اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمدعلی دوشنبه ۷ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین ، من ۲۱ سالمه آقای دکتر من بیضه سمت چپم رگ های ورم کرده ای به بیضه متصل شده ولی درد و اذیتی نداره برام خواستم بدونم رجوع به دکتر الزامی برام یا موردی نداره که فعلا ویزیت نشم
    اگر لازمه برا تشخیص عکس بفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      بهتره سونوگرافی بیضه ها ساده و کالر داپلر انجام شود
  • تصویر کاربر پیمان دوشنبه ۷ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۴۵ روز پیش عمل واریکوسل سه گرد چپ داشتم بعده پزشکم گفت بعده دو الا سه هفته بعد میتونی کار سنگین انجام بدی من الان بعده ۴۵ روز کار سنگین انجام دادم حدود ۲۰ الا ۳۰ کیلو کمی درد هم داشتم تو شکمم جای عمل درد بیضه هم ندارم ایا ضرری داره و میتونم دیگه کار سنگین داشته باشم و کار سنگین حدودی داره واسه سنگین بودنش یا باید زیاد سنگین نباشه توضیح بدین ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      بهتره در کل کار سنگین انجام ندین ولی منعی هم نداره
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۷ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من۴۸ ساله هستم بنده مدتی است میل جنسیم کم شده ودکترعمومی رفتم وآزمایش دادم و گفت مشگلی ندارم فقط فشار خون که قرص لوزار۲۵ مصرف میکنم میخام بدونم از قرص درضمن کمی عصبی پر خاشگر شدم کار هم زیاد میکن میخاستم زحمت بکشیید قرصی هست که مصرف کنم
    درضمن از شما دکتر خوب آذری پپنون که به فکر مردم هستید جواب گو هستید سثاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      خیر باعث کاهش میل جنسی نمیشه دغدغه‌های فکری زیاد میتونه منجر به اختلال نعوظ بشه
    2. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      دارویی برای این مشگل هست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      پروسیال ۵ میلی گرمی دو ساعت قبل رابطه استفاده کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیرپور دوشنبه ۷ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    همسرم 37 سالشه .اندازه پروستات36است و عفونت شدید دارد آیا نبودن تعداد دفعات زیاد در سکس باعث این موضوع شده است .و در کل این عفونت از چی می‌تونه باشه .چون زیاد تکرار میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      باید آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام بشه پروستات معاینه بشه
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۷ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    دکتر سلام ارادت دارم دکتر چن وقتی هست زیر کلاهک تناسلیم رو خطه ختنه حس میکنم ضایه ای دراومده و نوکه التم سوزش داره رابطه هم داشتم قبلا بنطرتون زگیل یا تبخالی چیزی هستش یا این سوزشم ب چیزه دیگ ای مربوطه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      ضایعه مشکوکه باید نمونه برداری انجام بشه
    2. تصویر کاربر حسین دوشنبه ۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      مشکوک یعنی زگیله یا تبخال؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      زگیل
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضایی دوشنبه ۷ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 220 مشاهده پرسش
    قبلا ویزیت شدم دوره دارو تماشده گفتا اگر شب ادراری بود دوباره تکرار دارو شود داروی ویزیکر 5 وداروی مینرین120 با قرص ریتالین وداروی ملاتونین تداخل داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      خیر تداخل شدیدی ندارد
  • تصویر کاربر حسینی دوشنبه ۷ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    استاد بزرگواردر ریپورت MRU گزارش شده مشکل تنگی 5سانتی مجرای حالب به مثانه باعث از بین رفتن پارانشیم کلیه چپ شده و احتمال پیوند حالب داده اند
    لطف میکنید مشاوره بدید نظر شما برامون ارزشمند هست
    ممنون از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      ابتدا اسکن هسته ای کلیه جهت بررسی کارکرد کلیه انجام بدین عمل ضروریست
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۷ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    سلام وارادت من58سالمه اقای دکتر ومشکل بزرگی پروستات دارم ودیگه مصرف دارو جواب نمیده الان درناحیه زیرشکم وکمروبیضه هاباکمی درد مواجه هستم وتخلیه ادرا رهم به خوبی انجام نمیشه اون عمل اندوسکوپی وخارج کردن چیپس های پروستاتی رادیدم خیلی عالی بود ایا این عمل برروی همه بیماران قابل اجرا هست هزینه حدودا چقدره وضمنا کمترین زمان نوبت دهی چندوقته باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      بستگی به سایز پروستات و آزمایش psa شما داره
  • تصویر کاربر باقر جمعه ۱۱ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    سلام من 54 سالمه و حدودا یک سال پیش انژیو شدم و هر روز قرصهای والزومیکس5/80 و زباکر 2.5 و اسویکس واترواستاتین وASA80 هر کدام یک عدد مصرف میکنم و طی این مدت از سیلد نافیل (1/4 تا یک قرص ) استفاده میکردم ولی خوب جواب نگرفتم 1 . ایا من میتونم از تادالافیل 10 ( 1/4 قرص ) استفاده کنم ؟ 2. ایا میتونم از تادالافیل 5 هم استفاده کنم ؟ 3. ایا تادالافیل عوارضی برا من داره ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      تادالافیل میتونه منجر به افزایش فشار خون بشه که برای شما میتونه بسیار خطرناک باشه
    2. تصویر کاربر باقر سه شنبه ۸ آبان ۳( 1 سال پیش)
      ممنون از چه داروئی میتونم استفاده کنم که برام ضرری نداشته باشه ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ آبان ۳( 1 سال پیش)
      پروسیال ۵ میلی گرمی استفاده کنید
    4. تصویر کاربر باقر چهارشنبه ۹ آبان ۳( 1 سال پیش)
      مرسی لطفا مقدار و چگونگی مصرف ؟
    5. تصویر کاربر باقر چهارشنبه ۹ آبان ۳( 1 سال پیش)
      ایا تادالافیل 5 با پروسیل 5 فرق داره ؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آبان ۳( 1 سال پیش)
      خیر
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر وحید دوشنبه ۷ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    عدد کراتنین من ۱.۴۸ و مانده ادرار ۱۱۰ و وزن پروستات ۳۵ می باشد .مشکل خاصی ندارم تنها موضوع اعداد فوق می باشد.در ضمن بیلوروبین من ۱.۸۷ مب اشد و psa .عدد ۱ است لطفا ارشاد فرمایید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      باقیمانده ادراری زیاده باید نوار مثانه انجام بشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1538 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب