اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.2/5 - (1005 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بهنام سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    سلام. بنده 39 سال دارم یک ماهی میشه تکرر ادار در روز یا شب یک بار یا دو بار بستگی به میزان مایع مصرف شده دارم و سوزش حین ادار و یکی دو بار درد حین انزال داشتم آزمایش دادم ولی سنو نرفتم آقای دکتر ممنون میشم راهنمایی بفرمایید خیلی ناراحتم. آزمایش رو پیوست میکنم. در ضمن آقای دکتر من یبوست دارم یه روز تا حد مرگ بود فکر کنم خیلی بهم فشار اومد بعد از اون فکر کنم این مشکل تکرر برام پیش اومد. اضافه وزن ندارم. تغذیه ام رو تغییر دادم الان یبوست تقریبا ندارم. ممنون از راهنمایی تون. موفق و سلامت باشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین شبی یک عدد ، قرص وزیکر ۵ میلیگرم روزی یک عدد
    2. تصویر کاربر بهنام سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      آقای دکتر جواب آزمایش رو فرستادم خدمت تون دیدید؟ داروها تا چه مدت مصرف شوند؟ مشکل من مربوط به چی هستش؟ ممنون از شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      احتمالا یکم پروستات ملتهبه . تا یک ماه
    4. تصویر کاربر بهنام سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      سپاس. سلامت و پایدار باشید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      🙏
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهرشاد سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    مدتی است اطراف آلتی تناسلی من شروع به خارش میکند، بخصوص شب و موقع خواب. برجستگی های ریزی هم ایجاد میشود که باعث خارش بیشتر میشود، حتی زیر بیضه ها. میخواستم ببینم مشکل چیه و چه درمانی دارد. متاهل هستم و ارتباط جنسی محافظت نشده داشته ام.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      پماد کلوتریمازول و پماد کالامین هر ۸ ساعت
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    من وقتی با شریک جنسیم یه ذره حرف رومانتیک میزنم و یا دستشو میگیرم اندکی پیش آب میاد و شرتم خیس میشه چیکار کنم درست شه؟
    وقتی هم ارضا میشم به طور کامل مایع منی من سفید نیست یکم طلایی هستش آیا مشکلی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      زود انزالی حین رابطه جنسی مشخص میشه ، ۵ روز هر ۱۲ ساعت سیپروفلوکساسین ۵۰۰
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 2874 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    وقت بخیر
    من بهمن ماه 99 متوجه شدم چند زائده کوچک ریزی روی پوست ناحیه تناسلیم هست(محل رشد موهای زائد) و 1 عدد هم روی بیضه ها..نیمه اسفند 1 بار عمل کرایو رو انجام دادم و بعداز 1 ماه ک توسط دکتر بررسی شد گفتن ک دیگر زگیلی نیست و ب اصطلاح عود نکرده..زگیل ها خیلی ساده سیاه شدن و بعداز چند روز کاملا حذف شدن
    الان مشکلم اینه ک اون نواحی ک زگیل بود و اطرافش و کشاله ران درصورت چرب نشدن با روغنی چیزی خارش داره..ممنون میشم راهنمایی کنید چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      پماد زینک اکساید و کالامین هر ۸ ساعت
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام.
    یه زخمی مثل تاول روی آلتم ظاهر شده.میخواستم شما ببینید که چی هست؟
    و درمانش چی میتونه باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من چندماه پیش زگیل تناسلی گرفتم ازمایش ک دادم فهمیدم نوعه 11و 16و 45شو دارم...اون زمان من زگیل زدم نزدیک دهانه واژنم و دکتر برام با اسید سوزوند ک خوب نشد با پماد آلدرا خوب شدم...الان 4ماهه ک هیچ زگیلی نزدم...و اینکه من حدود 2ساله شقاق مزمن دارم میشه گفت به همون خاطر اطراف مقعدم دوتا گوشت اضافه داشتم...الان کناره اونا یه دونه جدیدم باز در اومده و من نمیدونم این زگیله یا گوشت اضافه بخاطر شقاقه
    لطفا راهنماییم کنین ممنون🙏🏼
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      به نظر زگیل نیست . دقیق تر رو با معاینه از نزدیک میشه گفت
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    میخواستم بگم که من آلتم خیلی کجه هم به سمت راست کجه هم به سمت چپ کج میشه و هم به سمت بالا کج میشه
    و هنگام نعوظ آلت فقط به سمت بالا کج هستش..
    میخواستم راهنماییم کنیم آیا مشکلی من دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . در غیر این صورت باید عمل شوید و با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      شما عکس دیدی
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      عکسی نفرستادید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر دهقانی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    آیا آلت من نیاز به عمل دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر دهقانی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      سلام عکس را مجددا ارسال کردم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      انحراف بیش از ۳۰ درجه است ، به نظر نیاز به عمل هست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر میلادگیاهی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید .من 24 سال سن دارم 4 تا سوال داشتم 1: طول آلت تناسلی بنده در حالت نعوظ 11 سانت میباشد ایا اندازه نرمال هست ؟ اگه نیست روشی داریم که به 20 سانت برسونیم؟ 2 : بنده مجرد هستم هم مشکل نعوظ دارم هم مشکل زود انزالی و خود ارضایی زیاد انجام دادم براحل مشکل چه باید کرد ؟3 : احساس میکنم کمی انحراف الت دارم البته مقدار انحراف به سمت چپ هست اما کم هست نظر شما چیست ؟ ممنون میشم پاسخ بدین .اصلا حال روحی خوبی ندارم بخاطر این وضع😔🙏🌹
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      طول آلت تناسلی در نعوظ بین ۹ تا ۱۵ سانت طبیعیه و نیاز به اقدام خاصی ندارد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      زودانزالی حین رابطه جنسی مشخص میشه نه با خودارضایی
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر میلاد سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    با سلام واکسن موجود دارید ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      داروخانه مراجعه کنید !!!!
    2. تصویر کاربر میلاد سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      جای نداره دکتر مراجعه کردم ، گفتم شاید شما جای رو معرفی کنید ، من دوز اول رو زدم الان دوز دوم نیست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
      داروخانه ۱۳ آبان ، یا ۲۹ فروردین بپرسید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر حمیده سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    با سلام پدرم 73 سال سن دارد وتا به حال علامت خاصی از بزرگی پروستات نداشته .درپی افت فشار وانتقال به اورزانس وداروهایی که مصرف شده در سی سی یو دچار احتباس ادراری گردیدوازمایش خون بالا بودن اوره 99وکراتینین4/4وpsa11/1را نشان داد که بعد از سوند ازمایشات کراتینین به 1/4واوره33 تبدیل شد..نگرانیم سرطان بدخیم پروستات باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر psa پائین نیاید باید نمونه برداری شود اگر زیر 4 باشد باید پروستات جراحی شود
  • تصویر کاربر hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
    باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
    درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
  • تصویر کاربر سعید. شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید تنگی مجرا دارید سیستوسکوپی کمک کننده است
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروهای ضد افسردهگی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

سرطان پروستات، یکی از شایعترین سرطانها در میان مردان، یک موضوع جدی برای سلامتی است. با وجود…
بسیاری از مردان در مقطعی از زندگی خود، با یک درد مبهم یا احساس سنگینی در ناحیه…
اگر به دنبال عکس بیضه ی سالم و ناسالم هستید، در ابتدا باید بدانید چه بیماری هایی…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب