درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.2/5 - (1003 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۷ دی ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 55 مشاهده پرسش
    سلام ، پسر من ۱۳ سالشه ، و کجی الت تناسلی داره به سمت پایین و چپ ، چه سنی برای جراحی اصلاحی بهتره ؟ آیا جراحی خطرناک و سختیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ دی ۳( 6 ماه پیش)
      اجازه بدین رشد آلت کامل بشه سپس تصمیم گیری جهت اقدامات بیشتر انجام شود
  • تصویر کاربر سینا پنجشنبه ۲۷ دی ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 138 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر دکتر خواستم ببینم اینا زگیل تناسلی هست؟ البته نزدیک به سه سال هست که همینطوریه ولی دو مورد دیگه هم همون اطراف اضافه شده خیلی کوچیکه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ دی ۳( 6 ماه پیش)
      خیر در حد رویت عکس زگیل نیست
  • تصویر کاربر یاسین پنجشنبه ۲۷ دی ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 79 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خداقوت
    مادرم مشکل فشار خون بالا ، تپش قلب، سردرد و سرگبجه، بی اشتهایی و حالت تهوع و درد در یک سمت پهلو دارن . سونوگرافی کلیه کردن سالم بود. بنظر شما می‌تونه این مشکلاتشون بخاطر مشکل در غده فوق کلیه باشه ؟ بنظرتون مشکل فئوکروموسیتوما دارن ؟ برای تشخیص باید آزمایش خون و ادرار بدن یا اینکه سی تی اسکن کنن..؟ ایشون در حال حاضر داروی والزومیکس ۱۶۰ مصرف میکنن.برای آزمایش خون با وجود مصرف این دارو مشکل ایجاد نمیشه ؟
    سوال دیگه که داشتم این بود که فئوکروموسیتوما خوش‌خیم هم این علامتهایی که گفتم رو داره یا خدایی نکرده بدخیم دچار این علامتها میشه ؟ ؟خیلی نگرانم ،ممنونم راهنمایی کنید 🙏🙏
    خدا خیرتون بده الهی 🤲
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ دی ۳( 6 ماه پیش)
      باید به متخصص غدد مراجعه کنید و آزمایشات لازم انجام بشن بیماران دچار فئو فشار خون های بسیار بالا و علائم شدید تری دارند
  • تصویر کاربر مصطفی شنبه ۲۹ دی ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 95 مشاهده پرسش
    سلام. من در هر دو کلیه ام هر کدام یک سنگ ۴ میلیمتری در کالیس پایینی دارم. جنس سنگ ها اگزالات کلسیم هست. با توجه به موقعیت سنگ ها چطور میتونم دفعشون کنم یا حل بشن که بزرگ نشوند؟
    1. تصویر کاربر مصطفی چهارشنبه ۲۶ دی ۳( 6 ماه پیش)
      اینم جواب سونو
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ دی ۳( 6 ماه پیش)
      سنگ های کالیس تحتانی احتمال دفع شدن کمی دارند مصرف مایعات فراوان داشته باشید با مراجعه به متخصص تغذیه برنامه غذایی با توجه به جنس سنگ بگیرید
    3. تصویر کاربر مصطفی پنجشنبه ۲۷ دی ۳( 6 ماه پیش)
      دکتر برای حل شدن سنگ اگزالات کلسیم یه دارویی مناسب هست؟ چون فرمودید سنگ در کالیس تحتانی خود به خود خیلی بعیده دفع بشه آیا دارویی برای حل شدن و از بین بردنش هست؟ اگر نیست لازمه با یک عمل کم تهاجمی خارجشون کنیم؟ چون دو طرف هست. هم چپ هم راست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ دی ۳( 6 ماه پیش)
      اینکه سنگ ها پاسخ به درمان بدن و تحلیل برن مشخص نیست نیازی به مصرف دارو نمیبینم با توجهبه سایز سنگ ها هر اقدام تهاجمی برای شما خطر بیشتری از سودش خواهد داشت
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۷ دی ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 96 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام وقت عالی متعالی
    ۳۲ ساله هستم بیضه هام درد خفیف دارند مخصوصا تو فصل سرما و سونوگرافی و ارسال میکنم ببینید که واریکوسل دارم و اگر که صلاح میدونید برای درمان وقت بدین برسم خدمتتون با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ دی ۳( 6 ماه پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز مایع منی انجام دهید
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۷ دی ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 95 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من رفتم آندوسکوپی انجام دادم گفتند واریکوسل داری، میخواستم ببینم درمان اون چجوری هست و هزینه اون چطور ؟ و میخواستم بپرسم اندازه بیضه ام نرمال هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ دی ۳( 6 ماه پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز مایع منی انجام دهید
  • تصویر کاربر عالمی پنجشنبه ۲۷ دی ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 59 مشاهده پرسش
    سلام
    من مدتی است دچار پراداری و تکرر ادرار شده ام،
    دیابت کنترل شده دارم،
    حدودا 2سال قبل عمل پروستات بسته انجام دادم ظاهراً مشکل از پروستات نبوده است.
    لطفاً راهنمایی بفرمایید. سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ دی ۳( 6 ماه پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری و آزمایش psa انجام دهید
  • تصویر کاربر آرزو پنجشنبه ۲۷ دی ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 91 مشاهده پرسش
    آیا از طریق تماس دست با آلت تناسلی فرد آلوده ب زگیل تناسلی یا
    از تماس دست با ترشحات منی فرد مبتلا به زگیل تناسلی
    این بیماری منتقل میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ دی ۳( 6 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر امید چهارشنبه ۲۶ دی ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 79 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب و احترام اقای دکتر حدود 12 سال میشه آلت تناسلیم و بیضی هام پوست پوست میشه رنگش قرمز میشه خارش داره این 3 تا کرم قارچی باهم ترکیب میکنم میکو کونازول ، کلوتریمازول ، کتوکونازول و میزم خوب میشه بعد دو هفته دوباره قارچ میاد رو پوستم بر میگرده الانم یکی دو سالی میشه دو تا زگیل تناسی کوچک رو آلتم الان شده 3 تا زگیل آیا باید فریز کنم یا لیزر کنم یا با کرم از بین میره در مورد این قارچ هم ممنون میشم راهنمایم کنید یا داروی هست برام تجویزکنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ دی ۳( 6 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر Aa پنجشنبه ۲۷ دی ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 99 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    یه لکه سیاه‌رنگ بدون درد مدتی هست بین آلت و بعضی‌ها هایم پدیدار شده
    شاید هم بوده و من دقت نکردم
    میخواستم بدانم ممکنه خطر ناک باشه یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ دی ۳( 6 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر Aa چهارشنبه ۲۶ دی ۳( 6 ماه پیش)
      آپلود کردم
    3. تصویر کاربر Aa چهارشنبه ۲۶ دی ۳( 6 ماه پیش)
      این خوبه؟
    4. تصویر کاربر Aa چهارشنبه ۲۶ دی ۳( 6 ماه پیش)
      .
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ دی ۳( 6 ماه پیش)
      خیر لکه های معمول پوستی هست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
    باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
    درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
  • تصویر کاربر سعید. شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید تنگی مجرا دارید سیستوسکوپی کمک کننده است
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروهای ضد افسردهگی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

سنگ کلیه، پدیده‌ای دردناک و رایج است که می‌تواند زندگی روزمره فرد را مختل کند. سنگ کلیه،…
آیا برجستگی‌های مشکوکی در ناحیه تناسلی‌تان ظاهر شده و نمی‌دانید زگیل هستند یا فقط یک جوش بی‌خطر؟…
بی اختیاری ادرار وضعیتی است که در آن، فرد نمی تواند جلوی نشت ناخواسته ادرار خود را…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب