اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فاطمه چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    سلام..بیمار خواهرم هستن که نزدیک چهارماهه که دیالیز میشن از همون بعداز اولین جلسه دیالیز بدنش خارش گرفت الان شدت خارش بدنش خیلی زیاد شده چکار کنه..ممنون میشم راهنمایی کنید برای درمانش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      خارش در افراد دیالیزی در زمینه بیماری کلیوی هست باید تحت نظر نفرولوژیست باشد
  • تصویر کاربر احسان چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    با سلام  آ ،دکتر ایام به کام اوقات بخیر .خسته نباشید بزرگوار
    ایام کورونا مادرم در بیمارستان بستری شد و همان سال (1400)با یکی از کادر درمان آن جا دوست شدم ، دو بار سکس داشتیم و چون ایشان باکرگی نداشتند و احساس کردم با چند نفر دیگه هم ارتباط دارند جدا شدم . حدود پنج ماه بعد از کات ، چنتا زگیل خیلی ریز داشتم که کرایو کردم و تا الان هیچ زگیلی در نیاوردم (از 1400تاالان)اما مدام استرس داشتم و تمام این سال ها زندگیه زهرمار شده را تجربه کردم و دایم استرس عود مجدد داشتم .
    الان شش ماهه با یه دختر خوب و پاک مثل الماس کمیاب دوست شدم و میخواستم متاهل شوم که آن خانم (دوس دختر قبلی ) هفته پیش تماس گرفتند و گفتند که مبتلا به ایدز بودند و از من مخفی کردند!!!!!!! اول باور نکردم اما جواب ازمایششان را ارسال کردند دنیا روی سرم خراب شد الان از ازمایش دادن میترسم ایا تستی هست که مخفی بماند؟اگر من تست بدهم و مثبت باشد مرا به مراکز مخصوص بیماران ایدز میبرند و مرا از همه جدا میکنند؟
    تورا به خدا کمکم کنید کاش جفت پاهام فلج میشد و سمت ان دختر نمیرفتم مار خوش خط و خال مرا گول زد بیچاره شدم الان چه کنم دکتر ؟کجا ازمایش بدم ؟میترسم
    خودم مهندس وزارت نفتم شخص ابرو داری هستم و خانواده ی ابرومند و ثروتمندی دارم حتی از فاش شدن اسم ام میترسم یک اشتباهی کردم چند ساله پشیمانم اما گریبانم را گرفته و ول نمیکند .اگر خودم بیمار شوم و آن دختر با شخص دیگری ازدواج کند و از من جدا شود میمیرم .🙂‍↕️
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      رابطه ی بدون محافظت داشتین؟
  • تصویر کاربر شب پنجشنبه ۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    دکتر من نزدیک به یک ساله سوزش در ناحیه دفع ادرار دارم سونو دادم سنگ نداشتم عفونت مجرای ادرار هم ندارم تومور هم ندارم ولی این سوزش خیلی جانکاهی دکتر کمک کنید رفتم دکتر بهم تولترودین داد بهش حساسیت داشتم اما آروم شدم ولی نتونستم به مصرفش ادامه خیلی گیج میشدم و فشارو صربان قلبم بالا می‌رفت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر میثم پنجشنبه ۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    دکتر من تا ۳۷ سالگی هیچ مشکلی نداشتم ولی یکساله موقع دخول نعوظ کامل ندارم و همزمان که آلتم شل هست و در ثانیه های اول ارتباط انزال صورت میگیره....من مشکل آریتمی ضربان قلب هم دارم ..نمیدونم چه کار کنم .. اعتماد به نفسم از دست دادم...کاندوم و اسپری تاثیر نداشته...ولی قرص مصرف نکردم تا حالا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      داروی قلبی چی مصرف می کنید؟
    2. تصویر کاربر میثم سه شنبه ۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      فعلا فقط پروپرونال ...چون بعضی وقتا در حالت عادی یدفه تپش قلب میگیرم...دوهفته ای یکبار ...که بعد چند دقیقه آروم میشه‌...
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. من 21سالم هست. احساس میکنم آلت کوچیکی دارم و اعتماد ب نفسم رو تخریب می‌کنه همین موضوع آلت من از بالا حدود نه نیم سانت و پایین ک سانت میکنم حدودا 11سانت میشه. و وزنم 79 قدم 172هستش. چ. راه حلی دارید. برای بزرگ شدن آلت. الان چ اقدامی کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر هرمز چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    با درود بیکران خدمت استاد معظم پرفسور کرمی لطفاً هزینه کل عمل جراحی پروستات trup چقدر میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      دوست عزیز بر حسب نوع عمل نوع بیمه کارهای انجام شده محل عمل و بیمارستان متغیر هست
  • تصویر کاربر مجید چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    سلام. ببخشید 42 سالمه و یه فرزند پسر 7 ساله دارم الن دوسه ساله بعد از عمل واریکوسل اقدام میکنیم و نتیجه نگرفتیم. میخواستم جواب آزمایش اسپرمم رو آنالیز کنید. دکتر خودم اعلام کرده ویسکوزیته اسپرم بالاست.و باید برم شستشوی اسپرم برای آی یو آی. به نظرتون راهکار چیه. ایا داروی خاصی میتونه این مشکل رو برطرف کنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      سن همسرتون چقدره
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    سلام روزتون بخیر

    بنده 25 سالم هست
    در اثر حادثه ای به ناحیه تناسلی بنده وارد شد، بیضه چپ بنده دچار افتادگی شد و احساس بی حس بودن داشت، اما چون دردی نداشت پیگیری نکردم، به مرور زمان ظرف مدد یک ماه تمام رگ های روی بیضه و رگ های داخل کیسه به صورت واریکوسلی ورم کرد طوری که به مرور بدتر شد و الآن به صورت ایستاده ورم رگ ها کاملا مشخص (رگ ها به شدت متورم هستن)
    ولی به صورت درازکش خیلی بهتر میشن

    آقای دکتر
    آیا در اثر ضربه واریکسل به وجود می آید؟
    میخواستم علت این تغییرات رو بدونم

    آیا لازم هست جهت درمان پیگیری شود؟
    1. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      و همچنین زاویه قرار گیری بیضه چپ هم نسبت به قبل تغییر کرده است(به صورت افتادگی دائم همراه با زاویه حدود 30 درجه به راس) ،
      و حجم منی در مواقع احتلام به شدت کاهش یافته است

      با تشکر از لطف شما
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام باید از نزدیک معاینه شوید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      آزمایش آنالیز مایع منی انجام شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    با سلام و آرزوی توفیق حضرت عالی
    احتراما حجم پروستات بنده حدود 5 سال است حدود 70 و Psa نیز بین 6.5 تا 8 می‌باشد و مدتی است اذیت می‌کند بین یک ساعت تا یک و نیم ساعت مرتب باید سرویس بروم لطفاً ضمن راهنمایی اگر صلاح میدانید نوبت عمل بدهید . سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت باید نمونه برداری شود
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خسته نباشد
    بنده برج 8 پارسال عمل وازکتومی انجام دادم و بعد از دو ماه آزمایش دادم که حدود 25 درصد از نمودار به رنگ سبز بود یا همان اسپرم موثر

    دکتر گفتن دو ماه دیگه صبر کنم و بعد آزمایش تکرار کنم من هم تقریبا 3 ماه صبر کردم و الان که بعد از 5 ماه دوباره تست دادم 35 درصد نمودار به رنگ سبزه


    واقعا نمیدونم چیکار باید بکنم ممکنه راهنمایی کنید آزمایشگاه گفتن دیگه بعد از 5 ماه باید نمودار کاملا قرمز باشه و اصلا اثری از اسپرم نباشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      آخر همین ماه ازمایش مجدد در مرکز معتبر انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب