اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر اصغری جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    ۴۸سالمه چندین ساله فشار خونم ۱۴/۱۵هست قرص فشارهم خوردم تاثیری نکرد مدتی هم هست که از بابت زود انزالی و نعوذ مشکل دارم چه قرصی پیشنهاد میکنید
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید به متخصص قلب و عروق مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید جهت زودانزالی
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    سلام بنده دومرتبه عمل تراش پروستات انجام دادم مرتبه اول هیچ مشکل جنسی نداشتم ومنی بیرون می‌ریخت مرتبه دوم پاییز ۴۰۱ عمل تراش داشتم قبل از عمل دوم بعلت سکته مغزی ناتوانی جنسی داشتم از بعد از عمل دوم درزمان رابطه بی اختیار ادرار میکنم وهم خودم وشریک جنسی موذب هستیم بطوریکه دلم می‌خواهد هیچ رابطه ای نداشته باشم سن اینجانب ۷۱سال وشدیدا نزدیکی را دوست دارم ‌وقرص سیلدنافیل میل میکنم قرصهای مصرفی جهت سکته مغزی املودوپین ۵دوعدد درروزوشب آسپیرین یک عدد قرص چربیاستاتین ۱۰ یک عدد هیدروکلروتیازید۵۰نصف متشکرم که اینجانب را راهنمایی میفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      اینکه مایع منی خارج نمیشه بخاطر عمل جراحی هست که منجر به پس زده شدن منی به داخل مثانه میشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بی اختیاری ادراری رو میتونید با خالی کردن مثانه قبل شروع رابطه کمتر کنید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سیلدنافیل پرعارضه اس از تادالافیل ۵ میلی گرمی قبل رابطه استفاده کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر dref جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    دختر ۳۹ ساله هستم و هفته پیش سونو شکم و لگن انجام دادم، گفتند که در کلیه ات سنگ هست، ولی توضیح دیگه ای ندادند. جواب سونو را ضمیمه کردم. میشه بگید مشکلی هست یا نه؟ و اینکه چیکار باید انجام بدهم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      شن ریزه هست مصرف مایعات رو بیشتر کنید شش ماه بعد مجددا تکرار بشه سونوگرافی
  • تصویر کاربر محمود جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    با سلام واحترام
    بنده ۶۰ سالمه،حدود یک سالی است که آلتم رو به بالا کج شده و این همراه با درد هنگام نعوظ است.درحال حاضر دردش خیلی کم شده،درناحیه ی تقریبآ انتهایی آلتم که کجی بوجود آمده مقدار نسبت به بقیه ی جاهای آلتم حجمش کم شده ولاغر تر شده و در این ناحیه احساس سفتی می کنم،ارتباط جنسی ام مشکلی ندارد،اما انحنا هنگام نعوظ طوری است که آلتم به به شکمم می چسبد،آیا بیماری خطرناکیست و نیاز به درمان خاصی است یا خیر،لطفآ راهنمایی فرمایید.با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر ۶۵ ساله هستم اهل دخانیات و الکل نیستم شبها هر یک ساعت جهت ادرار بیدار میشم سوزش و قطره قطره ندارم و راحت ادرار میکنم فقط این بیدار شدنها مرا آزار میده الحمدالله دیابت ندارم روزی یک عدد قرص والزومیکس برای فشارخون میخورم لطفا بنده را راهنمایی فرمایید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری و آزمایش PSA انجام دهید
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام عرض میکنم بنده ازناحیه بیضه چپ دائما درد دارم واریکوسل تقریبا سفت وتوده ای است میخواستم مطب خدمت برسم ووقت عمل بگیرم ضمنا سال 98 توسط شما جراحی پورتات انجام دادهام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی بیضه ها ساده و کالر داپلر انجام بدین بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر خانم دوشنبه ۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    با سلام وخداقوت،همسرم از نوجوانی دچار سنگ کلیه ست.اوایل دفع میشد الان ۴۶ سال سن داره ودرد دفع سنگ کلیه کمتر شده مدتهاست تحت نظر دکتر متخصص کلیه وغدد هست.حدود یک ماهی ست بدنش دچار خارش وباهاش متورم شده اشتهاش کم ونفسش میگیره وبه تازگی خون در ادرارش دیده شده.خواستم بدونم این علائم خدایی نکرده شروع از کار افتادن کلیه هاست یا وجود سنگ بزرگ در کلیه هاشه؟ تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید کامل بررسی بشه آزمایش خون کراتینین و ادرار باید بده سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
    2. تصویر کاربر خانم یکشنبه ۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خیلی تشکر اجرتان باسیدالشهدا(ع)*🤲
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      🌺
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علي شنبه ۷ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    الان یک سال آلت تناسلی کج شده و خیلی داره اذیتم میکنه باید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
    2. تصویر کاربر علي جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      عكس براتون رو واتساپ فرستادم بازم الان میفرستم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      کد رهگیری رو اونجا بفرستید زودتر ببینم
    4. تصویر کاربر علي جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      فرستادم براتون
    5. تصویر کاربر علي جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      فرستادم براتون
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      در حالت نعوظ بفرستید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      مشکلتون رو کامل توضیح بدین
  • تصویر کاربر حسن جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان بنده سوزش ادرار شدید داشتم ازمایش و سونوگرافی گرفتم هیچی نشون نداد رفتم دکتر امپول جنتامایسین دوتا نوشت و قرص سلوکسیب و فلوکساسین ۲۰۰ هر ۱۲ساعت واسم به مدت ده روز تجویز کرد خوردم سوزش قطع شد بعد چند روز پای چپمو تکون میدم نزدیک بیضم درد میگیره سمت چپ نمیتونم بخوابم کلا خوابم مختل شده و کنار نافم تیر میکشه زنگ زدم دکترم گفت همونارو تکرار کن بازم ۱۰روز بدون امپول اما خیلی استرس دارم دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    2. تصویر کاربر حسن جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      تا چه مدت باید این قرصارو استفاده کنم این قرصا خیلی منو اذیت میکنه و ایا این موضوع خطرناک هستش و ورزش میتونم انجام بدم
    3. تصویر کاربر حسن جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      من نمونه ازمایش و سونو رو فرستادم نمیدونم دستتون رسید یا نه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید تا یکماه استفاده کنید بله دیدم موارد ارسالی رو ورزش منعی نداره
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب