درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.1/5 - (1000 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۲ دی ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    اقای دکتر خانمم رفت سنو گفتن دهانه رحمت کیست بزرگ هستش ایا این کیست مانع بارداری میشه؟
    وقتی نزدیکی میکنم کلا اب منی از واژن میریزه بیرون علت چیست؟
    ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ دی ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر نوید شنبه ۲۸ دی ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر یه سنگ ۱۵ میل با یه ۱۲ میل در لنگچه کلیه و یه ۱۱ میل در قسمت تحتحانی کلیه دارم باید عمل کنم یا برم سنگ شکن چکار باید کنم لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 5 سال پیش)
      عکسش را باید ببینم سی تی اسکن
    2. تصویر کاربر نوید جمعه ۱۳ دی ۹۸( 5 سال پیش)
      چطور باید بفرستمشون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ دی ۹۸( 5 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر A جمعه ۱۳ دی ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    ببخشید یه سوال داشتم چند سالی میشه درگیر خودارضایی هستم و باعث پارگی کوچکی شده که هنگام خروج منی از ان بیرون میریزد لطفا راهنمایی کنید.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 5 سال پیش)
      اساسا ارتباطی با هم ندارند
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۱۳ دی ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    پدرم تشنج کرده و حدود 6 روز است که داروی والپروات سدیم مصرف می کند و از زمان مصرف این دارو دچار بی اختیاری ادرار شده، به نظر شما برای درمان مشکل بی اختیاری چه دارویی باید مصرف کنند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 5 سال پیش)
      باید نوار مثانه بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر محسنی شنبه ۲۸ دی ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    من میخام چند عکس بفرستم و اقای دکتر بفرمایند اینها احتمال دارد زیگیل باشد یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 5 سال پیش)
      بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر محسنی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 5 سال پیش)
      من عکس را در کانال تلگرامی برای شما فرستاده بودم
    3. تصویر کاربر محسنی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 5 سال پیش)
      من در کانال تلگرامی چند روز پیش برای شما فرستاده بودم
    4. تصویر کاربر محسنی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 5 سال پیش)
      میشه لطف بفرمایید اون عکسها رو ببینید و به من پاسخ بدید شما یک ربات تلگرامی دارید که اونجا عکسها رو میگیره
    5. تصویر کاربر محسنی شنبه ۱۴ دی ۹۸( 5 سال پیش)
      دو عکس اول مربوط به چند روز پیش و عکسهای 3 و 4 مربوط به امروز
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ دی ۹۸( 5 سال پیش)
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر م پنجشنبه ۱۲ دی ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من در اثر مالش زیاد ی مشکلی برای آلتم بوجود اومده.
    قسمت مرزی زیر کلاهک آلتم کم کم قاچ های سطحی خورده انگار باز شده کم کم.
    الان نازک شده این قسمت زیر سوراخ آلتم
    خیلی نگرانم
    آیا میشه ترمیمش کرد؟
    خیلی ممنونم کمکم کنین اگر درمان با پمادی هست ترمیم شه قسمتایی ک نازک شده یا انگار باز شدن روی مرز زیر کلاهک بفرمایین من نگران وضعیتشم
    مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ دی ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر وفا جمعه ۱۳ دی ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    من دوهفته پیش با خانمی رابطه داشتم بعداز چندروز در ناحیه کشاله ران متوجه سوزش شدم و دیدم دو نقطه قرمز رنگه که شبیه طاول هست روی اونها رو بعد از استحمام وازلین مالیدم ولی فرداش دیدم یکی از اونها ترکیده و لباس زیرم بهش چسبیده با مشاهده عکس‌هایی در اینترنت متوجه شدم متاسفانه دچار تبخال تناسلی شدم خواهشمندم منو راهنمایی کنید تا برای درمان از چه دارویی حالا چه گیاهی چه شیمیایی استفاده کنم؟ پماد تتراسایکلین برای درمان موثر هست؟
    تو این چندروزه از استرس و نگرانی اعصابم داغون شده و متاسفانه به خاطره شرایط پیچیده زندگیم درحال حاضر امکان مراجعه به دکتر برام مقدور نیست لطف کنید برادر کوچکتان و کمک کنید
    پیشاپیش از لطف و محبت جنابعالی کمال تشکر و امتنان را دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 5 سال پیش)
      این بیماری عود کننده است ودرمان قطعی ندارد
  • تصویر کاربر پرپر جمعه ۱۳ دی ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    سلام من مجردم و هیچگونه رابطه جنسی تا حالا نداشتم
    دیشب کنجکاو شدم و بدن خودمو نگاه کردم احساس کردم عادی نیست و از اونجایی که مال کسی رو ندیدم نمیدونم مشکلی دارم یا بافت اون قسمت کلا این شکلیه
    البته چند تا عکس وستیبولار و زگیل دیدم که ترسیدم چرا شبیه منن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 5 سال پیش)
      اگر تماس جنسی نداشته باشید احتمال زگیل صفر است
  • تصویر کاربر Ali جمعه ۱۳ دی ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من بر روی کلاهک التم دانه های قرمز وجود دارد که بدون درد و خارش است میخوام بدانم ایا مشکلی دارد یا نه و درمان ان چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 5 سال پیش)
      اینهازکیل نیستند
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۳ دی ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، مدتی است که روی پوست بیضه لکه‌های سفید ظاهر شده و حالت پوسته پوسته شدن دارد، عکس هم ارسال می‌کنم. لطفا راهنمایی می‌فرمایید. ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 5 سال پیش)
      از اینها از نظر قارچ ازمایش دهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
    باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
    درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
  • تصویر کاربر سعید. شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید تنگی مجرا دارید سیستوسکوپی کمک کننده است
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروهای ضد افسردهگی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب