درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.1/5 - (1002 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نیما دوشنبه ۲ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من 19 سالم هس دو سالو نیمه کجی الت تناسلی دارم به سمت چپ الان تازگیا احساس میکنم التم شل تر شده چون ک سنم کم بود از خونه خجالت میکشیدم بگم ولی الان احساس میکنم شل تر شده چیکار باید بکنم من فقط میخوام مشکلم حل شه قبلا اینطوری نبودم موندم به خونه چی بگم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، اگر پس از ازدواج مشکلی بود مراجعه کنید
  • تصویر کاربر Amir شنبه ۳۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۱سال و نیم هست اقدام ب بارداری کردم اما بچه دار نشدم.همسرم کاملا سالمه.خودم تیروئید دارم و ازمایش سونوگرافی دادم واریکوسل ندارم.اما ازمایش دادم سرعتش گفتن کم هست.میخاستم بدونم راهی واسه افزایش سرعت اسپرم وجود دارد.متشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، پودر Androferti روزانه یک عدد تا ۳۰ روز میل کنید
  • تصویر کاربر Amin شنبه ۳۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    هزینە عمل کجی الت تناسلی چقدە و کدام بیماڕستان عمل میکنید.؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، قبل از عمل باید معاینه بشید، عکس بگیرید بفرستید
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۳۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر من مدت ۴ ماه هست که دچار انحنای آلت شدم و روابط زناشویی رو برام سخت کرده،درد حاصل از انحنا برام قابل تحمل نیست.ممنون میشم راهکاری برام تجویز بفرمائید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، جهت معاینه تشریف بیارید
  • تصویر کاربر فتح شنبه ۳۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 11272 مشاهده پرسش
    سلام یه چنپ وقتی هست به محض نعوظ آلت پوست آلت تناسلیم نازک شده وبا یکبار رابطه قرمز میشه وبعد از دو سه روز دوباره خوب میشه اکه زحمت نیست چه پمادی تجویز می کنید باتشکشر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، پماد بتامتازون در حد ۳روز
  • تصویر کاربر پیمان شنبه ۳۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر. قبل از هرچیز از مقاله های بروزی که ایمیل اعضای سایت میفرستید نهایت تشکر و قدر دانی را داریم. من 35 سال دارم و حدود سه هفته میشه که یه سنگ توحالبم گیر کرده الان دقیقا طبق اخرین سی تی اسکنی که انجام دادم سنگ در انتهای حالب و ورودی مثانه گیر کرده و انداش 6 میلیمتر هستش. آیا دارویی هست که به من کمک کنه تا این سنگ رو دفع کنم و نیازی به عمل جراحی نداشته باشم؟ تو فیلم هاتون فرموده بودین که موندن زیاد سنگ در حالب خیلی خطرناک میتونه باشه. تو شهرستان فقط سونو و سی تی تسکن میفرستن و هیچ دارویی تا حالانخوردم بجز مسکن. اگه میشه راهنماییم کنید امکان عمل برای من مقدور نیست. ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، اگه با تامسولوسین دفع نشد جهت TUL تماس بگیرید
  • تصویر کاربر احمدی شنبه ۳۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر،وقت بخیر،خانم ۴۰ ساله هستم قسمت ورودی واژنم هر دو طرف جوشهای ریزی به وجود امده با مراجعه به پزشک زنان تست hpvگرفته شد و منفی بود ولی با نمونه برداری زگیل تشخیص داده شد وبه علت مبتلا بودن به روماتیسم مفصلی و پایین بودن سیستم دفاعی ایا واکسن گاردسیل کمکی برای من هست یا خیر و دکتر قرص پاور فیت تحویل کردن لطفا راهنماییبفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام الان واکسن نیازی نیست، اگر ضایعه ای هست جهت کرایو مراجعه کنید
  • تصویر کاربر امید.ص شنبه ۳۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بابت راهنمایی شما میخواستم بدونم اگر من به اسپرمم نیازی نداشته باشم آیا نیازی به عمل و درمان واریکوسل دارم و اگر درمان نکنم چه مشکلاتی بجز اسپرم ضعیف و خراب برام بوجود میاد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، اگر قصد باروری نیست، نیازی به درمان ندارد
  • تصویر کاربر عرفان دوشنبه ۲ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان بنده۲۴سالمه آلت انحراف داره چون تا به حال رابطه نداشتم نمیدونم مشکل ساز هست یا خیر ممنون میشم راهنمایی کنید که عمل نیاز داره یاخیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، نیازی به درمان ندارد
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    مدت زمان طولانی بود که روی آلتم محل ختنه گاه یک ضایعه گوشتی بود و فکر میکردم یه گوشت اضافه است ولی چند وقته کنارش یکی دیگه دراومده میخواستم بدونم زگیل تناسلی هستش؟ و اگه هست برای درمان چی کاری باید انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، عکس مجدد بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
    باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
    درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
  • تصویر کاربر سعید. شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید تنگی مجرا دارید سیستوسکوپی کمک کننده است
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروهای ضد افسردهگی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب