درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.2/5 - (1003 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مرمر جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید خواهش میکنم من رو راهنمایی کنید.کسی که مبتلا به تکرر ادرار است برای رفتن به مسافرت جه کار میتواند بکند که لااقل برای یک هفته مشکلش کمتر شود ؟منظورم مصرف دارو ،غدا،داروی گیاهی،یا وسیله خاصی وجود دارد؟خیلی ممنون میشم کمکم کنید.(زن 55 ساله و تشخیص دکتر عصبی بودن مثانه بوده است)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      مطلب سایت من در این مورد را بخوانید باید نوار مثانه بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر ماهان جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید
    هزینه های هر یک از روش های جراحی واریکوسل چقدره؟
    حدودی ام بگید ممنون میشم؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      طبق تعرفه
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    با سلام ، جناب آقای دکتر من واریکوسل درجه متوسط هر دو بیضه دارم و همچنین فتق راست هم دارم ، آیا امکان عمل لاپاراسکوپی هم زمان هر سه مورد بالا وجود دارد و بنده کم تحرکی و شکل غیر نرمال اسپرم هم دارم آیا بعد از عمل خوب می شوم و احتمال باردار شدن همسرم است یا عمل بی فایده است.
    باتشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید معاینه شوند
  • تصویر کاربر فرهاد جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    سلام . 1-آلتم حدود 15 درجه انحراف داره.این موضوع منو خیلی اذیت میکنه ولی ریسک عمل و ترس از اینکه خانوادم متوجه بشن منو از این کار نقریبا منصرف میکنه . آیا وسیله هایی مثل اکستندر و یا هر وسیله ی دیگری میتونه این انحراف رو از بین ببره؟
    2-آیا ورزش هایی مثل بدنسازی و یا هر ورزش دیگه که میگن خط سکس پایین شکم باید ایجاد بشه
    در مدت نعوظ تاثیر داره؟
    3- ورزش کیگل چطور؟ در مدت نعوظ تاثیر داره؟
    در آستانه ازدواج هستم لطفا منو راهنمایی کنید عکس رو میفرستم .ایمیلم اینه mh.shafiee@yahoo.com
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      نیاز به عمل نیست
  • تصویر کاربر سیاوش جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    سلام میدونم ! اما چاره ای ندارم دکتر دنبال خریدار با انصاف کلیه میگردم A+
    کمکم کنید قسم نمیدم اما امیدم به شماست 33 سالمه مرد هستم ساکن تهران
    شما رو به هر کسی که خیلی دوست دارید جوابمو بدید التماس التماس التماس میکنم
    مجبورم راه دیگه ای ندارم (اگه میشه تماس بگیرید )
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      من انجام نمیدهم
  • تصویر کاربر pouya جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    آلت من خیلی کجه عکسشو براتون فرستادم چیکار باید بکنم
    ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      زیاد است عمل میخواهد
  • تصویر کاربر یوسف جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    با سلام
    اینکه در مطب شما دکتر عزیز رادولوژی انجام میشود خواستم بدونم خود شخص شما انجام میدید؟یا شخص دیگری؟
    اگه شخص دیگری انجام میدهد اون شخص زنه یا مرد؟
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      انجام نمیشود
  • تصویر کاربر علیزاده جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام و خسته نباشید خدمت شما اقای دکتر من پسری 23 ساله هستم مشکل من زمانی ایجاد شد که بنده یک ارتباط با یک گوسفند داشتم و بعد از ان یک درد کوچک در الت خود حس کردم که با مراجعه به متخصص و بازگو کردن ماجرا ایشان سونوگرافی از بنده خواستن که از بیضه ها بود و الت را نیز مشاهده کردند چون که سوزشی در زیر محل ختنه احساس می کردم که بعد از مشاهده سونوگرافی و الت فرمودن مشکلی نیست اما حالا الت بنده کمی به سمت چپ و در بیضه ی سمت چپ خود درد احساس میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      کار بدی کردید سونوگرافی بیضه بکنید
  • تصویر کاربر مهندس جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    سلام دکتر،من سربازم و بعضا مجبورم مدتی دستشویی خودم رو نگه دارم و بعدا برم دستشویی.در همین حین که ادرار رو در مثانه نگه داشتم ،بیضه سمت راستم کمی درد میگیره و پس از تخلیه ادرار بهتر میشم.ضمن اینکه پس از تخلیه حس میکنم مقداری ادرار در مثانه ام باقی میماند ومجبورم مثلا2ساعت بعد مجددا دستشویی بروم.
    مشکل چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      بلید نوار مثانه بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من بعد معاینه بهم گفتن واریکوسلت بین گرید یک و دو هست میشه دقیق تر توضیح بدید؟
    در مورد هزینه انواع عمل رو هم بگید.
    درضمن ما که بچه شهرستانیم باید چطوری از تخصص شما دکترجان استفاده کنیم؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      من با تعرفه دولتی عمل میکنم02122642744
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
    باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
    درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
  • تصویر کاربر سعید. شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید تنگی مجرا دارید سیستوسکوپی کمک کننده است
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروهای ضد افسردهگی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب