اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نهال شنبه ۱۰ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    سلام وقت شما بخیر
    من مدتی هست که این زوائد رو فقط در قسمت داخلی واژن مشاهده کردم
    و هیچ قسمت دیگری زگیل ندارم
    آیا اینها زگیل تناسلی هست؟ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      زگیل نیستند نگران نباشید
  • تصویر کاربر مصطفي شنبه ۱۰ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    سلام و ممنون بابت جوابهاي قبلي 🙏٤٢ سال و حجم پروستات ٢٨ تا ٢٩ سي سي كه قبلا هم سوالهايي كردم از جنابعالي سوال اينست كه روزهايي كه مايعات اب چنتا ليوان بيشتر ميخورم بين ساعت ٥ تا ٧ عصر ٤ يا ٥ بار تخليه ادرار دارم بعدش ديگه خوب ميشه هرچندساعت
    مثلا ٣ يا ٤ ساعت يكبار تخليه ادراردارم ايا ربطي به پروستات نداره ؟ روزهايي هم امتحان كردم كه مايعات كمتري ميخورم هر ٤ ساعت تقريبا تخليه ادراردارم ممنون شايدم خيلي ديگه حساسيت نشون دارم ميدم 🙏اقاي دكتر ادرار اول صبح تقريبا فشاركمتري داره نسبت به ساعتهاي بعد روز ايا طبيعي هست براي همه اين موضوع
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      به نظرم زیادی حساس شدین مواردی که گفتید تقریبا نرماله اگر علائم اذیت کننده شدند باید بیشتر بررسی بشید
  • تصویر کاربر مهدوي شنبه ۱۰ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    من بيش از ٢ سال پيش زائده گوشتي كوچيكي در ناحيه تناسلي ديدم كه اونموقع بهش بي اهميت بودم ولي حالا كمي بزرگتر شده و بااينكه رابطه پرخطري نداشتم نگرانم كه زگيل تناسلي باشه براي همين به مشورت شما نياز دارم كه اگر زگيل هست براي درمان بايد چه دارويي استفاده كنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      به نظر زگیل نمیاد باید از نزدیک معاینه شوید
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۰ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر کرمی من پارسال مشکل اسپرم داشتم که ضعیف بود رفتم طب سنتی برام قرص گیاهی نوشت بعد دو ماه خانومم باردار شد ولی متاسفانه خانوم ماه چهارم بچه روسقط کردیم فقط به خاطر این که سونو گرافی تشخیص داد که یک چشم بچه تشکیل نشده من بعد چهار ماه از سقط خانوم احساس درد در بیضه هام داشتم دکتر اورولوژی رفتم توی شهرمان واسم سونو و ازمایش اسپرم و ادرار نوشت که سونو تشخیص داد گرید یک واریکسل دارم دکترم گفت عمل کن ولی من پیش ی دکتر دیگ رفتم برام امپول و قرص( بلومکس و امپول هومگنان وفولیگنان ) نوشته که بعد سه ماه استفاده کنم و برم ازمایش به نظر شما این دارو ها رو مصرف کنم و دوباره خانومم باردار بشه جریان سقط قبلی تکرار نمیشه ؟ خانومم دختر خاله من هستش ایا مشکل سقط بچه از اسپرم من بوده چون من قبل بارداری خانومم‌نمیدونستم واریکسل دارم اگ واقعا مشکل از اسپرمم بوده عمل کنم بهتره یا نه ؟ و یک نکته دیگه من التم بیشتر موقعها بی حال هستش لطفا ی راهنمایی خوب کنین منو تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      عمل لازم نداره اقدام کنید برای بارداری
  • تصویر کاربر Davoud شنبه ۱۰ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من چند مدتی مبتلا به سوزش و خارش در ناحیه تناسلی شدم
    در حال درمان هستم و طبق نظر متخصص پوست احتمالا اگزما است
    میخواستم نطر شما رو بدونم این زائده میتونه زگیل باشه یا خال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      رابطه ی خطرناک داشتید؟
    2. تصویر کاربر Davoud شنبه ۱۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      والا رابطه داشتم در حدود چهار ماه قبل
      با یک نفر که نزدیک یکسال و نیم تو رابطم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      مشکوک به زگیله باید نمونه برداری بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدباقر شنبه ۱۰ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    40سالمه و متاهل و دارای یه فرزندو اهل کرمانشاه
    مدت سه سال ادرار من دوشاخه هست
    و اگه به موقع به دستشویی نرم متاسفانه تخلیه کامل ادرار انجام نمیشه.این اتفاق البته بیشتر شب‌هایی اتفاق میوفته که نوشیدنی زیاد مصرف کرده باشم و به علت ادرار زیاد از خواب بلند بشم.
    سایز پروستات نرماله.سونو میگه20
    هنگام تخلیه ادرار و مقاربت و بعد از اون سوزش ندارم.درکل اصلا سوزش ندارم.
    تکرر ادرار ندارم .و شبها برای دستشویی بیدار نمیشم.و عرض کردم مگه آب یا چایی زیاده نوشیده باشم که در اون صورت ادرار بصورت کامل دفع نمیشه و بریده بریده و در چند نوبت خالی میشه.
    چندین بار دکتر رفتم داروهای زیادی جهت از بین بردن عفونت طبق نظر اونها مصرف کردم.تاجایی که سوند جهت از بین بردن چسبندگی مجاری هم زدم که خیلیم اذیت شدم و بازم نتیجه نگرفتم.
    دیگه چیزی طبق فرموده خودشون به ذهنشون نمی‌رسه
    الکل و مواد مخدر و سیگار و...درطول زندگیم لب نزدم.
    دکتر جان کمکم کنید و اگه میدونید باید ناچارآ حضوری بیام.لطفا چون مسیرم دوره و اونجا کسیو نداریم و با این تورم... لطفا طوری برنامه بدین تو یه روز تموم بشه و بتونم برگردم.
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      عکس RUG/VCUG به صورت همزمان انجام بدین و بفرستید برام
  • تصویر کاربر یانگ شنبه ۱۰ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر یه ۲ تا جوش سر سفید کوچیک چن وقت بود روی بیضه من زده بود بعد چند وقت چند روزه که یکی از جوش ها قرمز شده و بزرگ که دردش خوابید ولی میترسم آقای دکتر این چی هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      جوش زیر پوستی و عفونت ریشه های مو هست اگر بزرگ شده و درد داره بهتره تخلیه بشه
    2. تصویر کاربر یانگ شنبه ۱۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      چجوری تخلیه اش کنم اقای دکتر
    3. تصویر کاربر یانگ شنبه ۱۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      چجوری تخلیه اش کنم آقای دکتر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      به پزشک مراجعه کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امیرحسین شنبه ۱۰ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    من 3 سالی هست زائده های ریز گوشت مانندی دور سر آلتم به وجود اومده شهرمون رفتم دکتر گفت پاپول مرواریدی هست و به مرور زمان خوب میشه ولی الان خوب نشده و مثل روز اوله بنده ام در شرف ازدواج هستم و میخوام درمان کنم لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      پاپول مرواریدی نیاز به اقدامی نداره بیماری جنسی نیست دستکاری میتونه منجر به عارضه بشه
    2. تصویر کاربر امیرحسین شنبه ۱۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      یعنی درمان هایی مثل لیزر یا کرایو خطرناک هستن دکتر؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      توصیه نمیکنم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن شنبه ۱۰ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر از نظر شما بهترین دکتر ارولوژی مشهد کیست ؟ و آیا خوردن هر شب قرص اس سیتولاپرام ۱۰ ضرر دارد ؟ و آیا خوردن دوغ و سردیجات ضرری دارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      دارویی که گفتید و دوغ و سردیجات اثر بدی بر روی بدن شما ندارند متاسفانه کسی رو اونجا نمیشناسم
  • تصویر کاربر رشیدریگی شنبه ۱۰ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدرم شیرازعمل توده مثانه انجام دادن ۷۶سال سن دارن جواب پاتولوژی که اومد دکتر گفتن باید یکماه بعد عمل به مدت۶هفته هرهفته یه آمپولINJ_BCG/3MLداخل مثانه تزریق کنن جواب پاتولوژی رو ببینید و نظرتون رو بدین ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بله روش درمان درستی هست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1541 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 635 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب