اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر ببخشید من تقریبا هر بار که مشروب میخورم اگه به موقع و سریع ادرار نکنم باعث نشتی و سرریز ادرار میشه قبلا اینجور نبودم یعنی خودمو کنترل میکردم تا برسم به دستشویی ولی الان نمیتونم پدرم هم مشکل مثانه داشته و داره همیشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر نیلوفر چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ببخشید من مادرم سنگ کلیه دارن و اندازه سنگشون ۸میله و الان متوجه شدن که درحالبشون گیر کرده بعد پشت سر سنگ کیست دارن و دکتر رفتن و گفتن که سیتی اس کن هسته ای بدن میخواستم نظر شمارو بدونم که چیکار کنن ممنون میشم اقای دکتر جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باید سی تی اسکنش رو ببینم تا نظر بدم
    2. تصویر کاربر نیلوفر دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بله اینم عکس سی تی اسکنشون
    3. تصویر کاربر نیلوفر دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بله اینم سی تی اسکنشونه
    4. تصویر کاربر نیلوفر دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      اینم سی تی اسکنشون
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      اسکن هسته ای انجام داده بشه اگر کلیه کارکرد مناسب داشت سنگ باید عمل بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    سلام بنده خانم خاندار۳۸سال سن دارم به علت جراحی تیرویید تارهای صوتی رواز دست دادم حالا بعداز سه سال عمل مشکل ورم پا وبدن دارم وزنم ۷۷کیلو وتنگ نفس زیاد دارم زیاد نمیتونم راه بروم کارهای خونه رونمیتونم انجام بدهم ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باید سریعا به اورژانس مراجعه کنید و از نظر قلبی ریوی بررسی بشید
  • تصویر کاربر پرویز دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    باعرض سلام من الان پنج روزه عمل رو انجام دادم بخیه رو هم کشیدم ولی هنوز خونابه دارم از جایی که منافذ ایجاد کردن چکاربایدانجام بدم ممنون میشم جواب دهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      چه عملی انجام شده؟ پیش بنده انجام دادین؟
  • تصویر کاربر جواد دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    لطفا بف مایید برای عکس ارسالی نیاز به دارو برای تقویت اسپرم هست یا خیر؟چون دکتر ما بهمون ساشه اندروفرتی و امپولHCG و قرص کیوتن ۱۰ داده
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بله داروها رو مصرف کنید ۳ ماه بعد آزمایش اسپرم انجام بشه
  • تصویر کاربر امین دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    سلام ، قبلا سوال پرسیدم فرمودین سنوگرافی بدین گرفتم این هم توضیحش کلیه وحالب و مثانه سالم بدون توده ضخیم شدگی و ...پروستات با کانون کلسیفیه ۳۲ سی سی ، سنم ۴۲ سال ، psa= 1, بدون عفونت ادرارو یه عکس رنگی هم خدمتتون ارسال می کنم لطفا تفسیر بفرمایید که مشکل من چی هست و چکار کنم حل بشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      به نظر تنگی مجرا دارید باید سیستوسکوپی انجام شود
  • تصویر کاربر a دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    سلام.التهاب پروستات دارم
    مدارک پزسکی واتساپ ارسال کردم
    گفتین .حضوری لازم نیست بیاید
    گفتین درمان دارویی لازم هست
    چه دارویی مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر غزل چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من و همسرم 6ماه برای بارداری اقدام کردیم بچه دار نشدیم همسرم آزمایش اسپرم داد اسپرمش ضعیف بود سونو انجام دادن گفتن واریکوسل گرید 3 داره باید عمل بشه عمل انجام دادن 3ماه بعد عمل که آزمایش داد اسپرمش صفر بود الان یکسال از عمل میگذره با مصرف دارو اینا بازهم صفر هست و میگن بچه دار نمیشیم آیا درمانی داره؟! علتش چیه که صفر شده ممنون میشم کمکمون کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      آخرین آزمایش اسپرم رو بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر غزل دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      واریکوسل یک طرفه بود و fsh خیلی بالاست آزمایشش رو فرستادم براتون
    3. تصویر کاربر غزل دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش اسپرم خدمت شما
      آزمایش fsh هم فرستادم براتون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      اصلا اسپرم نداشته آزمایش مایع منی تکرار بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مصطفي دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما اقاي دكتر فرموده بودين رابطه جنسي تاثيري روي پروستات ندارد ببخشيد يه سايتي كه خوندم شما فرمودين براساس تحقيقات ثابت شده انجام فعاليت هاي جنسي و مقاربت مداوم و منظم باعث شادابي غده پروستات ميشود و برعكس عدم مقاربت و يا فاصله زياد بين رابطه جنسي باعث تورم پروستات ميشود ؟فروردين ١٤٠٠ يجا تاريخ هم زده بود 🙏ممنون راهنمايي كنيد چه بايد كرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      رابطه ی جنسی تاثیری رو افزایش سایز و یا سرطانی شدن نداره بقیه موارد هم درستن.
  • تصویر کاربر احمدتقوی دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    قبل از5خردادامسال tpsaکمتراز4بوددرخرداد401مقدار2.75حجم پروستات22آبان همانسال1.1باfpsa=.4مهر402مقدارتوتال1.8وf=.حجم 23خرداد403توتال4.9وf=.69حجم 34یکماه بعدباگرفتن لووفلوکساسین750توتال4.86وf=.86سوزش هنگام ادرارگاهی جریان ادرارخوب واغلب باکمی فشارخارج میشودوجوددارد.درتمام سونوگرافی ها پروستات نرمال گزارش شده
    باتوجه به اینکه دردوآزمایش امسال به فاصله یکماه توتا4.کم ونسبت فری به توتال افزایش وبه 17.79رسیده وتست رکتال پروستات نرمال بود.همچنین پروستات درct بافت نرمالی داشته به نظرجنابعالی هر3,ماه آزمایشات پی گیری شود .یادستوردیگری دارید.ممنون ازپاسختان.ارادتمندم.ازاهواز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      ریسک نکنید ام آر آی پروستات انجام بدین
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1541 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 635 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب