درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.2/5 - (1003 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر هادي پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    بإسلام و احترام
    دكتر بدرم جند وقت بيش ٣ هفته سنك كليه داشت ٦ تا سنك جند ميلي داشت سنك شكن كرد و الان هم بيضه هم درد دارد سونوكرافي كرد كفت بروستات از حد نرمال بزرك تَر است . خواهشا راهنمايي كنيد براي درمان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر علامت داردباید درمان شود
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    سلام میخواستم بدونم من واریکوسل درجه3دارم هنوز دردی ندارم ازمایشم دادم مشکلی نبوده از لحاظ اسپرم سنم 18ساله
    من ورزشکارم و نمیخوام عمل کنم میتونم تا کی عمل نکنم و مشکلی برام پیش نیاد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر در معاینه 3 است بهتر است عمل کنید
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    با عرض سلام ایا کسانی که کم تحرکی اسپرم دارند شانس بچه دار شدن ندارند یا کم است نرمال مرفولوژی اینجانب 16 درصد بوده است ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      هر چه کمتر شانس کمتر است
  • تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 3651 مشاهده پرسش
    آیاد بعد از عمل واریکوسل از سوند استفاده میشود یا خیر؟ و در صورت استفاده برای چه مدت باید مورد استفاده قرار گیرد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه نیازی نیست
  • تصویر کاربر پویا.د پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    باسلام:
    2ماه پیش متوجه زگیل درناحیه مقعد بعد تنه شدم خارج از خانواده سکس نداشتم ابدا.
    خانمم 4ماهه سزارین شده، ماههای اخرش عفونتهایی داشت
    درمان با سالیسیلیک شروع کردم 1جلسه کرایو انجام دادم 2 جلسه مونده.
    البته متخصص پوست رفتم.
    سرایت ویروس میتونه ازعفونت بارداری باشه.؟
    واکسن ، امپول ، دارو ؟
    سایر ویروسهای دیگه رو در زمان ابتلا به زگیل تناسلی میشه مهار کرد؟
    این بیماری واقعا کنترل میشه بدون خطر برای اطرافیان.؟
    ترجیح میدی واکسن برا ی فرزند اولم 8 سا لشه.
    با ارادت.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازمایش از نظر ابتنا به زگیل بدهید واکسن برای افراد سالم مفید است نه الوده
  • تصویر کاربر سیدجواداسدی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشیدخدمت آقای دکتر
    مدت 7ماهی هست که درسمت چپ التم 1غده اندازه 1عدس هست بدون هیچ دردی بعددرحالت نعوط کجی الت دارم به سمت چپ اینم بدئن هیچ دردی مقاله هاتونم خوندم درباره کجی آلت گفتین تا میتونین عمل جراحی انجام ندید
    عکسشم فرستادم میخواستم ببینم که ظرشما چیه نیازهست حضوری بیامخیلی ممنونم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگرخول مشکل دارید عمل می خواهد وگرنه نه
  • تصویر کاربر احسان پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشد پسرم 5 ماه و 19 روزه هست گاهی وقتها احساس میکنم بیضه هایش به بالا صعود میکنن و پوست کیسه بیضه هایش خیلی کلفتو زبر میشود ایا نیاز به درمان دارد یا به مرور خوب خواهد شد خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بهتر میشود
  • تصویر کاربر شهاب پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید جناب آقای دکتر کرمی همسر اینجانب 37 ساله میباشد ایشان در طول روز دائما به دستشویی میروند برای ادار به طوری که موقع بیرون رفتن اول به دستشویی میرود ولی بعد از 1 ساعت در خیابان باید دنبال جایی باشیم برای دستشویی به طوری که در خرید یا مهمانی همیشه مشکل داریم سر این موضوع ایشان شبها نیز تا صبح حداقل باید 2 بار و یا بیشتر به دستشویی سر بزند وجدیدا دچار زود انرالی نیز گردیده لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      حتما نوار مثانه می خواهد 02122642744
  • تصویر کاربر سميراساماني پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سلام دكتر. من حدود ١ماه ديگه مراسم عقدم هست. به روابط جنسي اهميت ميدم. با نامزدم كه ارتباط برقرار كردم احساس كردم آلتش كاملا سفت نشده ولي خودش احساس رضايت داشت اما من ازين موضوع ناراحتم. آيا درماني وجود داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شود
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من چند وقت واریکوسل گرید ۱گرفتم
    میخواستم بدونم شما برای عمل چقدر هزینه میگیرید
    من بیمه تامین اجتماعی هستم .....
    یا خودتون با بیمارستان حساب میکنید...
    اگه میشه بگید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بر اساس تعرفه است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
    باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
    درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
  • تصویر کاربر سعید. شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید تنگی مجرا دارید سیستوسکوپی کمک کننده است
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروهای ضد افسردهگی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب