اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بیتا دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    زائده های دردناک روی پوست واژنم ایجاد شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      عکس ها آپلود نشدند اگه نمیتونید عکس آپلود کنید به شماره 09101142080 واتس اپ کنید
  • تصویر کاربر ح.ص دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر مدتیه مبتلا به زگیل تناسلی شدم نزدیک به ده بار هم کرایو کردم ولی باز هم ضایعات کوچکی که تو عکس فرستادم مشاهده میکنم میشه راهنمایی بفرمایید چیکار باید بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر جهان دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    سلام طبق آخرین MRIکه از پروستات انجام دادم ۷٫۸۴را نشان میدهد ودکترقرص پرازوسین۱گرمی و افلوکساسین۲۰۰راتوصیه کردند آیا به نظرتان دوباره افزایش خواهد داشت یا کاهش ...در ام ار آی نودول هایی مشکوک یافت شده آیا نشانه بدخیم هستند ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      ام آر آی رو بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر جواد دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام بیمار مورد نظربا توجه به مدارک پیوست دارای سنگی بطول ۳سانت در مثانه بوده وهمینطور دارای مشکلات مثانه ودفع ادرار می باشد چون نظر شما برای ما بسیار مهم است بدلیل شناختی که از شما داریم واز اشنایان دکتر سیم فروش هستیم میخواستیم بدانیم که ایا حتما این سنگ باید سنگ شکن شود ویا با درمان دارویی قابل دفع است ودیگر اینکه مشکل پروستات با دارو درمان می شود یا باید جراحی انجام شود ودر صورت جراحی هر دومورد یکجا قابل انجام هست یا نه وهزینه مربوطه چقر است درصورتی که بدست شما انجام شود توضیح اینکه بیمار گاه به گاه با حرکت سنگ دچار خون ریزی می گردد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید پروستات و سنگ عمل بشه با دارو قابل برطرف شدن نیست در ضمن با توجه به psa بالا بهتره ابتدا ام آر آی پروستات انجام بشه
  • تصویر کاربر محمدی چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر من الان عکسی‌ که براتون ارسال میکنم از‌وقتی که من یادم هست اینا هستن ولی تقریبا ۲-۳ ساله که دقت کردم و دیدمشون میخواستم ببینم زگیل تناسلی یا نه و راه درمان خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      عکس واضح تر بفرستید
    2. تصویر کاربر محمدی سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بفرمایید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      زگیل نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر شهریار یکشنبه ۱۵ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    بنده بدنسازی ورزش میکنم هر وقت پروتئین طبیعی مثل تخم مرغ و گوشت مصرف میکنم کراتنین خونم بالا رفته و حجم ادرارم خیلی خیلی کم می‌شود ‌احساس درد در کلیه ها دارم
    لطف میفرمایید اگرمشکلی هست بفرمایید
    سپاس گزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ مهر ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش کراتینین رو بفرستید
  • تصویر کاربر ارمان یکشنبه ۱۵ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ، بنده ازمایش hpv دادم . هم ادرار و هم اسپرم و‌جفتش منفی شد و اخرین شریک جنسیم هم ۶ ماه پیش بوده ، ایا‌میتونم به جواب اعتماد کنم؟
    و اینکه ایا زگیل به صورت لک و بدون برجستگی ایجاد باشه؟
    یا احتمال ایجاد بونوئید پاپولوزیس با ازمایش منفی hpv هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ مهر ۳( 1 سال پیش)
      دلیل این نگرانیتون چیه؟
  • تصویر کاربر سینا سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    من ۱۷ سالمه احساس شدیدی دارم ک آلتم حس میکنم کوچک هستش و ب نظر شما طبیعیه یا مشکل هستش ؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
    2. تصویر کاربر سینا دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      کلا 10 سانت است ؟
    3. تصویر کاربر سینا دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      کلا ۱۰ سانت هستش ایا دارو یا خوراکی قابل مصرفی هست ک بتونه ب بزرگ شدن آلت کمک کنه ؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سایز آلت در محدوده ی نرمال هست میتونید رابطه ی مور داشته باشید
    5. تصویر کاربر سینا دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خب اگه خواسته باشم بزرگ تر بشه آلت تناسلی چه روش هایی پیشنهاد میدین؟!
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      هیچ روشی رو توصیه نمیکنم یا تبلیغات هست و دروغ یا پرعارضه خواهد بود
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر اکرم دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    سلام مادرم 60 سال دارد
    سونوگرافی کلیه ها امروز به شرح ذیل بود:

    کلیه چپ 85 م م و کلیه راست 110 م م اندازه گیری شد.
    ضخامت و اکوی پارانشیمال کلیه ها طبیعی است.
    سنگ و توده در کلیه ها مشاهده نشد.
    هیدرونفروز متوسط در سمت راست رویت شد. در قسمت های قابل رویت حالب سنگ مشاهده نشد.
    مثانه با شکل و ضخامت جداری نرمال فاقد سنگ و توده بارز رویت شد.
    دکتر گفت به دلیل ورم و بزرگی کلیه راست باید سی تی اسکن شکم و لگن برید که تمام طول حالب بررسی شود که سنگی از کلیه راست به حالب نرفته باشد.

    نظر شما در این مورد چیست؟
    سی تی اسکن ضروریست؟
    چه دلیلی میتواند باعث بزرگی کلیه راست شده باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله بهتره سی تی اسکن انجام بشه
  • تصویر کاربر نیما یکشنبه ۱۵ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    باسلام خواهش میکنم کمکم کنیدخیلی ترسیدم ،آیاسنگ۴ونیم میلیمتری به فاصله۷سانتی مترازپروگزیمال حالب باخوردن داروهای آلوپورینول ۱۰۰وهیدردکلروتیازید۵۰وتامسولوسین واوروسیترا۱۰ومحلول اورتیکاوقطره سنکل دفع میشود؟ظرف چندروز؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله قابل دفع هست دو هفته زمان بدین فعالیت بیشتری داشته باشید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب