اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهتاب جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    باسلام
    اقای دکتر میخواستم از روی این عکس تشخیص بدین این چیه رو پوست رانم نزدیک کشاله رانم آیا زگیله؟
    🥺 دیروز هم پیام دادم ولی پاسختون متوجه نشدم🥺تورو خدا اقای دکتر من خیلی استرس دارم وسواس فکری هم دارم آرامش از زندگیم گرفته شده😓 من دخترم و مجردم رابطه جنسی مقعدی یا واژینال و تماس مستقیم پوست با پوست در ناحیه تناسلی هم نداشتم لطفا راهنماییم کنین😔
    1. تصویر کاربر مهتاب پنجشنبه ۱۶ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      میشه لطفا جواب بدین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      زگیل و یا تبخال نیست چیزی برای نگرانی وجود ندارد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر زنگنه جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    سلام لطفا بفرمایید در سونوگرافی اعلام شده که ضخامت مثانه مشاهده شده و همچنین بزرگی پروستات به میزان ۳۳ سی سی ، بیمار مرد ۵۸ ساله هستند ، آیا نیاز به بررسی بیشتر دارند ؟؟؟ ممنون و سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      تست psa و آزمایش آنالیز و کشت ادراری هم انجام دهید
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۱۹ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    دکتر جان سلام عرض ادب من قبلا برای زگیل تناسلی خدمتتون اومدم الان کبودی پیش اومده رو آلتم و اینکه اوایل خارش داشتم تو همون جا کم کم شدید شد خاروندم کبود شد یه کم بعدش سکس داشتم شدید شده الان هم کبود هم زخم اصلا نمیدونم چرا اینجوری شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      جای کرایو که نیست؟
    2. تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۱۶ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      نه دکتر کرایو واسه ۳ سال پیشه این یهو شده
    3. تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۱۶ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      این اول خارش بود یهو کبود شد کم کم زیاد شد بعد سکس زخم شده شدید الان دارم پماد بی حسی میزنم و تتراسایکلین خیلی درد داشتم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      هیچ دارویی فعلا مصرف نکنید و به پزشک متخصص پوست مراجعه کنید حساسیت شیمیایی هست باید درمان بشه
    5. تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۱۶ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      وای دکتر ترو خدا شیمیایی چیه دیگه دارویی چیزی نیست من وسط مسابقه ورزشیم ک مهمه یه دارویی چیزی نداره بزنم بهتر شه فعلا
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      حساسیت شیمیاییه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر Mo جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر تازگیا متوجه این زاییده خیلی ریز بالای التم شدم یدونه ریز تر هم بالاتر هست تو عکس مشخص خواستم بدونم این زگیل یا ن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      زگیله باید کرایو بشه
  • تصویر کاربر بهناز جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من دختر ۲۳ ساله هستم ک هفت ماه پیش با تست اچ پی وی متوجه شدم ب اچ پی وی ۶۶ مبتلا هستمو پاورفیت خوردم و امروز کولپوسکپی کردم دکتر گف منفی هست و حدود ده روزه من ازدواج کردم خواستم بپرسم من الان این رو ب همسرم انتقال دادم با وجود منفی بودن؟ ما رابطه دهانی ام داشتیم؟؟؟ توروخدا بگید
    و اینکه اگر انتقال دادم همسرم ممکنه تظاهر زگیلی پیدا کنه بعد چند ماه؟؟؟ اصلا نوع ۶۶ موجب زگیل میشه؟ تورخدااا راهنماییم کنید از استرس دارم میمیرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      بله احتمال انتقال هست میتونه ضایعات اطراف آلت، روی زبان، حلق ایجاد کنه
  • تصویر کاربر امیرحسین جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، من چند وقت پیش مزاحم شدم برای پروستات مزمن دارو هارا هم یک دورشو خوردم خوب نشد که فرمودید چند دوره مصرف شود منتها من اصلا نمیتوانم ادرارم را خوب تخلیه کنم این مسئله به مثانه و کلیه ها صدمه میزنه چون همیشه مثانه ام پره خواستم خدمتتان عرض کنم تا خوب میشم شما صلاح میدانید تزریقات وریدی انجام بدم ؟چون او زود تر اثر میکنه الان چند وقته بیضه ها یم هم وزم کرده به خصوص بیضه سمت راست درد هم داره خواهشا مرا راهنمایی کنید چون واقعا این تخلیه ناقض ادرار خیلی اذیت میکنه و همش باید فشار بدم تازه بازم دوباره باید ادرار کنم هر روشی باشه انجام میدم فقط از این حالت راحت شم قرض تامسولوسین هم میخورم اثر نداره ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      جهت انجام نوار مثانه به مطب تشریف بیاورید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      همکاران با شما تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    اقای دکتر من سنگ ۹ میل در لگنچه کلیه سمت راستم دارم و مدتی است بصورت متناوب کلیه ام درد میکند لطفا برای مداوا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام دهید
  • تصویر کاربر سجاد سه شنبه ۲۱ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    در آزمایش ادرار بنده هماچوری به میزان +1 و تعداد Rbc:10-12 گزارش شده بدون حضور کریستال و باکتری و علائم عفونی
    سونو گرافی انجام دادم در سونوگرافی قید شده که(در پارانشیم پل تحتانی کلیه راست یک کانون کلسیفیه با دیامتر 4 میلی متر دیده شد که در اطراف آن یک ناحیه اکوفری با دیامتر 14 میلی‌متر وجود دارد و در تشخیص افتراقی آن سنگ در دیورتیکول کالیس یا کیست حاوی کانون کلسیفیه جداری مطرح است)
    پزشک متخصص و پزشک رادیولوژیست گفتن که جای نگرانی نیست و لازم به هیچ اقدامی نیست اما بنده خیلی نگرانم و از طرفی هماچوری ادامه داره…میخواستم از شما کمک بخوام و نظر شمارو بپرسم
    آیا نیاز به اقدام خاصی هست؟برای رفع هماچوری چکار باید بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست تزریقی انجام شود
  • تصویر کاربر f. چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام 46 ساله هستم و دارای دوفرزند . مدتی درد ملایم وقابل تحمل بیضه ها دارم که تا کشاله ران هم ادامه داشت به متخصص مراجعه کردم و آزمایش و سونوگرافی برام نوشت که نتیجه آنها پیوست می باشد . براساس نتیجه آنها پروزاسین-افلوکساسین و سلکسیپ به مدت 2ماه تجویز کردند الان خیلی وضعیتم بهتر شده ولی هنوز درد ملایم کمی دربیضه ها وجود داره که اذیت میکنه لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      روزی نیم ساعت داخل تشت آب گرم بنشینید اگر علائم مجدد شروع شد باید مجددا داروها رو مصرف کنید
  • تصویر کاربر افشین چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    سلام
    آلت تناسلیم کجه
    برای رابطه جنسی مشکلی ندارم
    اما خب حس میکنم کجیش هی داره بیشتر میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
    2. تصویر کاربر افشین چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      بفرمایید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      کجی در حدی نیست که عمل لازم داشته باشه با اینحال در صورتی که روند افزایش داشته یا در رابطه ی جنسی مشکل ایجاد کنه باید عمل بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب