اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بهناز شنبه ۱۹ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    میشه لطف کنید دایرکت پیج اینستاگرامتون رو چک کنید ، اونجا مفصد مشکلم رو توضیح دادم و دو تا پست از خانم دکتر فرستادم که دقیقا شرح حال وضعیت من هست ، آیدی من behnaz.bagherian. عکس پروفایلم بی حجاب ، لباسم سبز رنگ و بک گراند عکس فضای سبز هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام چک میکنم حجم دایرکت ها بالاست اگه مقدوره براتون تو +98 910 114 2080 واتس اپ کنید
  • تصویر کاربر مسعود شنبه ۱۹ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر، آقای دکتر من چند سالی هست بی اختیاری دارم چند سال از نوع استرسی بود یعنی با عطسه و سرفه میومد ولی الان چند سالی هست فقط نشت قطره ای داره بعضی وقتا قرص سولیفناسین ۵ رو مصرف کردم یکم بهترم ولی کامل برطرف نشده چکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر آرمان جمعه ۲۵ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    یک ماه قبل متوجه دو عددزئده گوشتی اطراف واژن شدم دکتر زنان رفتم دادن آزمایشگاه ک جواب زگیل تناسلی بود ب یه دکتر دیگ مراجعه کردم ک آمپول پاپیلوگارد وقرص پاورفیت تجویز کردن آزمایش پاپ اسمیر ب دلیل مشکل مالی انجام ندادم یک دوز آمپول وقرص رو مصرف کردم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید قدر دان زحمات شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۹ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من ۷سال هست هر وقت بخوابم چه شب یا روز احتلام می شوم و۴۰ سال سن ومتاهل هستم کمکم کنید لطفا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر زمان یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر عزیز این زگیله روی زبونم لطفا زود جوابمو بدید نگرانم خیلی ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      خیر در حد رویت عکس زگیل نیست
    2. تصویر کاربر زمان شنبه ۱۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      ممنونم آقاي دكتر عزيز اميدوارم هميشه سلامت باشيد و سايتون مستدام باشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      🌺
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مینا دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ببخشید الان با توجه بع نوار مثانه مشکل اصلی مثانم چیه ایا لگنم ضغیفه یا عصبیع ود اینکه من دکتر سنتی رفتم گفتنند طبع بدنم سرده و کبدم داغه برا همین یبوست خوب نشده و دکتر هم رفتم و دارو خوردم خیلی اثر نکرد چیکار کنم به نظرتون تا یبوست خوب بشه نخاع و کمرم بررسی کردم مشکلی نداشت یا سونوگرافی ولی نمیدونم چرا با خوردن دارو خوب نشد راهی نداره مثانم خوب بشه چون هر موقع استرس دارم بدتر میشه و خیلی ادیتم میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      دوست عزیز دلیل مطلق نداره مجموعه ای از دلایل کنار هم میتونن باعث مشکلات شما بشن از یبوست و کم بودن قدرت مثانه شما تا مسائل روانی ناشی از مشکلتون که همدیگه رو بدتر هم میکنند. داروهایی که مصرف کردین رو بفرستید
    2. تصویر کاربر مینا شنبه ۱۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      سلام پس کلا مثانه من مشگلات عصبی داره و کف لگنم سالمه ؟
      و اینکه من دادو های ایمی پرامین. ترازوسین . برا مثانم این دو تا بود و فلوکستین هم برا وسواس و مشکلات عصی بود ایمی پرامین هم اونجا بهم داده بودن ولی ایمی پرامین که خوردم شب ادراری خوب شد البته چند ماه یه بار شده که داشته باسم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با توجه به تجربه ی بنده مشکلات مثانه مولتی فاکتوریال هستند ین یعنی احتمالا درجاتی از شلی عضلات کف لگن هم دارید
    4. تصویر کاربر مینا شنبه ۲۶ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      سلام آقای دکتر ببخشید من برای عضلات کف لگنم تهدان که رفتم گفتند مشکل نداره موقع ندارم ثانیه قبلش من ورزش پیلاتس هم رفتم و فیزیوتراپی کردم ولی بدتر شدم برای همین ادامه ندادم چون به نطرم مشکلاتم قبل فیزیوتراپی کمتر بود
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      تحت نظر دکتر امامی باشید ایشون فوق تخصص این موارد رو دارند
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۹ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    سلام من ۶۰ سالمه و تقریبا ازسه ماه قبل ادرارم ضعیف شده به پزشک مراجعه کردم و بمن کپسول پورترال ۴ درصد داده و همچنین سونوگرافی انجام دادم و ظاهرا پرستاتم کمی بزرگ شده است سوال من این چون کپسول پورترال در من ضعف و کمی فشار پایین ایجاد می‌کند و با توجه به اینکه من راننده کامیون هستم و همیشه در جاده ها بسر میبرم آیا میتوانم از قرص پروستاتان بجای کپسول پورترال استفاده کنم ؟ یا آیا قرص دیگری که عوارض کمتری داشته باشد میتوانید بمن معرفی کنید ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      تفاوت چندانی ندارند بهتره قبل از خواب دارو رو مصرف کنید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۸ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    لطفا راه درمان بفرمایید قرصی ورزشی چه راهی هست تو زندگی زنا شوی به مشکل بر خوردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      مشکلتون چیه؟
  • تصویر کاربر مژده جمعه ۱۸ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من به اچ پی وی تایپ ۵۶ مبتلا شدم و عارضه پوستی اصلا نداشتم تست پاپسمیر کاملا پاک بوده و حتی معاینه و عفونت هم نداشتم .راه درمان چیه ؟لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      باید تحت نظر متخصص زنان هر ۶ ماه پاپ اسمیر انجام بدین
  • تصویر کاربر حسن جمعه ۱۸ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    سلام یک سنگ به قطر ۴ در کالیس میانی کلیه چپ دارم آیا با دارو رفع میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      بله قابل دفع هست البته ابتدا باید وارد حالب بشه در کل نیاز به اقدامی ندارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1527 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 628 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب