اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.2/5 - (1005 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احسان جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 888 مشاهده پرسش
    جناب دکتر،پیرو سوال قبلی ک خدمتتان ارسال شد،سوال دوم را ب این شکل و فرم از محضرتان پرسش می نمایم.
    اگر مردی هرگز ب خودارضایی دچار نشده باشد( مگه داریم!!!!!! مگه میشه!!!!!!) و یا خود ارضایی را ترک کرده و تحت درمان پزشکان بزرگواری همانند شما قرار گرفته باشد،ب هنگام انجام سکس با همسرش،آیا می تواند یک رابطه بسیار طولانی را با یکبار انزال و ارگاسم تجربه کند؟؟؟؟؟
    یعنی اینکه پس از مقدمات آمیزش و آماده سازی کامل همسر،بتواند بدون استفاده از هرگونه تأخیری و یا متوقف ساختن حرکات رفت و برگشت آلت،یک رابطه طولانی از لحاظ زمان را تجربه کند.
    امیدوارم توانسته باشم سوالم را بی ابهام ب حضورتان رسانده باشم.
    در پناه قرآن برقرار و پاینده باشید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
      بله
  • تصویر کاربر سوگند جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر جدیدا متوجه جوشهای بسیار ریزی در اطراف مقعد شدم که درواقع اصلا جوش نیست میخواستم اگه ممکنه راهنمایی کنید کا ازگیل الت تناسلی است یا خیر و یک پزشک در این مورد معرفی کنید چون نمیدونم پیش پزشک چی برم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
      با معاینه مشخص میشود
    2. تصویر کاربر سوگند جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
      پیش چه متخصصی برای معاینه بروم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
      پوست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    جناب دکتر کرمی عزیز ،درود خدا بر شما. خداوند،شما را با تأییدات خویش در تمام مراحل زندگی تان یاری و بر توفیقاتتان در راه خدمت ب جامعه اسلامی بیفزاید.

    با اعلام مراتب قدردانی خودم نسبت ب خدمات پزشکی شما،سوالی از جناب عالی دارم و اما سوال بنده:

    پسری را تصور کنید ک آنقدر در جلق زدن غرق شده ک معروف شده ب جلّاق،یعنی اینکه روش های متنوع برای جلق را کشف کرده است.

    چنین فردی آیا در تشکیل خانواده و بهره بردن از لذت سکس دچار مشکلات خواهد شد؟؟؟؟؟؟
    آیا این فرد می تواند سکس طولانی (بالای 70 دقیقه) داشته باشد بدون استفاده از تأخیری؟؟؟؟؟؟
    از شما بابت پاسخ ب این پرسش ها تشکر فراوان می نمایم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
      با ترک ان صد در صد بله درست میشود
  • تصویر کاربر ashkan جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 273 مشاهده پرسش
    اگر در طولانی مدت در غذای کسی قرص هورمونی استروزن ضد بارداری ریخته باشند چی عوارضی داره؟
    ناباروری؟ سرطان ؟....؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
      مهم نیست با ترک رفع میشود
  • تصویر کاربر یاسر جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    سلام و عرض خسته نباشید
    یه تشکر ویژه برای اینکه وقت میزارید و به سوالات پاسخ میدید
    طول و قطر و به طور کلی اندازه الت تناسلی مردانه تا چند سالگی رشد میکنه؟
    من 22 سال سن دارم و طول التم در حدود 14 سانته ایا این امکان وجود داره که بازم رشد کنه؟
    درضمن من چیزی شنیده بودم مبنی بر اینکه بعد ازدواج داشتن رابطه جنسی مستمر باعث میشه الت تناسلی رشد داشته باشه.ایا این گفته درسته؟
    ممنون متشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
      مطلب سایت من را بخوانید گویا است
  • تصویر کاربر مسعود جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    با سلام حدود 1،2 هفته هست که تکرر ادرار دارم و بعد از دفع ادرار باز هم حس ادرار دارم و حدودا در روز 3 بار و در شب 4،5 بار تخلیه میشود و هیچگونه تغییر رنگ و درد و خون و سوزش هم ندارم.ازمایش عفونت هم دادم مشکلی نبود.مصرف اب و غذا هم به صورت نرمال هست. به نظر شما مشکل چی میتونه باشه؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
      بيشتر عصبي است
  • تصویر کاربر پرهام جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر .
    آیا روش هایی مثل دتگاه اکستندر و .. در فضای مجازی مطرح است برای افزایش طول آلت دارای اعتبار علمی است ؟
    چه روشی برای افزایش طول و قطر آلت تناسلی درست است ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
      همه دروغند
  • تصویر کاربر سعید جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر. عزیز. میخواستم بدونم برای عمل کجی آلت در کدام بیمارستان ها عمل رو انجام میدهید (دولتی یا خصوصی) و هزینه عمل با هزینه بیمارستان تقریبا چقدر تمام میشود...قابل ذکر است که محل اقامت بنده در شهرستان میباشد و فیلم های آموزشی رو مشاهده کرده ام...با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
      اول بايد ببينم
  • تصویر کاربر باقر جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام خدمت دکتر کرمی
    دکتر من 23سالمه الان التم به طرف پایین کجه مشکلی توی نزدیکی ندارم . ولی کوچیک که بودم همیشه خودمو با فشار روی زمین میمالیدم. الان عکس التمو واستون فرستادم . نگرانم که واسم مشکلی در اینده پیش بیاد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
      مشكلي نداريد
  • تصویر کاربر اب۴ جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    سلام هزینه عمل الت و مدت زمان انجام عمل واینکه عوارض درسفتی ونرمی الت داشته باشد رااگه میشه بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
      مراجعه حضوري و اول معاينه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر حمیده سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    با سلام پدرم 73 سال سن دارد وتا به حال علامت خاصی از بزرگی پروستات نداشته .درپی افت فشار وانتقال به اورزانس وداروهایی که مصرف شده در سی سی یو دچار احتباس ادراری گردیدوازمایش خون بالا بودن اوره 99وکراتینین4/4وpsa11/1را نشان داد که بعد از سوند ازمایشات کراتینین به 1/4واوره33 تبدیل شد..نگرانیم سرطان بدخیم پروستات باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر psa پائین نیاید باید نمونه برداری شود اگر زیر 4 باشد باید پروستات جراحی شود
  • تصویر کاربر hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
    باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
    درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
  • تصویر کاربر سعید. شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید تنگی مجرا دارید سیستوسکوپی کمک کننده است
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروهای ضد افسردهگی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب