اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر م شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام آزمایش پاپ اسمیر انجام دادم و زگیل تناسلی تشخیص داده شد که جواب آزمایش پیوست خدمتتان ارسال می شود.
    نگرانم چه کار باید انجام بدهم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      تست hpv تایپینگ هم انجام بدین و تحت نظر متخصص زنان باشید اگر ضایعه دارید باید کرایو بشه
  • تصویر کاربر فرشید شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر بنده الان ده روزه که جراحی واریکوسل روی بیضه سمت چپ انجام دادم به روش میکروسرجری
    اما الان که توی نور بیضه های خود را مشاهده میکنم رگ های قرمز خونی روی پوست بیضه قابل مشاهده هست .. روی بیضه سمت چپ و راست هم هست.. نمیدونم این ها موی رگ های روی پوست بیضه هست و طبیعی هست .. از اول بوده یا تازه به وجود اومده..
    خیلی نگران هستم که نکنه عود کرده باشه و این رگ ها نشانه عود باشد؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      بله اون رگ ها طبیعی هستند
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      نشانه عود نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید جناب دکتر
    بنظرم این دونه های خیلی ریزنزدیک بهم در قسمت ختنه گاه که در عکس برای شما ارسال کردم خیلی وقته هستن و تغییری نکردن سوالم اینه آیا زگیل هستن؟اگر هم زگیل نیستن چه نوع بیماری هست؟ و چه دارویی مصرف کنم؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      زگیل نیستند چدوک های خط بخیه ختنه هست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به اقدامی ندارد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر احمدی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام:
    آقای دکتر بنده حدود 8 ماه پیش نتیجه سونوگرافی پروستات پدرم(68)ساله رو ارسال کردم خدمتتون (حجم پروستات بالای 80 )نتیجه سونو گرافی جدید (20روز پیش) رو به پیوست میفرستم خدمتتون ضمنا PSA خون در اردیبهشت 2/7 بوده ، دکتر شون میخاستن دارو رو قطع کنن که الان پدرم با دوز کم مصرف میکنند.لطفا بفرمایید منظور از حجم NL پروستات چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      نرمال منظورشون بوده نیاز به اقدامی ندارد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۸ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت شما بخیر من 24سالمه پارسال برای دردی که داشتم سونوگرافی بیضه انجام دادم که تو سونوگرافی ذکر شده بود هیدروسل خفیف یک طرفه و بردم به دکتر نشون دادم گفتن چیزی نیست خود به خود برطرف میشه و تو اینترنت هم خوندم طی 6 ماه تا 1 سال جذب میشه و برطرف میشه و من به حال خودش رهاش کردم تا امسال دوباره یه سونوگرافی دیگه انجام دادم نوشته بود هیدروسل خفیف دوطرفه و در طول روز بیضه هام درد میگیره و تیر میکشه بیشتر در حین فعالیت فیزیکی و در حین ارضا شدن و حساس به لمسه و موقع لمس درد میگیره عکس سونوگرافی جدید هم براتون ارسال کردم باید چیکار کنم آقای دکتر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      چون فعلا خفیفه نیاز به اقدامی نداره هر وقت بیشتر شد باید عمل بشه
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      دکتر ممکنه عفونت باشه که باعث هیدروسل شده؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      بله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر یلدا شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ارادت خدمت شما
    پدرم ۷۷ سال سن داره بیماری قلبی داره و دچار التهاب پروستات شده که بخاطر شدت التهاب توان تخلیه یرمثانه نداره و سوند بهش وصل کردن دکتر گفتن باید جراحی بشه متخصص قلبش هم نامه داد ولی گفت ریسک بالاست
    امکانش هست شما لطف کنید انجام بدید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      جراحی با ریسک بالا رو توصیه نمیکنم
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    ۴۸ سال سن دارم، بعد از ۳ روز متوالی سکس، آیا عدم تمایل یا گاها عدم نعوظ در روز چهارم نشانه بی میلی اختلالی یا روانی جنسی است، آیا باید به سکس تراپ مراجعه کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      خیر مورد غیرنرمالی نیست
  • تصویر کاربر بهرام شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من از اردبیل تماس می گیرم
    دخترم ۱۱ سالشه و در دو سالگی با سونوگرافی مشخص شد هیدرو نفروز شدید کلیه راست با اتساع لگنچه با دیامتر ۲۵ میلی متر و ضخامت قشر کلیه ۵ میلی متر دارد الان بعد از گذشت ۹ سال همان میزان اتساع در سونوگرافی باقیمانده و در IVP هم همان میزان اتساع و تنگی گرید ۴ مشخص شده و هردو کلیه ترشح دارند و در اسکن DTPA تنگی مجرای ادار و تاخیر در دفع ادار مشخص شده و در اسکن DMSA عملکرد کلیه سالم ۵۳.۴ و کلیه نفروزی ۴۶.۶ درصد اعلام شده ودر آزمایش خون میزان کراتینین ۰.۸ مشخص شده
    سوالم اینه آیا بعد از گذشت ۹ سال با همان شدت نفروز و بدون داشتن علائم عفونت اداری و اسکار و درد شکم و پهلوها بجز تکرر و پر اداری آن هم از نوع شفاف آیا عمل جراحی لازم است یا انسداد و تنگی به مرور زمان یا رسیدن به سن بلوغ رفع می‌شود و فقط معاینات و آزمایشات دوره ای لازم است
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      خیر با توجه به شرایط عمل لازم نیست حتما تحت نظر ارولوژیست اطفال باشد
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر محترم

    چند وقتی متوجه لکه های قهوه ای سوخته روی الت و بیضه شدم که قبلا نگاه کردم نبودن همچنین برجسته نیسن در ضمن ۴۰ساله هستم و متاهل

    خواستم ببینن ایا خطرناک هستن و پیگیری میخواهد یا نه

    در ضمن اقای دکتر هر کاری میکنم نمیتونم عکس بفرستن اینجا و به شماره وات ساپ که اخرش۲۰۸۰هست فرستادن عکسها رو ....مممنون میشم اونجا نگاه کنید و جوابم رو وات ساپ بدید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام بهتر بود اینجا آپلود میکردین اونجا ببینم هم بهتون پاسخ خواهم داد
  • تصویر کاربر سارا شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    آیا زگیل تناسلی وسط سینه میزنه من ب صورت ناگهانی وسط سینه هام جوش های زیاد قرمز با سر سفید دیدم ک‌حس‌میکنم شبیه زگیل تناسلیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1542 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب