اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Shahrokh یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خواهش میکنم این سوال من را پاسخ بفرمایید ایا مصرف تادالا فیل با تامسو لوسین تداخل ندارند و ایا اثر تادافیل کم میشود یا افزایش میابد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      خیر تداخلی ندارد
  • تصویر کاربر بهزاد شنبه ۱۹ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    عرض ادب وخسته نباشید
    نزدیک 3هفته پیش من از کرم موبر برای شیو استفاده کردم و بعد سر و بدنه آلتم دچار التهاب شده و دونه های ریز ظاهر شده و بعضی وقت ها داخل مجاری ادرارم احساس میکنم چیزی وجود دارد.در ضمن پایین آلتم هم چند سال پیش زائده ای به وجود آمده ‌که اذیتم نمیکنه نه خارش نه درد .در ضمن مجرد هستم وسکس منظم با شریک جنسی خود دارم.ممنون میشم راهنماییم بکنید برای درمان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      ضایعه سیاه رنگ زگیله و باید کرایو بشه پاتنرتون هم باید پاپ اسمیر انجام بدهند
  • تصویر کاربر کامیار شنبه ۱۹ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    سلام
    حدودا شش سال است که بخاطر التهاب پروستات ( پروستاتیت امنیک مصرف میکنم واین اواخر ترازوسین فشار ادرارم کم شده واحساس کمی سوزش دارم آیا میتونم به جای ترازوسین کپسول الوسین(تامسولوسین+دوتاستراید) جهت کوچک کردن حجم پروستات مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      منجر به کوچک شدن چشمگیر پروستات نخواهد شد در ضمن عوارضی نیز به همراه خواهد داشت توصیه نمیکنم
  • تصویر کاربر آرش یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام
    جواب تست hpv پارتنرم منفی بوده ولی بعد از سکس چند زائده روی آلتم نمایان شده، میخواستم بدونم چی هست؟
    در ضمن سه دوز واکسن گارداسیل زدم در دو سال گذشته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام زگیله و باید کرایو بشه تست اچ پی وی در موارد منفی چندان قابل اعتماد نیست
    2. تصویر کاربر آرش شنبه ۱۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      از ظاهرش معلومه که از نوع پرخطره یا نه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      خیر باید آزمایش انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Ramin شنبه ۱۹ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر بنده مدتی هست زمان انزال هیچ لدتی حس نمیکنم و انزال خیلی اروم خارج میشه حالت جهش ندارم این را هم بگم زمان ادرار حس میکنم کامل ادرار تخلیه نمیشه حتی زمان ادرار اون فشار خروجی شدت زیادی که قبلا داشتم ندارم ازمایش و سونوگرافی انجام وادم برای پروستات که به حجم 25 cc تقریبی بوده از تظر روحی روانی هم هیچ مشکل یا استرسی ندارم خیلی هم ادم ریلکس هستم علت در چی میتونه باشه یکم نگرانم کرد ایا دارو هست که مشکل برطرف کنه ممنون میشم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام ممکنه دچار تنگی مجرای ادراری شده باشید عکس RUG/VCUG انجام بدین
  • تصویر کاربر احسان شنبه ۱۹ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر شبتون بخیر ببخشید من الان ۶ ماهه که التهاب پروستات دارم علائم تکرر ادرار درد بیضه و ناحیه بین بیضه و مقعد و دستگاه تناسلی وقتی ادرار می‌گیرد درد دارم یبوست هم دارم به من گفتن التهاب پروستات ولی هر چی دارو استفاده میکنم بهتر نمیشم جراحی سیستوسکوپی هم انجام دادم ولی همه چی خوب بود نرمال بود ولی من همچنان درد دارم باید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر شیرازی شنبه ۱۹ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    سلام آیا یبوست باعث افزایش عدد پی اس آ هنگام آزمایش خون می شود ؟ باسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      بله میتونه باعث افزایش psa بشه دو هفته بعد مجددا تکرار کنید
  • تصویر کاربر طاها یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر …چند وقت پیش 2تاضایعه روی مثتانم بود و خیلی‌وقت بود اینها بودند رفتم دکتر عمومی گفتن اسگین تگه و بعد از چند وقت دیگه متوجه شدم زیر آلت تناسلیم ضایعه های است رفتم متخصص گفت زگیل تناسلی نیست رفتم از پیش خودم آزمایش دادم و جواب تستم مثبت شد تیپ 54و رفتم پیش یه متخصص دیگه و ایشون گفتن این زگیل نیست و آزمایشت از نظر من علمی نیست و خیلی عصبانی شد ک من رفتم آزمایش دادم و بلافاصله رفتم پیش متخصص دیگه ایشون هم گفت زگیل نیست ولی برای آرامش خاطر خودت برات کرایو انجام میدم و بعد از بهبودی زخم ها دوباره دقیقا همونجا های ک کرایو انجام داده همونا برگشتن و حس میکنم یه کوچولو بزرگ تر از دفه قبل شدن ممنون میشم منو راهنمایی کنید🙏❤️
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر طاها شنبه ۱۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر نمیشه چیکار کنم ؟!
    3. تصویر کاربر طاها شنبه ۱۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر نمیشه عکس هارو اپلود کنم به تشخیص تون نیاز دارم 🙏
    4. تصویر کاربر طاها شنبه ۱۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      .
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      در حد رویت عکس زگیل نیستند
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر اقای دکتر یک سوال داشتم ببخشید ایا رابطه محافظت نشده مقعدی بعد از دو سال باعث تنگی مجرا میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      به خودی خود خیر ولی عفونت ادراری میتونه باعث تنگی مجرا بشه
    2. تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      متوجه نشدم اقای دکتر یعنی عفونت دو سال بعدش باعث تنگی میشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      بله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ali یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ده روز پیش بنده درحین رابطه ضربه به التم وارد شد و صدای شکستن قلنج شنیدم و بعدش نه کبودی و نه تورم وجود داشت از چند روز پیش با درد الت از ((سمت راست))مواجه شدم در نعوظ الت مشکلی ندارم
    سونوگرافی هم گرفتم دکتر سونو گفت التهاب و‌ تورم کمی داره و‌ اسیب و پارگی دیده نمیشه
    الان شما بفرمایید دردش طبیعیه بعد ده روز ؟و ایا مشکلی برای اینده وجود داره؟
    عکس هم از سونو و الت درحالت نعوظ فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      دوست عزیز احتمال شکستگی های بسیار ریز برای شما مطرحه ممکنه در طولانی مدت کجی آلت و اختلال نعوظ و یا تشکیل پلاک برای شما پیش بیاد
    2. تصویر کاربر ali شنبه ۱۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      خب الان چارش چیه اقای دکتر چیکار باید بکنم؟
      دردش اذیت میکنه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      مسکن مصرف کنید. و زمان بدین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1527 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 628 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب