021-22642744
نشانی‌ما
نقشه مطب دکتر کرمی

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

جواب همه سوالات شما راجع به واریکوسل

توسط دکترحسین کرمی ۲۷/شهر/۱۳۹۵ 22,758 بازدید
واریکوسل و ناباروری

 اگر بعد از ۱۲ الی ۱۸ ماه اقدام به باروری مؤثر و داشتن روابط جنسی منظم و بدون جلوگیری از زوجین بچه دار نشوند باید از نظر علت ناباروری بررسی شوند.

آقای علی ۲۸ ساله و خانم زهرا ۲۲ ساله که از ۴ سال پیش ازدواج کرده اند و از دو سال پیش بدون استفاده از وسایل جلوگیری اقدام به باروری کرده اند و بچه دار نمی شوند، برای پیگیری مشکل شان به مطب دکتر کرمی مراجعه نموده اند که سوالات و جواب دکتر کرمی را در رابطه با مشکل ناباروری زوجین نامبرده مرور می کنیم:

سوال: بعد از اقدام به باروری و بدون استفاده از جلوگیری چند مدت باید صبر کرد و یا چند مدت اگر بچه دار نشویم طبیعی است؟

دکتر کرمی: اگر بعد از ۱۲ الی ۱۸ ماه اقدام به باروری مؤثر و داشتن روابط جنسی منظم و بدون جلوگیری از زوجین بچه دار نشوند باید از نظر علت ناباروری بررسی شوند.

زهرا: چه زمانی برای اقدام به باروری در طول ماه مناسب است؟

دکتر کرمی: ۲ فاکتور در اقدام به باروری بسیار مهم می باشد:

۱- باید روابط جنسی منظم و موفق داشته باشند.

۲- بهترین زمان اقدام به باروری زمان تخمک گذاری خانم ها می باشد و لذا بهترین زمان دهمین روز تا بیستمین روز بعد از قطع عادت ماهانه می باشد و اوج تخمک گذاری در روزهای ۱۵-۲۰ می باشد و لذا زوجین باید در این فاصله یک الی دو شب در میان رابطه جنسی باید داشته باشند.

ناباروری زوجین

علی: اگر بعد از مدت ذکر شده بچه دار نشدیم چکار باید کرد؟

دکتر کرمی: باید به پزشک ارولوژی و متخصص زنان مراجعه نمایید. علت ناباروری ۴۰ درصد منشاء زنانه و ۴۰ درصد منشاء مردانه و ۲۰ درصد منشاء مشترک می باشد و لذا هم زن و هم مرد باید بررسی شوند .

بخوانید  آشنائی با روشهای درمان ناباروری

زهرا: چه عللی باعث ناباروری با منشاء زنانه می شود؟

دکتر کرمی: کم کاری تخمدان ها، چسبندگی لوله های تخمدان ها، رحم دوشاخه و مشکل دار، سابقه شیمی درمانی، اختلالات هورمونی زنانه و خونریزی های نامنظم، بیماری های تیروئیدی و چاقی مفرط خانم ها و کیست های متعدد و بزرگ تخمدان ها از علل شایع ناباروری زنانه می باشد.

علی: علل ناباروری با منشاء مردان کدامند؟

دکتر کرمی: شایعترین علت ناباروری با منشاء مردان که خوشبختانه قابل درمان می باشد وجود واریکوسل است. ولی کم کاری غده فوق کلیه، بیضه های نزول نکرده، کم کاری بیضه ها و سلول های نطفه ساز و یا آسیب آنها با شیمی درمانی و رادیوتراپی، چسبندگی لوله های منی بر، بستن لوله های منی بر با جراحی و مصرف زیاد سیگار، الکل، اختلالات در نعوظ و انزال زودرس و عدم داشتن سکس موفق می تواند از علل شایع ناباروری بامنشاء مردان باشند.

واریکوسل

علی: می توانید درباره واریکوسل بیشتر توضیح دهید؟

دکتر کرمی: علت ایجاد واریکوسل مشخص نیست و ۲۰ درصد مردان مادرزادی واریکوسل دارند. در بیماری واریکوسل دریچه های لانه کبوتری سیاهرگ ها خراب می شوند و لذا برگشت خون سیاهرگی از بیضه ها مختل می شود و باعث می شود که رگ های طناب بیضه گشاد شده و مثل یک کیسه کرم برجسته به نظر برسند. این اختلال در برگشت خون باعث اختلال در سلول های نطفه ساز بیضه شده و باعث می شود که نطفه هایی تولید شود که شکل غیرطبیعی دارند، حرکت آنها مختل است و تعداد شان کم شده و لذا این افراد قادر به نعوظ و بارور کردن تخمک زنانه نبوده و باعث ناباروری می شود.

بخوانید  آزواسپرمی شایعترین علت نازایی مردان

واریکوسل در ۹۰ درصد مواقع در بیضه چپ دیده می شود.

علی: درمان واریکوسل چگونه است؟

دکتر کرمی: تنها راه قطعی درمان واریکوسل بستن رگ های خراب شده به روش جراحی است و بهترین نوع عمل آن میکروسرجری می باشد که در آن رگ های خراب را زیر دستگاه میکروسکوپی و با بزرگ نمائی مشخص و می بندیم.

زهرا: بعضی ها درمان های دارویی و زالو درمانی و غذایی را نیز در درمان واریکوسل مؤثر می دانند از نظر علمی، نظر شما چیست؟

دکتر کرمی : همچنانکه عرض کردم در بیماری واریکوسل سیاهرگ های بیضه خراب می شوند و لذا قطعی ترین درمان بستن رگ ها ی خراب به روش جراحی است و لذا زالودرمانی کاملاً اشتباه و خرافی و در کتاب های معتبر پزشکی و مراکز پزشکی در دنیا اصلاً جایگاهی ندارد و توصیه نمی شود.

علی: آیا عمل واریکوسل ۱۰۰ درصد در باروری موثر است؟

دکتر کرمی: بر اساس آمارهای ثابت شده دارو ۵ درصد و عمل جراحی ۵۰-۶۰ درصد یعنی ۱۰ برابر دارو درمانی عمل جراحی باعث موفقیت و افزایش کیفیت اسپرم و بهبود باروری می گردد.

ناباروری

زهرا: بعد از چند مدت اثرات موفقیت آمیز عمل جراحی مشخص می شود؟

دکتر کرمی: ۶ ماه بعد از عمل جراحی اوج درصد موفقیت جراحی واریکوسل خود را نشان می دهد.

علی: بهترین روش جراحی واریکوسل کدام است؟

دکتر کرمی: عمل میکروسرجری و لاپاراسکوپی دو روش ارجح امروزی درمان واریکوسل می باشد که هر دو به صورت سرپایی و بدون بستری انجام می شود و باعث برش کمتر با درد کم و مرخصی سریع و بدون بستری در بیمارستان انجام می شوند.

بخوانید  پیشگیری از واریکوسل

اینجانب روش میکروسرجری را به صورت روزمره برای بیمارانم و به صورت سرپائی انجام می دهم و با رضایت زیاد بیماران همراه می باشد.

 

عوارض عمل واریکوسل چیست؟

عوارض احتمالی عمل جراحی واریکوسل آب آوردن بیضه یا هیدروسل و کوچک شدن احتمالی بیضه بعلت آسیب به شریان آن می باشد که خوشبختانه در روش میکروسرجری و لاپاراسکوپی درصد آنها بسیار پایین است.

پیگیری بعد از عمل بیماران چگونه است؟

این عمل به صورت سرپایی انجام می شود و ۳ ساعت بعد از عمل بیمار به خانه بر می گردد و ۲۴ ساعت بعد پانسمان کوچک را برداشته و دوش می گیرید و من توصیه می کنم که

۱) یک هفته در خانه استراحت نسبی داشته باشید

۲) بیخودی سرپا نایستید ۳) ۲۴-۴۸ ساعت با حوله سرد زیر بیضه آن را بالا نگاه دارید تا ورم آن کم شود.

فردای روز عمل می توانید دوش بگیرید. در یک هفته اول ورم بیضه طبیعی است و دلیل آب آوردن یا هیدروسل نمی باشد. از شب بعد از عمل مقاربت بلامانع می باشد.

ضمناً جهت دیدن فیلم میکروسرجری واریکوسل و لاپاراسکوپی واریکوسل فیلم های عمل جراحی دکتر کرمی را در زیر با توضیحات می بینید.

در صورت داشتن ناباروری و واریکوسل جهت اخذ نوبت با شماره تلفن ۲۲۶۴۲۷۴۴-۰۲۱ تماس بگیرید.

 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

جواب همه سوالات شما راجع به واریکوسل
۳.۸ (۷۵%) ۴ رای

سوال پزشکی دارید ؟!؟ همین الان از طریق تلگرام سوال خود را بپرسید و پاسخ خودتون را در یافت کنید ! سوال دارم

دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات
دکتر حسين کرمي
مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد
بيشتر بخوانيد

ارسال پرسش در اين باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
واریکوسل

من یه چند سالی هست یه رگی رو از اول کیسه بیضم میبینم تا آخر کیسه بیضم.آیا واریکوسل؟بعد من وقتی خودارضایی میکنم احساس درد در ناحیه بیضه میکنم ولی وقتی چند روز نمیزنم دیگه درد نمیکنه.آیا طبیعیه؟لطفا جواب بدید مشاهده پاسخ دکتر
2
واریکوسل عود کرده درجه 3

Ramin:
با سلام و عرض خسته نباشید
من 6 سال پیش واریکوسل درجه 2 سمت چپ به همراه هیدروسل عمل کردم . دو سال پیش واریکوسل عمل شده عود کرد و گرید 3 تشخیص داده شد ، من 2 سال هست که این واریکوسل عود کرده درجه 3 را عمل نکردم .
بعضی میگند باید عمل کنی و بعضی میگند عمل لازم نیست و عمل دوباره میتونه اسیب زننده باشد
نتایج ازمایش اسپرم را هم براتون میفرستم ولی خلاصه وضعیت زیر را دارد
Motility 60
Progressive 40
Concentraition 15 millionml
Normal morphology 1

* میخواستم بدونم باید چیکار کنم ؟
ایا باید عمل کنم ؟
یا نگه دارم واریکوسل ؟
ضرر نداره اگر نگه دارم ؟
تورو خدا بگید چیکار کنم ؟؟؟

واقعا گیج شدم 😢

و اینکه ورزش بدنسازی برای من در این شرایط ضرر داره یا نه ؟

نوبت حضوری هم نبود و بهم خیلی دیر نوبت دادن و واقعا تا اونموقع نمیتونم صبر کنم

ممنون از وقت و انرژی ک میزارید 🙏❤️❤️
مشاهده پاسخ دکتر
3
واریکوسل

با عرض سلام
بعد از عمل واریکوسل یکی از بیضه هام به شدت بزرگ شد و متاسفانه بیضه ی دیگرم به شدت کوچیک شد ، به شدت سر این موضوع افسرده شدم ، دکتر به نظرتون با عمل جدید امیدی هست اون بیضه ای که کوچیک شده دوباره به حد استاندارش برسه ؟
مشاهده پاسخ دکتر
4
شکل بیضه بعد از عمل واریکوسل

با سلام بنده با توجه به تغییر شکل ظاهری بیضه سمت چپ(تجمع توده رگ ) به دکتر مراجعه و بعد از ازمایش های مختلف تشخیص دکتر واریکوسل نوع 3 یا 4 داشتم که اقدام به عمل کردم و الان با توجه به این که سه هفته از عمل میگذره همچنان توده های رگ مشاهده میشه و بیضه سمت چپ کمی بزرگتر به نظر میاد .سوالم این هست که بعد از عمل شکل ظاهری و توده رگ ها باید از بین برود یا خیر ؟و اگر مشکلی هست با توجه به این که تنها سه هفته از عمل میگذرد چه کار باید کرد ؟
با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
5
بيماري واريكوسل

سلام اقاي دكتر
من ٣٦سالمهً متوجه شدم بيماري واريكوسل دارم بچه هم ندارم ميخواستم ببينم برام مشكلي ايجاد ميكنه من ايران زندگي نميكنم اگه بايد عمل كنم چقدر احتياج هست براي امدن وماندن در اايران ممنون از پاسخگويي
مشاهده پاسخ دکتر
6
باسلام و خسته نباشید ،من سونوگرافی انجام دادم که نشون میداد واریکوسل بیضه چپ گرید۲دارم و آزمایش اسپرمم همه چیزش بجز تعداد اسپرم که ۹ میلیون بود نرمال بود و تحرکش ۹۴درصد بود، و وقتی بیضه ام رو به صورتی که شما فرمودین معاینه میکنم رگی نیست آیا عمل میخواهد؟

سلام و خسته نباشید خدمت شما، من سونوگرافی انجام دادم که نشون میداد واریکوسل گرید۲بیضه چپ دارم ، و آزمایش اسپرمم همه چیزش به غیر از تعداد اسپرم که ۹میلیون بود نرمال وخوب بود و حرکتش۹۴درصد بود ، و وقتی بیضه ام رو معاینه میکنم هیچ رگی دیده نمیشود آیا از نظر شما نیاز به عمل هست؟آیا باتعداد کم و تحرک بالا احتمال بارداری وجود دارد،باتشکر از زحمات شما مشاهده پاسخ دکتر
7
عمل واریکسل

ضمن عرض سلام و خسته نباشید
و همچنین تشکر بابت وقتی که در اختیار بنده قرار میدید
من 25 ساله هستم و مجرد ، به خاطر دردی که در بیضه سمت چپم و پهلوم داشتم به دکتر رفتم و بعد از انجام سونوگرافی دکتر گفت واریکوسل گرید 2 با دیامتروریدی 3/2 میلیمتر دارم و خواست تا آزمایش اسپرموگرام بدم ، بعد از دیدن آزمایش گفتن که عمل احتیاجی نیست فعلاً . گفتند هر سال باید آزمایش اسپرم رو تکرار کنم تا اگه لازم بود عمل کنم .
من از شما میخوام تا باتوجه به آزمایشم لطف کنید نظرتون رو بگید .
با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
8
عوارض واریکوسل

5 ماه پیش عمل واریکوسل انجام دادم. بعد از 1 ماه همچی طبیعی شد ولی الان که 5 ماه از عمل میگذره درد شدید بیضه چپ دارم که میزنه به پای چپم. هفته ای 2 روز این اتفاق میافته. رفتم پیش دکتر جراحم گفت مشکلی نداری آزمایش اسپرم دادم سونوگرافی دوباره انجام دادم ولی میگن مشکلی نیست . ولی درد میاد سراغم وتمایل جنسیمو کامل از دست دادم لطفا راهنماییم کنید مشاهده پاسخ دکتر
9
برگشت واریکوسل

آقای دکتر من در ۱۵ سالگی واریکوسل گرید ۱ داشتم که بعد تبدیل به ۳ شد و در ۱۷ سالگی عمل دو طرفه کردم. من چند ماه بعد از عمل سونوگرافی کردم و سونکگرافیست می گفت واریکوسل گرید ۱ دو طرفه دارم. من الان خارج از کشور هستم و دوباره سونوگرافی کردم. سایز بیضه ها طبیعی و تقارن دارند. منتهی باز در سونوگرفی واریکوسل دیده شده. من در اینترنت خوندم که در یک مقاله ای می گفت نمی شود به سونوگرافی بسنده کرد برای واریکوسل چون ۸۰ درصد بیمارا بعد از عمل در سونوگرافی واریکوسل نشان دادند که این خیلی بیشتر از آماره. اگه نظرتونو بگید ممنون میشم. مشاهده پاسخ دکتر
10
عمل واریکسل

با سلام گفته بودین عمل جراحی درد رو کاهش نمیده و ممکنه بدترم بشه ، من شنیدم اگه عمل نشه واریکسل اسپرمو خراب میکنه و نطفه دچار مشکل میشه ، این درست هست آیا؟ مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 262 بعدی »