اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید .
    بنده22 سال دارم .
    من قصد ازدواج دارم عکس آلت تناسلی در حالت نعوظ فرستادم .
    لطفا بگید اندازه و قطر آلت مناسب هستش برای رابطه یا نه ؟؟؟
    چون خیلی استرس دارم لطفا صادقانه جواب بدید .
    و اینکه آیا بازم آلت امکان رشد داره یا نه ؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      عکس آپلود نشده
    2. تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      عکس آلت در حالت کشیده و نعوظ
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      سایز آلت شما در محدوده ی نرمال میباشد نیاز به اقدام خاصی نیست خیر رشد نخواهد داشت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیرحسین چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام ، بنده حدود ۸ ماه است مشکل درتخلیه ادرار دارم به اضافه درد زیر شکم دکتر تشخیص پروستاتیت مزمن داد و داروهای ضد التهاب و همچنین افلوکساسین هم داد ولی خوب نشدم خواستم ببینم نظر شما چیست و چه درمانی دارد ؟ لطفا راهنمایی فرمایید باتشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود از داروهای طب سنتی با مسئولیت خودتون میتونید استفاده کنید بنده توصیه نمیکنم
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید خدمت دکتر من یه دوماه پیش رابطه پر خطر داشتم بعد آزمایش انجام دادم چیزی نبود اما هنوز که هنوزه دهانه الت سوزش داره تکرر ادرار هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر امین چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت پرفسور کرمی سال نو مبارک آقای دکتر بنده واریکوسل داشتم برج ۱۰ عمل واریکوسل دو طرفه انجام دادم نزدیک به سه سالی میشه که ازدواج کردم قبل از عمل خیلی اقدام کرده بودیم واسه بچه داری نمیشد یک هفته بعد از عمل واریکوسل خانومم باردار شدن الان میخوام برم باشگاه بدنسازی سه ماه گذشته از عملم دکترم هم گفتن یکماه بعد از عمل میتونی بری باشگاه چون من جوری عملت کردم که اصلا عود نمیکنه ضمنا از سال ۹۸فهمیدم و از همون موقع کلسیم بیضه سمت چپ داشتم عکس سونگرافی قبل از عمل رو هم براتون ارسال میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      خدارو شکر که بارداری حاصل شده ورزش منعی نداره ولی ریسک عود رو باید قبول کنید
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    تشریح آزمایش مثانه دارای ضخامت جداری افزایش یافته 3mmتطابق باAUازنظرسیستیت یعنی چه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده یک فرزند دو و نیم ساله دارم و برای فرزند دوم حدود یک سالی هست اقدامات کردیم و نتیجه نگرفتیم و دکتر‌رفتم سنو نوشت که مشخص شد واریکوسل بیضه چپ گرید دو دارم(البته چهار شال پیش همین سنو رو دادم و همه چی‌نرمال بود) نهایتا دو ماه پیش عمل کردم. به نظرتون چه زمانی برای بارداری اقدام کنیم نتیجه بیشتری میگیریم؟ آیا لازم هست که مجدد آزمایش اسپرم بدم یا نه؟ درصد موفقیت بارداری چقدر خواهد بود.
    عکس آزمایش ارسال شد
    ممنون‌از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      شما اقدام کنید برای بارداری سه ماه بعد از عملتون هم آزمایش مجدد انجام بدین
  • تصویر کاربر hesam جمعه ۱۰ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    با ختنه پوست بیش از حد برداشته شده و نعوظ کامل به دلیل کشیدگی پوست دردناکه و به شدت به لمس حساسه
    حتی در حالت شل هم پوست کشیده هست
    ایا راهی برای درمان وجود داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      در رابطه ی جنسی دچار مشکل هستید؟
    2. تصویر کاربر hesam چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      جدا ازینکه اون لحظه خیلی حس کشیدگی و تحریک پذیری دارم خیلی اوقات بعدش یه درد خاصی تو اون ناحیه میگیره
      خودارضایی هم که خیلی دردناکه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      باید از نزدیک معاینه شوید ببینم میشه کاری کرد یا نه
    4. تصویر کاربر hesam پنجشنبه ۹ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      میخواستم اینو بدونم که ایا روشی غیر از جراحی وجود داره؟
      روش های کششی که تو سایتا نوشتن اثر داره؟
      با تشکر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      خیر
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر hesam چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    با ختنه پوست بیش از حد برداشته شده و نعوظ کامل برام دردناکه پوست انقدر کش میاد که با کوچک ترین لمسی درد میگیره
    حتی در حالت شل هم پوست کشیدیت
    راهی برای درمان وجود داره؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      در رابطه ی جنسی دچار مشکل هستید؟
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۹ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من قبلا هم بهتون پیام داده بودم مبنی بر اینکه سر آلت تناسلی من بی حس شده و لذت جنسی نمیتونم بکنم موقع ارضا هیچچی نمیفهمم سردی و گرمی آب رو سر آلتم حس نمیکنه.چکار کنم من؟ دوبار هم prpکردم خوب نشد.قرص یوهمبین مدتی خوردم فرق نکرد.الان قرص تادالافیل ده میخورم که واسه نعوضم خوبه اما موقع ارضا هیچی نمیفهمم.لذت جنسی من محدود شده به حسی که در بدنه آلتم مونده همین.یعنی ده درصد.چکار کنم من یه راهکار بدین بهم؟ سونوگرافی آلت هم رفتم عکسشو میفرستم.توروخدا بگین چکار کنم من؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      آپلود نمیشه آقای دکتر.نوشته ضخیم شدگی تونیکا در قاعده glans
      آیا بی حسی با عمل جراحی خوب میشه؟راهی هست؟
    3. تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      آپلود نمیشه.نوشته ضخیم شدگی تونیکا در قاعده glans.
      آیا بی حسی با عمل جراحی خوب میشه؟راهی هست؟
    4. تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۹ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      عکس
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      باید از نزدیک معاینه بشید ببینیم امکان جراحی هست یا نه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر خدمت جناب دکتر کرمی من مشکل تکرر ادار دارم و 45 سال سن دارم در کرمانشاه زندگی می کنم خواستم حضوری خدمت برسم اما متاسفانه نوبت دهی حضرتعالی فعال نبود و در کرمانشاه خدمت همکاران شما رسیدم اما نتیجه ای نداشته منمون میشم راهنمایی بفرماید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      دارو مصرف کردین؟
    2. تصویر کاربر احمد سه شنبه ۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      بله داروهای (تولرین 1-پروترال 0/4 - تاسیکر - تاوانکس ) ولی متاسفانه هیچ تاثیری نداشته و من معمولا هر 20 دقیقه الی 30 دقیقه نیاز به دستشویی دارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      جهت انجام نوار مثانه تشریف بیارید همکاران مطب با شما تماس خواهند گرفت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب