اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر یاسین دوشنبه ۲۷ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید آقای دکتر (۱۶سالمه)
    آقای دکتر من خیلی خود ارضایی میکردم و جلوی ارضا شدنم رو هم میگرفتم بعد ، یک روز بعد از خودارضایی درد داخل مقعدم احساس کردم و ادرارم هم فشارش کم شد هم سوزش ادرار گرفتم ، رفتم دکتر متخصص و دکتر هم سه تا دارو نوشت ( تیووکسا ، مدکسیب و ترازوسین ) من یکم زیادی بدبینم و قبل از اینکه دارو هارو مصرف کنم اونارو داخل گوگل سرچ میکنم ، بعدش اقای دکتر من مشکل گوارشی هم دارم و قبل از مراجعه به پزشک مدفوعم تیره شده بود ، یجایی خوندم نوشته بود اگر مدفوع تیره دارین باید قبل از مصرف دارو با پزشک در میون بزارین ، منم فراموش کردم اینو با پزش درمیون بزارم و حالا اومدم و دارم از شما میپرسم ، بعدش اقای دکتر من علائم دیابت یا کم خونی دارم ولی فک نکنم دیابت داشته باشم ولی یکم کم خونی دارم ،
    آقای دکتر من خیلی نگرانم میخواستم بگم ایا التهاب پرستات من قابل درمانه؟
    بعد اینکه من ماست ( ماست طبیعی )هم زیاد میخوردم رو درحد دو کاسه شنیدم برا پروستات ضرر داره ،
    مصرف دارو هارو هنوز شروع نکردم
    میتونم با وجود مشکل گوارش یا تیرگی مدفوع
    این دارو هارو مصرف کنم ؟
    و اینکه مشکل پروستات من خوش خیمه یا بدخیمه؟
    آقای دکتر تورو خدا راهنمایی کنین ، خواهش میکنم منو از نگرانی در بیارین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      مدفوع سیاه رنگ قیری دارید؟
  • تصویر کاربر Ak دوشنبه ۲۷ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من تا حالا رابطه جنسی نداشتم یه روز تو خواب جنوب شدم و هوالی ظهر از خواب پا شدم وقتی بیدار شدم دیدم روی التم میسوزه تا شب زخم شد و منم روش چسپ زخم میزدم و الان هم گاز استریل میگم من که تا حالا رابطه نداشتم احتمال این کا تبخال باشه وجود داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      خودارضایی میکنید؟
  • تصویر کاربر Shima دوشنبه ۲۷ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید. اقای دکتر چند روزی هست متوجه یک زائده روی دستم شدم، میخواستم بدونم به نظرتون زگیل هست یانه؟
    روی دستم کلا خشک شده روی این هم خشک میشه، خارش نداره.
    کف دستم هم یک چیز کوچیک هست، به نظرتون این ها زگیل هستن یا نه؟
    و اینکه اگر روی دست زگیل وجود داشته باشه، درصورت برخورد به ناحیه تناسلی ایا باعث ایجاد زگیل تناسلی میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      در حد رویت عکس زگیل نیست بله امکان انتقال و ترنسفورم وجود دارد تکصیه میکنم به متخصص پوست مراجعه کنید
  • تصویر کاربر کامبیز جمعه ۳۱ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    سلام من 25سالمه از بچگی آلتم کج بود الان طوری هستش که به طور صاف و 90درجه به بالا نگاه میکنه که بعد از رسیدن به نعوص کامل درد شدیدی هم داره دکتر ارولوژی رفتم برام سونوگرافی نوشت که به شرح زیر
    تصویر پلاک هیپراکو چسبیده به قسمت دورسال تونیکا آلبوژینه آی کورپوس کاورنوزوم دو طرف در مجاورت خط وسط به سایز12*8میلیمتر و به ضخامت 2/2 میلیمتر به فاصله ی 15میلیمتری گلنس مطرح کننده ی پلاک پیرونی رویت میشود.
    دکتر برام ویتامین e و قرص پابا نوشت یکماه و نیم ماه مصرف کردم اما نتیجه نداد لطفا راهنماییم کنید
    درمان این مدل کجی چی میشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      در صورت افزایش میزان کجی باید عمل جراحی انجام بشه
    2. تصویر کاربر کامبیز چهارشنبه ۲۹ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با عمل جراحی چقدر از آلت کوتاه میشه ؟
      و هزینه عمل چقدر ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      ۱ الی ۲ سانت بر حسب نوع عمل نوع بیمه و حل جراحی متفاوته
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۷ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    باسلام
    از حدود دوهفته پیش در پوست کلاهک التم و بیشتر در لبه ی اطراف کلاهک کمی قرمز شده است و پوست آن خیلی حساس شده بطوری که حتی با برخورد الت به لباس زیر حس بدی منتقل می‌شود و همین طور باعث شده که دیگه فعالیت جنسی نداشته باشم چون نمیشه بهش دست زد .من هفته قبل پیش یک پزشک بودم گفتن اگزماست بهم پماد هیدروکورتیزن دادن ولی طی چند روز فرقی نکرده .میخواست بدونم ممکنه منشا بیماری های جنسی داشته باشد چون من رابطه جنسی هم داشته بودم ولی نمیدونم از کجا اینجوری شده. ممنون میشم راهنمایی کنید عکس ارسال شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      در حد رویت عکس موردی به نفع بیماری های منتقل شونده از راه جنسی ندارید
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۷ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    باسلام
    از حدود سه هفته پیش سر کلاهک التم و مخصوصا لبه ی کلاهک کمی قرمز شده و پوست آن به شدت حساس شده به طوری که لذت جنسی برایم غیر ممکن کرده و حتی برخورد الت با شورت هم اذیت می‌کند.من یک بار پیش پزشک رفتم و گفتن اگزماست وکرم هیدرو کورتیزون بهم دادن ولی بعد از یک هفته فرقی نکرده . میخواستم بدونم ممکنه منشاء بیماری های جنسی داشته باشد؟چون من رابطه هم داشته بودم ولی نمیدونم دقیقا چرا اینجوری شده. عکس هم آپلود شد .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      در حد رویت عکس موردی به نفع بیماری های منتقل شونده جنسی ندارید به متخصص پوست مراجعه کنید
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۹ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    باسلام
    از حدود سه هفته پیش سر کلاهک التم و مخصوصا لبه ی کلاهک کمی قرمز شده و پوست آن به شدت حساس شده به طوری که لذت جنسی برایم غیر ممکن کرده و حتی برخورد الت با شورت هم اذیت می‌کند.من یک بار پیش پزشک رفتم و گفتن اگزماست وکرم هیدرو کورتیزون بهم دادن ولی بعد از یک هفته فرقی نکرده . میخواستم بدونم ممکنه منشاء بیماری های جنسی داشته باشد؟چون من رابطه هم داشته بودم ولی نمیدونم دقیقا چرا اینجوری شده. عکس هم آپلود شد .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      در حد رویت عکس موردی به نفع زگیل یا تبخال تناسلی نداره باید از نزدیک معاینه شوید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۹ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    سلام
    پسرم ۱۲ساله ای دارم
    کانون کلیسیفیه قطر ۲.۵ m
    سمتچپ
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      نیاز به اقدام خاصی ندارد
  • تصویر کاربر حمیم دوشنبه ۲۷ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر باشه من سونوگرافی کلیه رفتم
    نوشته
    کلیه های دو طرف دارای اکوی پارانشیم افزایش یافته می‌باشند .
    چک BUN/Cr توصیه می‌شود
    میخواستم بدونم چه مشکلی هستش و اینکه چه کاری باید انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      ازمایش کراتینین بدید
  • تصویر کاربر فربد دوشنبه ۲۷ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    با سلام،مدتی پیش دستم توسط وسیله مشترک با کسی که احتمالا مبتلا به زگیل تناسلی بود زخم شد،حس کردم کنار آلتم یه توده پوست کوچیک بالا اومده،آیا این زگیل تناسلیه یا چیز دیگه ایه؟؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      زگیل نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب