم با ختنه مورد برطرف می شود.
    در هنگام ختنه و در زمانیکه همچنان حلقه داشت، باز هم متوجه چرخش شدم و چند عکس برای دکترش ارسال کردم که گفت همه چیز نرمال است.

    بعد از ختنه البته متوجه شدم دکتر به خوبی ختنه نکرده است و متوجه شدم پوست آلت مقداری روی کلاهک آمده (یعنی دچار چسبندگی شده بوده) اما وقتی عکس برای دکتر نشان دادم مورد خاصی نگفت!

    همانطور که می دانید آلت بچه در برخی شرایط بزرگ می شود.
    از یک ماه قبل وقتی این اتفاق می افتاد، بچه دچار درد می شد. تا حدی که صراحتا می گفت بدنش درد می گیرد.
    من وقتی در این حالت به بدنش نگاه می کردم کاملا متوجه می شدم که سر آلت مقداری چرخش دارد و البته پوست سر آلت که به کلاهک چسبیده بود گویا آلت را در حالت تنگنا و فشار قرار می داد و باعث درد می شد.

    هفته قبل به دکتر مراجعه کردیم و مورد چسبندگی را به صورت سرپایی برطرف کرد که البته طبق گفته خود دکتر چسبندگی نسبتا زیادی بود چرا که بخش زیادی از کلاهک در زیر پوست گیر کرده بود.

    از آن روز به بعد شرایط بسیار بهتر شده است اما بچه همچنان وقتی آلتش بزرگ می شود دچار درد می شود (البته نه به اندازه قبل) و به نظر می رسد علت این درد، همچنان می تواند پوست سر آلت باشد و شاید چون سر آلت مقدار چرخش دارد یا مورد دیگر ...
    همین چرخش آلت باعث مقداری انحنا به سمت چپ در سر آلت ایجاد کرده است.
    اضافه کنم که مسیر ادرار بچه اگرچه انحراف دارد اما مقدار آن به طوری است که روی پای بچه نمی ریزد.

    چند خواهش داشتم:
    لطفا در خصوص چرخش یا انحراف آلت اعلام نظر بفرمایید.
    همچنین در خصوص موضوع درد هم راهنمایی کنید.
    آیا نیاز به جراحی داریم یا به نظر شما با مرور زمان بر طرف می شود؟
    آیا اگر نیاز به جراحی دارد، بهتر نیست در سن کمتر انجام بدیم؟

    عکسهای مربوطه را به ترتیب ارسال کردم.
    1- عکس زمان ختنه
    2- عکس زمان بعد از ختنه و هنگامی که چسبندگی داشت
    3- عکسهای جدید که چسبندگی برطرف شده است

    با آرزوی توفیق
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      فعلا نیاز به اقدامی نیست ، اگر تا زمان بلوغ کجی و انحراف بماند ، در زمان بلوغ با یه جراحی ساده قابل اصلاحه
    2. تصویر کاربر کریم سه شنبه ۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر
      آیا از نظر شما مورد پسرم حاد است یا نرمال؟
      یا چقدر احتمال دارد به مرور زمان اصلاح شود؟
    3. تصویر کاربر کریم سه شنبه ۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر ازگر موضوع درد برطرف نشد چطور راهنمایی می کنید؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      حاد نیست ، فرصت دهید تا به بلوغ برسد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رسولی چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر وخسته نباشید پدر من هفت ماه است که به تومور مثانه مبتلا شده که سیستو سکوپی انجام شد و جواب پاتولوژی بدخیم بود بعد شش نوبت ب ث ژ تزریق شد حالا سونوگرافی انجام شده وتمور دوباره در قسمت بیرونی عود کرده است بعضی از دکترها نظر به خروج کلی مثانه وعمل رادیکال را دارند وبعضی می گویند ان تکه که تومور روی ان است برداشته شود می خواستم نظر شما رو هم بدونیم واینکه اگر مثانه خارج شود کیسه مصنوعی که داخل شکم می گذارند جواب می دهد چون اینجا می گویند که این نوع عمل فقط در تهرا ن است با تشکر ازشما من جواب پاتولوژی را هم برایتان فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، جواب پاتولوژی و گزارش سیستوسکوپی آخر را بفرستید ببینم. همینجا بفرستید
    2. تصویر کاربر رسولی سه شنبه ۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      جواب پاتولوژی رو براتون فرستادم
    3. تصویر کاربر رسولی سه شنبه ۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      جواب پاتولوژی رو براتون فرستادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      در نمونه ی پاتولوژی شما عضله ی مثانه وجود ندارد. بهتر است جهت تعیین اینکه ایا باید مثانه برداشته شود و یا اینکه شیمی درمانی کافیه ، اینبار توده با عمق بیشتری خارج شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسام چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر با عرض خسته نباشید بنده ۲۷ سال دارم و در شرف ازدواج هستم و طول آلت تناسلی ۱۳ الی ۱۴ سانت هستش و از طرفی هم بنده و شریک زندگی اضافه وزن داریم سوالم اینیک آیا با این شرایط مشکلی در رابطه ایجاد خواهد شد؟ یعنی بدون اینکه کاهش وزن داشته باشیم
    1. تصویر کاربر حسام سه شنبه ۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      البته متاسفانه چربی در قسمت ناحیه زیر شکم دارم که بدون احتساب چربی این اندازه هست آیا این شرایط برام نشکل خواهد شد،؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      طول طبیعی آلت بین ۱۰ تا ۱۵ سانت هست ، با این میزان مشکلی برای رابطه ی جنسی نخواهید داشت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر دوتا آزمایش تستسترون گرفتم یکی مال سال پیشه که یک و هشت بود بعد از اون دکتر دوتا هم آمپول تسترون بهم زد ولی زیاد تاثیری نداشت اون یکی مال امروزه... آقای دکتر بقیه آزمایش‌ها فردا آماده میشه ولی هورمون ها نوشته بودین گفتن که باید دقیق مشخص کنید کدوم هورمون ها ولی قند و چربی و تیروئید و آزمایش دوباره تستسترون رو گرفتم، این تسترون رو که عکسشو فرستادم ظهر گرفتم ولی این جدیده هشت صبحه.. آقای دکتر سونوگرافی رنگی هم اگر لازمه تا بگیرم؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر اختلال نعوظ دارید هورمون های fsh , Lh و پرولاکتین هم چک شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر نيما چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد
    آقاي دكتر حدوداً ٢ماه هست كه در بدنه آلت تناسلي يك زايده دراومده ،همون موقع مراجع كردم به دكتر اورولوژي گفتند اسكين تگ هست. ولي الان يكم بزرگتر شده ،لطفاً عكس رو ببنيد و نظرتون رو بفرماييد. ممنون ميشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکوک به زگیل است. برای معاینه دقیق تر و احتمال انجام کرایو مراجعه کنید ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    2. تصویر کاربر نيما سه شنبه ۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام مجدد
      آقاي دكتر من تبريز هستم،با در نظر گرفتن اينكه زگيل هست اگر مقدوره دارو تجويز كنيد
      ممنون از توجهتون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      در صورتی که زگیل باشد بهترین درمان کرایو است. در همان تبریز به ارولوژیست یا متخصص پوست مراجعه کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    من چند ماهی هست متوجه توده ای بالای بیضه سمت چپ خود شده ام البته تا همین چند روز پیش اصلا دردی نداشت
    ولی دیشب در خواب یهو قسمت بالای کیست بیضه ،سمت چپ ،به اصطلاح تیر کشید و بعد که از خواب پاشدم دردش کاملا برطرف شدم
    وقتی اب سرد روی توده میگیرم حجمش کوچکتر می شود
    به صورت روز مره اصلا دردی ندارد
    در حالت نعوظ و ارضا هم دردی ندارد
    حجم توده تقریبا ۳ برابر بیضه است
    به دلایلی تا چند ماه اینده نمیتوانم به پزشک مراجعه کنم
    توصیه شما برای اینکه حداقل تا هنگام مراجعه به پزشک از بدتر شدن شرایط جلوگیری کنم یا احیانا مشکلم رو برطرف کنم چیه؟
    1. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس پیوست می باشد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      حتما باید سونوگرافی انجام شود و بر اساس جواب ان میتوان گفت مرحله ی بعدی چیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر عباس سه شنبه ۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من ۳۴سال سن دارم ی دختر دارم برای پسردارشدن یکبار ivfانجام دادیم بگفته دکتر ۳جنین سالم انتقال دادن منتهی بنتیجه نرسید.اینبارخانمم پیش ی دکتر دیگه رفته ازراه رژیم غذایی.اگه لطف کنین نظرتونو درمورد ج ازمایش اسپرم من بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      شرعت و حرکت اسپرم هاتون مختله ، اگر بعد از یک سال تلاش بچه دار نشدین باید روش های کمک باروری انجام شه. همچنین سونوگرافی جهت بررسی واریکوسل انجام شه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر azad چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 733 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    با عرض ادب خدمت جنابعالی . سؤال مطروح در زیر را قبلا ارسال کرده بودم ولی چون فعلا جوابی داده نشده بود و به زعم این که شاید سؤال ثبت نگردیده مجددا مزاحم می شوم .
    جناب آقای دکتر مطابق عکس رنگی که در شهرستان انجام داده ام دچار واریکوسل شدید می باشم . برای 26 مرداد از مطب جنابعای وقت گرفته ام . چنانچه تشخیص حضرتعالی نیز واریکوسل شدید باشد و نیاز به عمل را ضروری بدانید معمولا چه روز و زمانی را بعد از معاینه برای عمل تعیین می فرمایید ؟ البته این سؤال از این بابت عارض شده است که با همراه بیایم یا فعلا بدون همراه . با سپاس از عنایت جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      تشریف بیاورید من در خدمتم موبایلم را به ایمیلتان فرستادم
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    سلم به دکتر عزیزم
    من 45 روز پیش عمل واریکوسل انجام دادم خدمتتون . دو روز پیش کار بنای داشتیم وسیله سنگین بلند کردم و به خودم فشار وارد کردم، بیضم چپم ک عمل کردم خیلی درد میکنه فرداشم درد داشت بعد خوب شد، خواستم بدونم مشکلی پیش اومده یا نه ممنون میشم راهنمایی کنید.موقع دویدن هم درد میکنه..نشستن روی صندلی ضرر داره؟
    خسته نباشید ممنون از ته قلب دوستون دارم..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباش مشکلی نیست
  • تصویر کاربر ابوالفضل چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر کرمی.۴ماه است ازدواج کرده ایم قبل از اقدام به بارداری همسرم آزمایش اسپرم دادن که تعداد اسپرم ۶۰میلیون است اما نرمال فورم غیر طبیعی است و حرکت هم ندارند سونو انجام دادن مشخص شد واریکوسل سمت چپ دارن.باید چه اقدامی بکنیم و اینکه اگر جراحی شود چه مدت بعد میتوانیم بچه دار شویم؟ممنونم از پاسختان.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید جهت معاینه تشریف بیاورید
  • تصویر کاربر امین سه شنبه ۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    با سلام
    دکتر بنده طبق تشخیص دکتر واریکوسل چپ درجه بین 2و 3 دارم
    رفتم آزمایش دادم
    مجرد 24 ساله هستم و کارم طوری نیست که زور و فشار توش باشه
    الان بی زحمت آزمایش بنده رو که تو عکس مشخص هست نگاه کنین ببینین با این وضعیت بنده مشکلی تو بچه و ... دارم ؟
    الان موندم عمل کنم نکنم ؟ با این وضعیت هم 4 سال دیگه میتونم برای بچه برنامه ریزی کنم (ازدواج و...)
    خواهش میکنم زودتر و دقیق تر و واضح تر جواب بدین
    کاش راهی جز عمل برای من باشه اصلا دوست ندارم عمل کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      جواب ازمایشتان خوب است و می توانید دست نگه دارید فیلم عمل لاپاروسکوپی واری کوسل را در سایت من ببینید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب