اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر صالح دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    درود بر شما جناب استاد کرمی - با سلام و آرزوی تندرستی جناب عالی و تشکر از وقتی که صرف می کنید.

    در بررسی PSA سال قبل و امروز میزان 6.1 ثابت مانده است. Free PSA = 0.9 است. با مصرف PROTRAL OPAS دفع ادراری طبیعی است ولی تعدادی شن 2mm دفع کرده ام. با توجه به عوارض آیا انجام بیوپسی پروستات ضروری است یا خیر؟ پیوست :پاسخ سنوگرافیست .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      Psa افزایش داشته؟
  • تصویر کاربر baran دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر من بدون هیچ گونه علامتی فقط برای چکاپ رفتم دکتر که ایشون من رو ترسوندن و گفتن باید تست hpv بدی همه دارن و من هم تست hpv دادم و بعد یک هفته جواب اومد نوع ۳۱ hpv رو زده بود، که من متعجب شدم، چون اصن من علایمی نداشتم، حالا میگن باید بری برای بسوپسی و کوپولوسکوپی ، باید برم این ازمایش رو یا پاپ اسمیر کافیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      الان ضایعه دارید؟
  • تصویر کاربر طاهره سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    با سلام
    خانمی هستم۴۳ساله متاهل در جواب سونوگرافی نوشته هایپواکو مختصر نامنظم دارای جریان خون داخلی به ابعدmm 14*10 در جدار خلفی مثانه مشاهده می شود- آیا نیاز به پیگیری و مراجعه حهت درمان دارم؟
    با سپاس
    1. تصویر کاربر طاهره دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      https://www.sip20.com/DrTeymourinezhad/patient/Viewer?patientID=LHHIULB
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      تو ادرارتون خون دیدین؟
    3. تصویر کاربر طاهره دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خیر
    4. تصویر کاربر طاهره دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خیر مشاهده نکردم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی انجام شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر خدمت دکتر کرمی
    بنده پدرم ۷۱ سال دارن
    Total psa=3.41
    Free psa=0.294
    هست و بزرگی پروستات ۷۷ cc
    آزمایشات و سونو خدمتتان ارسال شد.لطفا تشخیصتان در مورد عمل یا کنسر بگین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      کنسر که نیست اگه علائم ادراری به درمان دارویی جواب نداده میتونن عمل کنن
    2. تصویر کاربر حسن دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      ممنونم از شما ،پس جای نگرانی برای کنسر بودن نیست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله نگران نباشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر جعفری دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    با عرض ادب
    مثانه دخترم 6 ساله به دلیل انسداد ادراری دو برابر شده و 2 سال پیش عمل شده و رفع انسداد شده ولی الان جریان ادرار ضعیفه و تخلیه کامل انجام نمیشه و الان طبق سونو هر دو کلیه ورم خفیف داره . ضمنا آزمایش ادرار خوبه و عفونت نداره .ام آر ای هم مشکلی نداره .لطفا آقای دکتر راهنماییم کنید.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      نوار مثانه انجام شده؟
  • تصویر کاربر آرش سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر.. من 26 سالمه..
    پورن رو چندماهیه ترک کردم..
    مشروب نمیخورم و دودی هم نیستم..
    مداوم ورزش میکنم
    کارم سنگینه..
    مشکلی بابت نعوظ ندارم ولی وقتی سکس میکنم آبم یا نمیاد یا کم میاد.. و تو بعضی پوزیشنا ارضا نمیشم.. کاندوم تاخیری استفاده میکنم اصلا ارضا نمیشم.. و حس میکنم انگار اعصاب تحریک پذیر آلتم ضعیف شدن حالا نمیدونم بخاطر تاثیرات روانی هست یا فیزیکی ولی استرس و اضطرابم تا حدودی بالاست.. به تازگی کمی درد در ناحیه بیضه هم دارم که یروز تو ناحیه راست بود و خوب شد الان تو ناحیه چپ کمی درد هست..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      دارویی مصرف میکنید؟ حس آلت کم شده؟
  • تصویر کاربر امين سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر من شكل و تحرك اسپرمم مشكل داشت دارم قرص بلومكس و فرتيل ايد مصرف ميكنم.ميخوام برم ازمايش بدم بايد مصرف قرصارو قبل از ازمايش قطع كنم يا نه؟
    در ضمن بيماري ms هم دارم .همزمان قرص تكزيفوما و ليورگل مصرف ميكنم
    ميخواستم ببينم اين دو قرص دليل ضعف اسپرم نميشن؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خیر داروهارو ادامه بدین نه تاثیری ندارن
    2. تصویر کاربر امين دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      جناب دكتر دارو هاي عطاري مصرف كنم مشكلي نداره؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      اصلا توصیه نمیکنم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عسکری دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    نظرتون رو در مورد سونوگرافی داپلر که برای فرزند ۲۰ ساله اینجانب میباشد را می خواستم بدونم
    تقریبا ۳ سال میباشد که پسرم داخل بیضه توده حس میکند درد هم ندارد
    سونوگرافی خدمتتون ارسال شد ممنون
    میشم راهنمایی و تشخیصتون رو بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش خون انجام شده؟
  • تصویر کاربر ماهان دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام.ببخشید جناب دکتر پیرو سوال قبلی که سنگ 5/5 میلی در پروگزیمال حالب کلیه چپ داشتم و هیدرونفروز گرید 1 هم دارم الان داروی رواتینکس شربت اورتیکا قطره سنکل و قرص سیپروفلوکساسین 500 استفاده می کنم ایا داروی تامسولوسین و یا امنیک هم استفاده کنم و کدام یکی بهتر هستند.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله همونجا پاسخ دادم بهتون امنیک مصرف کنید منجر به تسهیل دفع سنگ خواهد شد
  • تصویر کاربر امیرحسین دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    سلام من و خواهرانم بین 30 تا 37 سن داریم با توجه به تجویز دکتر و خود شما برای پیشگیری واکسن گارداسیل 9 ظرفیتی دوز یک را زدیم الان برای دوز دوم رفتیم تو بازار پیدا نمیشود برای راحتی شما و خودم چون دسترسی چند باره ندارم یک جا سوال میکنم
    1 اگر نتوانیم پیدا کنیم چه کار کنیم میتوان مثلاً 4 ظرفیتی زد (شرکت تولید مهمه باتوجه به قبلی که زدیم مثلاً حتماً باید 4 ظرفیتی همون شرکت خارجی رو پیدا کنیم ) لطفاً کامل توضیح بدهید تو شهر ما دسترسی به دکتر خوب سخته
    2 اگر نمیشود 4 ظرفیتی زد الان ادامه روند کار ما به چه صورت برای ایمن سازی خودمون مثلاً اگر فاصله طولانی بین زدن دوز ها باشه مشکلی ایجاد میشه یا تاثیر اصلی رو نمی ذاره یا میتوان هروقت پیدا شد تزریق کرد
    در کل ممنون میشم از تمام جهات موضوع رو به بنده شرح بدید سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      به شماره واتس اپ 09101142080 پیام بدین راهنماییتون میکنه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب