درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

سلام اقای دکتر
خسته نباشید
عذر میخوام...من چند روزه بالای الت تناسلیم ( محل رویش مو ) درد دارم..بیشتر درد هم فکر کنم قسمت چپ هست؟
میخواستم ببینم مشکل چیه
من قبلا متاسفانه دچار خودارضایی شده بودم که از 70 روز قبل کنار گذاشتم..تو این مدت 6..7 بار بوده سوال 2) الت تناسلیم در هنگام نعوظ رو به بالا هست و به هیچ وجه پایین نمیاد...در صورت فشار دادن به سمت پایین هم ابتدای التم خیلی درد میگیره
در ضمن در حالت خوابیده اندکی انحراف دارد که احتمالا طبیعی میباشد
ممنون میشم اگر جواب بدید
با تشکر♥️🙏🏻

سلام خسته نباشید. جناب دکتر یه بار خدمتتون رسیدم برای ناتوانی جنسی نغوذ . یه قرص معرفی کردین زیاد تاثیری نداشت. البته خودم فکر میکنم پوست زیره بیضه هست. میخاستم خواهش کنم یه وقت بدین برای ادرس خیابان شریعتی خدمتتون برسم .. ممنون میشم. ❤️❤️

عرض سلام وادب
من متاسفانه هر روز خودارضایی دارم
سه سال هست..17 سال دارم
بعد از خودارضایی دوشب پیش سمت چپ مثانه یعنی پایین شکم‌سمت چپ کنار ردردخفیف داره و حالت تهوع خفیف هم وبعضی اوقات هم وقتی به بیضه سمت چپ‌دست میزنم دردبسیارخفیفی داره
همه اینهابعدازخودارضایی دوشب پیش اتفاق افتاد
خواستم بدونم مشکل جدی هست؟
نیازبه دکترداره؟
ممنونم

اطلاعات سونوگرافی:
کالیکتازی پل فوقانی کلیه چپ رویت شد
سوال دوم:
سردی و بی حسی هر دو پا توام با گزی و خواب رفتگی و سنگینی پا
میزان کلسترول 227
میزان تری گلیسرید 235

با سلام و خسته نباشيد. من 14ماه پيش آزمايش تستسترون و آناليز اسپرم دادم. حجم مايع 2ميلي و تعداد کل اسپرم(All Sperm) کمتر از 4ميليون بود که بعد از سانترفیوژ اسپرم دیده نشد و ميزان تستوسترون هم 83.4 بود. بعد از استفاده از آمپول هاي منوتروپين و گنادوتروپين (HMG-HCG)به مدت 6 ماه تستوسترون نرمال (427) شد و در آنالیز اسپرم بعد از سانترفيوژ دوباره اسپرم ديده نشد. الان 14ماه که آمپولها رو تحت نظر پزشک ادامه میدم. تاکنون اسپرم دیده نشده. کاريوتايپ هم مشکلي نشون نداده. فقط سايز بيضه ها کوچک 26*13 ولي نرم نيستن. موهاي زمان بلوغ و تن صداي بم رو هم دارم. هورمون LH و FSH هم نرمال و مشکلي ندارن. 33 سال سن دارم. حدودا از 6ماه قبل موهای کل بدنم چندبرابر افزایش یافته. تستوسترون کاملا نرمال شده و هر از گاهی در بیضه ها احساس درد میکنم علی الخصوص هنگام تحریک و یا بعد از انزال. ضمنا آلت تناسلی هم نسبت به زمان شروع پروسه درمان بزرگتر شده.
مشکل از چي ميتونه باشه که اسپرم توليد نميشه؟ یا با بالا اومدن تستوسترون امکانش هست که اسپرم تولید بشه؟ دارم تزریق آمپولها رو هم ادامه میدم.
با تشکر از راهنماييهاي شما🙏

با عرض سلام خدمت جناب اقاي دكتر
جواب سونوگرافي رو براتون فرستادم
لطفاً راهنماي كنيد
مجرد هستم ٢٧ ساله

:
من مجردم و 26 سالمه واریکوسل گرید یک بصورت ضعیف دارم الان آزمایش اسپرم دادم شکل اسپرم ها 5 درصد طبیعیه و.... میخواستم نظرتون را بدونم در مورد إزمایش اسپرم سونوگرافی بیضه ها وراه حل این مشکل چیه آزمایش اسپرم و سونوگرافی بیضه ها ضمیمه است در ضمن در سوال قبلی که پرسیدم گفتید اگه واریکوسل دارید باید عمل کنید دوباره با این توضیحات نظرتون را میخواستم

من 28سالم و شوهرم 30سال .4سال ازدواج کردیم و دوسال اقدام به بارداری که مشخص شد شوهرم واریکوسل دارد و آزمایشاتش به شرح زیر :
نتیجه سونوگرافی:بیضه راست:ابعاد تقریبی37*19mm است.اکوی پارانشیم طبیعی است.اپیدیدیم اندازه و اکوی طبیعی دارد.درمجاورت head اپیدیدیم یک کیست به قطر طبیعی95دیده شد.منشا آن میتوانداز Appendix اپیدیدیم باشد.
بیضه چپ:ابعاد تقریبی37*18mmاست.اکوی پارانشیم طبیعی است.اپیدیدیم اندازه و اکوی طبیعی دارد.درمجاورتheadاپیدیدیم دوکیست مشاهده شد.قطر کیستبزرگتر حدود11mmاست.منشاآنها میتوانداز ضمائمAppendixباشد.
واریکوسل در طرف چپ دیده شد.حداکثرقطر وریدهای شبکه pampiniformحین مانوروالسالوا45mmاست.
نتیجه آزمایش هورمونی:
LH:9.14
FSH:34.5
Prolactin:13.2
Testosteron:2.76
Estradiol:79.5
نتیجه آزمایش اسپرم:
Semen volume(ml):1.50
Semen pH:8
Sperm count( Mill ml):11.40
Motile sperms:53.66
Progressive sperms:41.46
WBC: 0_1
Normal morphology:85
آیا با این شرایط شوهرم امکان باروری دارد.که در صورت امکان به تهران مراجع کنم من شهرستانم واینجا دکتر مطرح کسی و نداریم .خواهشا راهنماییم کنین.ببینم شوهرم فقط واریکوسل دارد یا بیماری دیگری هم هست.لطفا جوابم و بدین ‌.ممنونم

عرض سلام خدمت آقای دکتر
من الان 24 سالمه ، در سنه 21 سالگی به دلیل فتق زیر شکمی( سمت راست) تحت عمل جراحی قرار گرفتم دکترم گفت بیضه ی راستت تو شکمت بوده فتقم مشکلش حل شد ضمنه اینکه بیضه راست که یک کیست بزرگم بهش چسبیده بود از داخل شکم خارج و پس از جدا کردن از کیست داخل کیسه ی بیضه در قسمت فوقانی فیکس شد ضمنا از وقتی یادمه این بیضه راست ک خیلی هم کوچیکه (تقریبا 14 بیضه ی چپ ) حتی از دبیرستان هم یادمه گاهی زیر شکم بود گاهی با زور زدن میومد پایین وقتایی ک تو شکم بود احساس خوبی نداشتم گاها ایجاد درد میکرد مجبور بودم با زور زدن بیارمش سر جاش اما بعضا وقتی میخوابیدم و صبح بیدار میشدم دوباره میرفت بالا ک مجبور بودم با زور زدن و فشار و کمک دست و ... بیارمش پایین ک اون موقع هم اندازش یادمه خیلی کوچیک بود بعضا هم پایین نمیومد حتی با زور !!! حالت اسانسوری داشت که مدام میتونست بالا پایین بشه که من فک میکنم علت به وجود اومدن فتق هم همون مسیر بازی بوده ک بیضه بالا پایین میرفته ینی اون کانال زیر شکم به نظرم بسته نشده بوده و بیضه میتونسته آزادانه بالا پایین بشه ک خوب یه روز ک خیلی سرفه میکردم حدودا 1 ماه داشتم سرفه میکردم شب و روز به خاطر فشاری ک اومد بر اثر سرفه های مداوم احساس درد شدید زیر شکم شدم که منجر به عمل فتق و اوردن بیضه پایین و فیکس کردن اون شد حالا سوالم از جناب دکتر اینه ک :
1- چرا بیضه به طور کامل خارج نشده در حالی ک کاملا کوچیک و ناقصه؟ ینی دکترم نمیدونسته ک این بیضه خراب تو این سن باید خارج بشه؟
2-الان با این وجود ک تقریبا 3 سال گذشته آیا بیضه رو به حال خودش رها کنم یا مجددا باید تحت عمل جراحی خارج بشه؟
3-من خیلی استرس دارم ک این بیضه راست سرطانی بشه اگر بیضه ناقصه و تولید هرمون و اسپرم نمیکنه در حالی ک بیضه چپ سالم به نظر میاد چه دلیلی برای نگه داشتن بیضه با احتمال سرطانی شدن بوده ک دکتر اون رو خارج نکرده؟(این در حالیه ک 1 بیضه سالم از لحاظ تولید هرمون مردونه و اسپرم کافی به نظر میرسع چرا بیضه خراب خارج نشده؟؟؟)
*با عرض پوزش از جناب دکتر بابت طولانی شدن سوال از شما عاجزانه خواهش میکنم ک بنده رو راهنمایی کنید جواب سوال ها رو اگه امکانش هست بفرمایید و اگه نکته ایی هست بنده رو آگاه کنید*
بی صبرانه منتظر پاسخ شما دکتر عزیز هستم...
با تشکر و سپاس فراوان❤️🌹

سلام
پسری ۲۳ ساله هستم و مبتلا به تکرر ادرار شرطی!(وسواس ادراری). یعنی از دوران مدرسه ابتدایی که طول کلاس ها ۴۵ دقیقه بود، شرطی شده بودم که هر زنگ تنفس برم دستشویی. همچنین در دوران راهنمایی و دبیرستان هم که طول مدت کلاس ها شد ۹۰ دقیقه، هر ۹۰ دقیقه یکبار در مدرسه می رفتم دستشویی. از تابستان امسال که راجع به تکرر ادرار در اینترنت تحقیق کردم، تونستم با رفتار درمانی، این مدت رو به ۴ و ۵ ساعت افزایش بدم و شب ها اصلا بیدار نمی شم برای ادرار و راحت می خوابم. دو هفته پیش به روانپزشک و دکتر کلیه مراجعه کردم. روانپزشک گفت که اضطراب، وسواس، تپش قلب و فوبیای اجتماعی دارم و داروهای آلوینتا۳۷/۵، نصف قرص سرترالین ۱۰۰ میلی گرم و پروپرانولول ۱۰ رو تجویز کردن که دو هفته هست مصرف می کنم و احساس بهبودی دارم. این موارد رو با دکتر کلیه هم مطرح کردم و در آزمایش سونوگرافی مثانه، اندازه مثانه و پروستات طبیعی بود و علی رغم این به من قرص تولرین۲(تولترودین) برای یکماه تجویز کردن. با توجه به رفتاردرمانی بنده و با توجه به عوارض بد این قرص، آیا مصرف آن را توصیه می کنید؟

با سلام پدرم 73 سال سن دارد وتا به حال علامت خاصی از بزرگی پروستات نداشته .درپی افت فشار وانتقال به اورزانس وداروهایی که مصرف شده در سی سی یو دچار احتباس ادراری گردیدوازمایش خون بالا بودن اوره 99وکراتینین4/4وpsa11/1را نشان داد که بعد از سوند ازمایشات کراتینین به 1/4واوره33 تبدیل شد..نگرانیم سرطان بدخیم پروستات باشد؟

سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.

دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....

باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.