اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۶ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 220 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید من علی هستم ۲۷ سالمه مجرد هستم مشکل عدم تخلیه ادرار ارم چند ساله این مشکل هست و خیلی هم اذیت می‌شوم نوار مثانه گرفتم معلوم شد من ادرارم به صورت کامل به صورت کامل منقبض نمی‌شه و دکتر چندین قرص بهم داد قوم نیک ۰۴ تاوانکس و بتانکول در چند سری بهم داد متاسفانه بهبود خاصی حاصل نشد لطفاً راهنمایی کنید یک راهکار به من جوان ارائه بفرمایید خیلی دارم اذیت میشم عکس نوار مثانه رو براتون می‌فرستم بی‌زحمت یه نگاهی بفرمایید از لحاظ سونوگرافی مشکل خاصی نداشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      با توجه به اینکه به دارو جواب نداده باید نوار مثانه جدید در مرکز معتبر انجام بشه
  • تصویر کاربر فرهاد یکشنبه ۶ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    سلام ۶۵ ساله هستم ۲۰ روز پیش بخاطر عدم تخلیه مثانه عمل مثانه و پروستات انجام دادم متاسفانه مشکل مثانه برطرف نشده و ناگزیربرای تخلیه مثانه از سوند یکبار مصرف نلاتون استفاده میکنم بنظر پزشک معالجم درمانی ندارد لطفا اینجانب را راهنمایی فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      نوار مثانه قبل از عمل انجام شده بود؟
  • تصویر کاربر نیما یکشنبه ۶ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    سلام وقت شما بخیر جناب دکتر
    این برآمدگی دو ماهی میشه به وجود آمده و فقط درصورتی که بهش دست میزنم سوزش داره؟
    بنظر شما زگیله؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر نیما یکشنبه ۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      بفرمایید
    3. تصویر کاربر نیما یکشنبه ۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      بفرمایید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      خیر زگیل نیست سعی کنید رابطه خشک یا خودارضایی نداشته باشید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۶ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    درد از ناحیه معقد وبیضه ها اسپرم ضعیف وپرتاب ندارم ومیل جنسی خیلی ضعیف دارم برای رضای خدا کمکم کن موفق نمی شوم حضوری
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      چند سالتونه؟ نازایی دارید؟ دارو مصرف میکنید؟
  • تصویر کاربر هومن یکشنبه ۶ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    خواستم بیینم این دو ضایعه کوچک روی آلت من زیگیل است اگر هست چا باید بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      رابطه خطرناک داشتید؟
    2. تصویر کاربر هومن یکشنبه ۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      چندین ماه پیش یه رابطه داشتم که خطرناک نبوده و طرفم میشناختم بهر حال هر چیزی ممکنه ، کاندوم وسطش پاره شده و متوجه نشدم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      مشکوک به زگیله و باید نمونه برداری بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۸ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    درود جناب پروفسور
    در بیضه چپ طی معاینه بالینی صورت گرفته توسط همکاران شما تشخیص کلسیفیکاسیون داده شد و گفتند که مهم نیست و در سونوگرافی هم که صورت گرفت وجود واریکوسل و این کلسیفیکاسیون ها تشخیص داده شد.اقای دکتر از اون زمان تقریبا دو سه ماه می‌ گذرد احساس میکنم که اون توده کلسیفیکاسیون کوچکتر شده چون دکتر گفت حساس نشو کلا طبیعیه؟و اینکه واریکوسل باید حتما عمل بشه و اینکه چون مثل شما قاری قرانیم البته شاگرد شما هستیم میخواستم بپرسم در اوج که بالا میخونم واریکوسل را تشدید. میکنه؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      باید آزمایش مایع منی انجام بدین خیر واریکوسل رو تشدید نخواهد کرد
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      ببخشید بابت کوچک تر شدن کلسیفیکاسیون ها طبیعی است؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      باید سونوگرافی انجام بشه
    4. تصویر کاربر علی یکشنبه ۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر سونوگرافی کردم چیزی نگفت فقط گفت کلسیفیکاسیون هست میخواستم بدونم کلا کوچیک شدن این کلسیفیکاسیون مهم است؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      خیر کلا اون کلسیفیکاسیون ها مهم نیستند
    6. تصویر کاربر علی دوشنبه ۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر خدا حفظتون کنه واقعا یکی از لحظاتی که وجود خدا رو حس میکنم لحظه ای که شما اذان میگید، اجرکم عندالله
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ آبان ۳( 1 سال پیش)
      🌺
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر امین شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر
    در سایتتون فرموده بودید که می تونیم عکس در مورد انحراف الت و کج بودن اون براتون ارسال کنیم اقای دکتر می خواستم بدونم این انحراف الت من و کجی در قسمت جلو آن مشکلی خاصی دارد اگر مشکلی که خدمتتون برسم
    متشکرم از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید شرایط عمومی ارسال عکس رو رعایت کنید
  • تصویر کاربر مجتبی شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    اقای دکتر بعد ۱۰ روز از اخرین سیتی اسکن که سنگ ۴ میل تو ثلث دیستال حالب داشتم وهیدرونفروز خفیف،امروز بعد ۱۰ روز فعالیت و مایعات زیاد رفتم سونو ،که هیدرونفروز دیگه نبود ورم نداشت و تو حالب ومثانه و مجاری سنگی رویت نشد ،قابل ا اعماده؟ الیته پیش دکتر اورولوژیستم بردیم کف گقتن چون تو سونو ورم دیگه نداره سنگ دفع شده و سنگ ریز بوده جای نگرانی نیست،،قابل قیول؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
      بله سنگ دفع شده براتون
  • تصویر کاربر ابی شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید، من در ناحیه کلاهک آلت تناسلی دچار شده ام، آیا میتوان کرایو یا لیزر کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
      از کی ایجاد شده؟ رابطه خطرناک داشتید؟
    2. تصویر کاربر ابی شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
      ۵سال،بله
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
      بله باید کرایو انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر آریو شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 244 مشاهده پرسش
    درود خدمت آقای دکتر .بنده ۴۱سال سن دارم پارسال آزمایش psa دادم عددش۹۱و۹بودبا یه دوره دارو شد ۶۹و۸دوباره دارو دادن شد ۹۸و۴ بعداز اتمام دارک یکبار دیگه آزمایش دادم عددش‌ شده ۷۸و۵ سونو گرافی دادم حجمش ۲۹ccیکم مختصر افزایش یافته واکو هموژن دارد تشخیص شما چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
      باید ام ار ای پروستات انجام بشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب