درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.1/5 - (1002 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سرلک شنبه ۴ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    کلیه راست خودرا7ماه است که عمل کرده ام(سنگ کلیه42سانت داشتم) .حالا3ماه می شود که کلیه چپم یک سانت کوچک شده است دلیلش چیست ایانیاز بهوپیگیری جدی دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      عکس جدید بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر سرلک جمعه ۳ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      عکس شونوگرافی فرستادم خدمتتون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر میلاد چهارشنبه ۱ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    با سلام وقت بخیر..دوتا سؤال دارم یکی مرتبط به گذشته و یکی حال..راستش همسر سابق بنده مبتلا به ناراحتی رحم بود که رفت آزمایش داد گفتن تیپ خطرناک داری و کلی دارو که بعد مجبور به فریز داخل شد..ولی بنده دوسال میگذره هیج نشانه ای در بدنم از لحاظ ظاهری ندارم..دکتر ایشون گفتن شماهم برو تست بده شاید درون پروستاتی جایی ویروس لونه کرده و خانم سالم بشه دوباره ممکن هست وضعیت تکرار بشه بوسیله شما که خب دیگه یه دلایلی دیگه جدا شدیم..حالا میخوام بدونم خلاصه تکلیف اون قضایای قبلی چیه..میترسم ازدواج مجدد کنم و همسر جدید بگیره اگر ویروس در بدنم باشه هنوز..و سوال دیگه اینکه در رابطه اورال چقدر ممکن هست از خانمی که نمی شناسی ویروس از دهانش به آلت و طبعا وارد بدن بشه و آدم بگیره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      اگر ندارید جای نگرانی نیست
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    سلام.بنده ۲سال پیش عمل واریكوسل انجام دادم وگفتن اسپرمم ضعیف است باید دارو تقویتی بخورم و ۲ماهی خوردم ولی بعدش خسته شدم نخوردم میخاستم ببینم بهترین چیز برا تقویت وكیفیت اسپرم چیست وایا واریكوسل عود میكند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      دارویی نیست
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    سلام.بنده ۲سال پیش عمل واریكوسل انجام دادم وگفتن اسپرم ضعیف است باید تقویت بخوری دارو هم دادن ولی دوماه خوردم دیگه نخوردم میخاستم بیینم بهترین تقویتی اسپرم چیست و ایا ممكن است عمل واریكوسل عود كنه .باتشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      دارو فایده ندارد
  • تصویر کاربر سمیرا سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    دختری باکره بدون سابقه هیچگونه تماس جنسی ، با تاکید عرض میکنم هیچگونه ارتباط جنسی به هیچ شکلی نداشته ام و اپیلاسیون در مکان عمومی هم انجام نداده ام فقط دوبار لیزر موهای زاید داشته ام ، خیلی اتفاقی در مراجعه به مطب زنان متوجه این زایدات در لبیای مینور شدم تصویر به ضمیمه ارسال میشود ایا این زایدات زگیل هستند ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      از اینها ازمایش اچ پی وی دهید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من مریض شما هستم . می خواستم ببینم از کپسول power fit استفاده بکنم یا نه؟ تو داروخانه به من گفتن. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      اصلا فایده ندارد
  • تصویر کاربر میلاد سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    سلام
    من 32 سالمه
    طول التم حدودا 12 سانته
    اما خانومم وحشتناک ناراحته از این موضوع
    میگ لاغر و نازکه
    میخام بدونم چیکار کنم ک افزایش طول و قطر داشته باشه
    تزریق سوماتروپین
    ی آمپول تستسترون کارایی داره ؟؟
    ممنون میشم ک راهنمایی کنید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      راهی برای کلفت کردن نیست
  • تصویر کاربر سرمدی سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    احتراما عرض کنم که در قسمت کلاهک آلت تناسلی من لکه های قهوه ای مدت هاست ایجاد شده بدون کوچکترین درد و خارش، و حول این لکه ها حاشیه سفید وجود دارند، متاسفانه آبروی من در خطره ممکنه لطفا راهنمایی بفرمایید جسارتا مشکل من طبق عکس بالاست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      بیایید ببینم02122642744
  • تصویر کاربر Ali سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    51 سال دارم روی بیضه راستم به اندازه خود بیضه یک برآمدگی وجود دارد. در سونو اینطور نوشته که هیدروسل لوکوله در راست نمایان است.
    آیا درمان خاصی برای رفع آن وجود دارد؟ یا اینکه برای همیشه میماند؟ آیا این برآمدگی برای من مشکل ساز نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      درمانش جراحی است
  • تصویر کاربر mm شنبه ۴ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر
    قبلا سوالي ثبت كرده بودم كه ميخواستم تقاضا كنم آن سوال را از سايت برداريد زيرا حاوي اطلاعات شخصي است كه براي من مشكل ايجاد كرده است.لطفا راهنمايي بفرماييد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
    باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
    درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
  • تصویر کاربر سعید. شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید تنگی مجرا دارید سیستوسکوپی کمک کننده است
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروهای ضد افسردهگی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب