جستجو
این کادر جستجو را ببندید.

رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
سرطان پروستات دومین سرطان شایع منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه می باشد. مقدار psa در واقع چراغ هشدار دهنده ی سرطان پروستات است. در این مقاله به شما می گوییم نسبت free psa به total psa چقدر باید باشد. 

زمانی که سرطان پروستات خود را با کم خونی، درد منتشر استخوان ها، شکستگی خودبخود استخوان ها و یا سوراخ های حالب و از کار افتادن کلیه ها نشان می دهد که کار از کار گذشته و دیگر هیچ کاری نمی توان کرد و لذا با توجه به اهمیت سرطان پروستات و تشخیص به موقع آن، سوال و جواب های رایج درباره PSA که نقش چشمک زن در شروع سرطان پروستات مردان را برعهده دارد، با هم مرور می کنیم.

سرطان پروستات مردان

psa چیست؟

PSA یک ماده پروتئینی است که از سلول های پروستات مردان ترشح و اغلب وارد مایع منی شده و در جهت سیال بودن مایع منی و نطفه های مرد و بالغ شدن نطفه ها عمل می کند و در حالت طبیعی مقدار کمی از آن وارد جریان خون می شود.

علت بالا بودن psa در آزمایش خون چیست؟

  • سرطان پروستات که شایع ترین علت بالا بودن psa است. مشخصه سرطان پروستات افزایش بالارونده ی PSA است یعنی به صورت مداوم در هر اندازه گیری، سطح آن بالا می رود.
  • بزرگی خوش خیم پروستات و التهاب پروستات نیز از عوامل بالارونده PSA می باشند ولی وقتی علت بالارونده PSA سرطان پروستات نباشد افزایش PSA در این موارد خیلی زیاد نیست و حالت صعودی با گذر زمان ندارد.

بزرگ شدن پروستات چه تاثیری بر روی ادرار کردن، توانایی جنسی و نعوظ مردان می گذارد؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.

بزرگ شدن پروستات

در چه سنی باید PSA خون را اندازه گرفت؟

اصولاً سرطان پروستات بیماری مردان بالای 50 سال است و لذا بهترین زمان شروع به چکاپ سرطان پروستات، بالای 50 سال می باشد. در مردانی که عمو، برادر و پدرشان به سرطان پروستات مبتلا شده اند بهتر است، سطح PSA خون در آنها بالای 40 سال اندازه گیری شود.

مقدار نرمال پی اس ای چقدر است؟

منظور از رنج نرمال آزمایش psa چیست؟ مقدار psa در سرطان پروستات چقدر است؟ باید گفت که اندازه PSA در خون با توجه به حجم، مقدار بزرگی پروستات و سن بیمار تفسیر می شود. مثلاً برای پروستاتی حجیم که اندازه آن 100 گرم است، PSA 4-6 اغلب طبیعی است و همین مقدار 6-4 اگر حجم پروستات 30 گرم و سن بیمار پایین باشد، می تواند نشان دنده سرطان پروستات در فرد مذکور باشد.

بطور تقریبی مقدار طبیعی PSA در هر سن به صورت زیر است. گرچه بطور كلی، مقدار طبیعی PSA را كمتر از ٤ نانو گرم بر میلی لیتر در نظر می گیرند.

  • مردان تا سن ٥٠ سال کمتر از 3ng/ml
  • مردان تا سن ٦٠سال کمتر از 4ng/ml
  • مردان تا سن ٧٠ سال و بیشترکمتر از 5ng/ml
سرطان آلت

نکته مهم در اندازه گیری PSA و تشخیص سرطان پروستات برحسب آن، سطح بالارونده مداوم PSA در خون است، یعنی اگر در آزمایش های سریالی و در پیگیری های هر سه ماه سطح PSA خون منحنی بالارونده تدریجی داشته باشد تحت عنوان PSA Rizing و با شک قوی به سرطان پروستات، بیمار حتماً باید تحت بررسی بیشتر قرار گیرد.

رنج نرمال free psa چقدر است؟

psa پروتئینی است که از غده پروستات ترشح می شود. psa در خون به صورت آزاد و کل وجود دارد. free psa چیست؟ free psa یعنی به صورت آزاد و بدون ترکیب با پروتئین وجود دارد.

در مواقعی که به سرطان پروستات مشکوک باشیم، علاوه بر psa total، مقدار free psa را نیز اندازه گیری می کنیم. مقدار نرمال آزمایش free psa چقدر است؟ رنج نرمال free psa حدود 0.25 است. هر چقدر این عدد کمتر شود، شانس ابتلا به سرطان پروستات بیشتر است.

تفاوت free psa با total psa چیست؟

PSA ترشح شده از پروستات به دو شکل آزاد و ترکیب با پروتئین در خون جریان دارد. هر چه مقدار PSA کل (TOTAL PSA) بالاتر و سطح PSA آزاد (Free PSA) کمتر باشد، شانس ابتلا به سرطان پروستات بالا می رود.

اگر پی اس ای خون بالاتر از طبیعی و یا حالت صعودی داشته باشد تکلیف بیمار چیست؟

شما باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دومین قدم معاینه انگشتی پروستات شما توسط پزشک جراح کلیه و مجاری ادرار می باشد که اگر در معاینه انگشتی قوام پروستات سفت و سخت باشد شک به سرطان پروستات را بالا می برد ولی روش قطعی تشخیص سرطان پروستات نیست و حالت کمک کننده دارد.

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

در هر بیماری که سطح پی اس ای خون آن بالا باشد یا حالت افزاینده دائم داشته باشد و یا در معاینه مقعدی پروستات سفت شده باشد باید نمونه برداری پروستات انجام شود.

نمونه برداری پروستات به کمک سونوگرافی و از راه مقعد قطعی ترین و دقیق ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد که در آن به کمک سونوگرافی پروستات را از مقعد مشخص کرده و تعداد 12 قطعه از نقاط مختلف و مشکوک پروستات نمونه برداری جهت فرستادن به آزمایشگاه پاتولوژی گرفته می شود و پس از اعلام جواب آزمایشگاه که حدود یک هفته طول می کشد تکلیف بیمار و پزشک در رابطه با سرطانی بودن و یا نبودن پروستات مشخص می گردد.

در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی پروستات را با توضیحات دکتر کرمی مشاهده می فرمایید.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

 دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (119 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر میلاد سه شنبه ۱۵ آذر ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 130 مشاهده پرسش
    درد بیضه هنگام نشستن و هنگام انزال و دفع مزاج
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آذر ۱( 1 سال پیش)
      سونوگرافی بیضه ها و اسکروتوم
  • تصویر کاربر بهروز جمعه ۱۱ آذر ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 133 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من در مرداد ماه psa ۳۰ داشتم که با مصرف سوپری فلوکساسین بعد از ۲۰ روز psa به ۱۶ رسید دوباره ۲۰ روز قرص افلوکسیر مصرف کردم psa ۱۰/۳۷ شد و با مصرف یک مرحله دیگر افلوکسیر ۳۰۰ مقدار psa ۹/۲۷ شد لطفا مرا راهنمایی فرمایید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ آذر ۱( 1 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ حتما نیاز به نمونه برداری پروستات دارید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ آذر ۱( 1 سال پیش)
      جهت نوبت عمل با شماره های ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ هماهنگ کنید
    3. تصویر کاربر بهروز جمعه ۱۱ آذر ۱( 1 سال پیش)
      اقای دکتر من ۴۷ سال دارم و چون سه ماه است آنتی بیوتیک مصرف می کم الان ماهیچه دست چپ و ران چپم درد می کند در ضمن از گرده گل و گوجه فرنگی و آسیاب شده تخم کدو و عرق گزنه و خبرمرگم استفاده می کنم و مصرف قرص ها را کنار گذاشته ام
    4. تصویر کاربر بهروز جمعه ۱۱ آذر ۱( 1 سال پیش)
      آیا به نظرتون وضعیت من خطرناک است لطفا راهنمایی بفرمایید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آذر ۱( 1 سال پیش)
      خدمتتان توضیح دادم باید نمونه برداری پروستات شوید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر خزائلی چهارشنبه ۲ آذر ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 127 مشاهده پرسش
    نتایج ازمایشات ،بیوبسی و ام ار ای خدمتتان ارسال گردید میخواستم بدونم برای درمان این حالت نیاز به عمل جراحی باز هست یا با رادیو تراپی هم قابل درمان میباشد .؟ عوارض ناتوانی جنسی در کدام حالت شدیدتر میباشد و ایا این ناتوانی با دارو قابل برگشت میباشد ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ آذر ۱( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس ها را مجدد اپلود کنید نیامده است
    2. تصویر کاربر خزائلی چهارشنبه ۲ آذر ۱( 1 سال پیش)
      عکسها را کجا باید اپلود کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ آذر ۱( 1 سال پیش)
      همینجا امکان اپلود دارید
    4. تصویر کاربر خزائلی چهارشنبه ۲ آذر ۱( 1 سال پیش)
      اقای دکتر عکسها اپلود نمیشه . جایی دیگه هست که بشه عکسها رو اپلود کرد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ آذر ۱( 1 سال پیش)
      خیر متاسفانه مگر در پیج اینستاگرام بفرستید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر کامران سه شنبه ۱ آذر ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 148 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام بنده پرسنل آزمایشگاه هستم آیا ممکن هست جواب psa از جواب free psaکمتر باشد مثلا. PSA:0.34. و FreePSA:0.45 باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 1 سال پیش)
      عکس ازمایش را بفرستید
    2. تصویر کاربر کامران دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 1 سال پیش)
      با سلام مجدد این نتیجه برای یکی از مراجعین آزمایشگاه پیش آمده و هنوز جوابشون را ندادیم منتها چون چند بار تکرار کردم تستها را و از درستی نتایج مطمئن هستم حتی با نمونه جدید هم تکرار کردم مزاحم شما شدم تا احتمال بروز این حالت را در شرایط بالینی بررسی کنم و از جنابعالی مشورت بگیرم.
      سوال بنده در واقع اینه که چنین احتمالی ممکن هست یا خیر و اگر ممکنه نشانه بیماری خاصی است یا خیر؟
      سپاسگزارم
    3. تصویر کاربر کامران دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 1 سال پیش)
      ( 4.0 > ) PSA:0.34
      ( 0.9 > ) Free PSA:0.45
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ آذر ۱( 1 سال پیش)
      سلام بیمارتون چند سالشه ؟ رادیکال پروستات شده ؟ دسنکاری پروستات شده ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ آذر ۱( 1 سال پیش)
      Freeنمیتونه بیش از psa باشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۱ آبان ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 131 مشاهده پرسش
    سلام
    ۴۳ ساله هستم یک ماه پیش یک روز با تکرر ادرار مواجه شدم در اخر ادرار چند قطره خون بود مراجه کردم دکتر من رو معاینه پروستات کرد و گفت سمت چپ پروستات کمی سفت است ازمایش و سونو نوشت توی ازمایش psa ۱۴ بود و عفونت ادراری داشتم و سونو حجم پروستات ۳۰ سیسی و سه تا لنفوم در اینگوئینال چپ تصویر سه لنف نود 12 و 13 و 22 mm با اکوژنسیته مرکزی و reactive مشاهده شد . دو هفته سفکسیم ۴۰۰ و ده تا امپول جنتامایسین تجویز شد بعد از دوهفته psa ۳ شد
    دوهفته سیپروفلوکساسین خوردم (۲/۱۲) psa دو ممیز دوازده صدم شد باتوجه به ازمایشات و سفتی سمت چپ پروستات نمونه گیری یا ام ار ای لازمه یا کار دیگه ای باید بکنم ؟درد کشاله ران بعضی وقتها دارم . حجم منی کمتر شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ آبان ۱( 1 سال پیش)
      توصیه میشود mri شوید تا خیالتان راحت شود یا سریال psaچک کنید
  • تصویر کاربر ذکریا دوشنبه ۲۶ اردیبهشت ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    با سلام ..ضمنا دکتر معاینه کرده ..پروستات سفت نبود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ اردیبهشت ۱( 1 سال پیش)
      باید نمونه برداری از پروستات بشه
  • تصویر کاربر ذکریا دوشنبه ۲۶ اردیبهشت ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    با سلام ..ضمنا دکتر معاینه کرده ..پروستات سفت نبود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ اردیبهشت ۱( 1 سال پیش)
      باید نمونه برداری از پروستات انجام بشه
  • تصویر کاربر سیروس شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر وخسته نباشد من مردی 50ساله چند وقتی باید ببخشید ادرام کامل تخلیه نمیشود وبه پزشک مراجعه نموده ام پس از آزمایش وسونوگرافی برای من قرص تامسولوسین.4وقرص باکلوفن 10تجویز نموده ولی هیچ بهبودی حاصل نشده در ضمن مشکل کم شدن منی بنده هم شده لطفا راهنمایی بفرمایید . تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ اردیبهشت ۱( 1 سال پیش)
      1-سلام، بهتر است سونوگرافي كنيد.
  • تصویر کاربر اکبر دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    من حدود ۳۰ سال است پروستاتیت دارم چندین مرحله آنتی بیوتیک مصرف کرده ام در طی سالهای مختلف . اکنون تکرر ادرار و کمر درد دارم مجردم بعد از خود ارضایی تا چند روز کمر درد دارم که بعد از سه روز قطع میشد ولی الان قطع نمیشه psa پارسال ۱.۲ بوده ولی ماه پیش ۳.۲ شده و fpsi .47 ,است که نسبت آن ۱۴ درصد است و ۶۴ سال سن دارم آیا. احتیاج به بیوپسی دارم . شبها یک ترازیسین ۲ میخورم ولی یک بار شب ادار باید بکنم درد در ناحیه بیضه هم گاهی دارم ضمنا یک سنگ کلیه ۷ میلی هم در کلیه چپ دارم نتیجه CT , سونو پیوست است بینهایت از پاسخ شما سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر اکبر پنجشنبه ۱۲ اسفند ۰( 1 سال پیش)
      چرا پاسخ نمی دهید
    2. تصویر کاربر اکبر پنجشنبه ۱۲ اسفند ۰( 1 سال پیش)
      چرا پاسخنمیدهید
    3. تصویر کاربر اکبر پنجشنبه ۱۲ اسفند ۰( 1 سال پیش)
      عکس سونو وسیتی اسکن ارسال شد کشت ادرار منفی است
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 1 سال پیش)
      بهتره جراحی بشید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر اکبر دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 223 مشاهده پرسش
    من حدود ۳۰ سال است پروستاتیت دارم چندین مرحله آنتی بیوتیک مصرف کرده ام در طی سالهای مختلف . اکنون تکرر ادرار و کمر درد دارم مجردم بعد از خود ارضایی تا چند روز کمر درد دارم که بعد از سه روز قطع میشد ولی الان قطع نمیشه psa پارسال ۱.۲ بوده ولی ماه پیش ۳.۲ شده و fpsi .47 ,است که نسبت آن ۱۴ درصد است و ۶۴ سال سن دارم آیا. احتیاج به بیوپسی دارم . شبها یک ترازیسین ۲ میخورم ولی یک بار شب ادار باید بکنم درد در ناحیه بیضه هم گاهی دارم ضمنا یک سنگ کلیه ۷ میلی هم در کلیه چپ دارم نتیجه CT , سونو پیوست است بینهایت از پاسخ شما سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 1 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

زگیل در سر نشانه ی چیست؟ زگیل در سر نشانه ی ویروس پاپیلومای انسانی و زگیل سر…
فرق گوشت اضافه و زگیل در چیست؟ اولین تفاوت در شکل ظاهری می باشد، گوشت اضافه یک…
زگیل های تناسلی برجستگی هایی به رنگ پوست یا سفید رنگ هستند که در ناحیه تناسلی یا…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر